社会工作者对于精神病人的

我觉得应该成立专业的精神病医院，对于精神病进行治疗，然后缓解精神病的病症，这样才能够从根本上进行管理。

精神病患者最好都在精神病院集中管理。精神病患者在疾病发生时会丧失行为能力，攻击性行为会给无辜者带来伤害。

满足部分学生特殊需要的学校社会工作[了解]:

(一)学业困境学生

1.学业困境是指学生的学业成绩没有达到学习上期待达到的标准

(1)学生自身原因

(2)学校因素

(3)家庭因素

(4)社区因素

2.学生遭遇学业困境往往是多因素交错影响的结果

(1)对于一般原因引起的学业困境问题，可以以服务对象的学业进步为中心任务，通过学生的家长、老师、同学等收集资料，判断其问题形成的原因。通过与学生沟通、协调，协助其制定解决此问题的服务方案。

(2)对在学习障碍方面存在共性的学生，如注意力不集中、缺乏学习兴趣、考试焦虑等，可以把面临同样问题的学生组成一个小组，让他们彼此分享经验和感受，从而达到互相鼓励、互相促进的效果。

(3)对有学习障碍的学生，如考试焦虑、读写困难等，在充分了解他们的情况后，学校社会工作者可以代表其与学校老师商谈，建议采取个别化教学的方法，通过对他们降低学业要求、改变教学方式或补课等方式，协助其走出困境。

(4)对因家庭问题陷入学习困境的学生，学校社会工作者可与其家庭联系，并与其家人合作，以帮助学生营造一个良好的学习环境。

(二)人际关系困境学生

人际关系困境是指在交流过程中渴望与人沟通、得到别人理解却因为种种原因难以实现的一种状态。学生人际关系困境主要表现为：第一，沉默寡言型，这部分学生通常自我封闭，不爱说话，也不喜欢与人打交道。表现在深层次上，是因为他们缺乏人际交往能力，自信心不足。第二，遭人排挤型，这部分学生通常自我意识强烈，对人、对事坚持己见，容易与人产生误会和争执。第三，行为偏激型，这部分学生通常态度傲慢，一意孤行，不服管教，经常与同学、老师、家长发生冲突。第四，专横霸道型，这部分学生往往凭借自己健壮的舟体、优越的背景、出格的言行或特有的技能欺负弱小，拉帮结派，与人为敌，以此达到扩大影响、彰显个性、抵制权威、表达自我的内在目的。

(1)对那些遭遇严重人际关系困境的学生，社会工作者可以通过多次咨询和辅导，了解他们问题产生的原因，并和他们一起制定出解决问题的方法。

(2)对他们进行自我肯定训练，并通过游戏、角色扮演等方式教导人际交往的良好方式。重在促使学生开放自己，学会尊重他人，接纳不同意见，并学会良好的沟通和表达自己意见的方法。

(3) 一方面教导学生学习良好的人际互动方法，学会互相尊重与帮助;另一方面采用人性化的行为规范准则，以理性民主的态度来指导学生。同时，提供学生自我表现的机会，使学生从成功经验中获得自我肯定。

(4)学校社会工作者可以和老师、家长以及同学多方联系，请求他们的协助，共同解决学生的问题。

(三)家庭生活困境学生

家庭生活困境学生主要指家庭贫困和特殊家庭的学生，包括低保家庭等。这些学生主要面临的困境有：一是情绪问题，他们容易遭人歧视，不被社会认可，容易产生自卑心理，有很大的精神压力;二是经济压力问题，这些特殊家庭一般都会面临一定程度的经济压力;三是孩子照顾的问题，这些家庭一般都会对孩子的关注较少，有的甚至对孩子疏于照顾。

1.情感支持

学校社会工作者可以通过适当的感情介入与情感支持，帮助学生表达心声，宣泄情绪;通过接纳、尊重、理解等工作技巧，帮助学生增强自信，发现自己的能力与资源;通过必要的互动练习或行为演练，使学生提高与人沟通、人际交往的技术、技巧，恢复勇气。

2.发展支持系统

学校社会工作者可以把相似家庭背景的孩子组成互助或成长小组，让他们互相支持，互相学习，共同探讨解决问题的方法。在小组中，积极挖掘学生的内在潜力，鼓舞他们的生活勇气，使他们看到家庭和自己的资源，学会以积极的心态面对生活。充分利用小组资源，形成社会支持系统。

3.挖掘社会资源

学校社会工作者要主动与相关社会机构、民政部门或有关团体联系，促进他们了解这些家庭子女的生活处境，掌握他们在学校的表现与学习情况。同时，协助家长寻求社会救助，帮助特殊家庭的家长组成互动团体、协作小组，使家庭之间资源共享，优势互补，互助解决现实问题。

4.开发学生潜能

学校社会工作者可以帮助学生以积极的心态看待自己，发现自己的优势，让他们看到家庭困难是挑战也是机遇，或许这些困难将他们推到了困境乃至绝境，但也会激发他们的生命动力，点燃生命中最旺盛的力量，反而能够超越自己。从优势视角人手，开发生命的内在力量，是学校社会工作可以着力的地方。

(四)心理状况困境学生

在学校里，学生常见的心理状况困境有沮丧、压抑、抑郁、冷漠、嫉妒、焦虑、孤独和浮躁等。学校社会工作者在面对此类心理状况的学生时，可以从以下几方面开展服务：

(1)对那些一时存在心理困扰的学生，学校社会工作者可以通过与他们沟通交流，帮助他们缓解内心压力，舒缓情绪，协助他们恢复正常的学校生活。

(2)对于那些有着相同问题的学生，学校社会工作者可以把他们组织在一起，使他们互相沟通，交流心事，在以他人为镜中发现并改正自己的问题，从而达到彼此之间互相促进的效果。同时，还要与家长协同合作，给予学生理解和支持。

(3)通过学校宣传，使同学们正确理解心理状况困境并不等同于精神病，请同学们多给予理解和帮助。

(4)与学校和老师合作，对这些学生给予区别对待，使学生的压力减少到最小。同时，对那些确实存在严重心理障碍的学生，可以把他们转介给专业的心理老师或者心理医生。

(五)特殊行为群体学生

(1)学校社会工作者可以利用个案辅导，探究问题行为的真正原因。针对具体原因，制订介入计划，实施辅导。

(2)学校社会工作者可以开展兴趣小组、交流小组等互助成长小组，让学生在小组中发泄情绪与压力，获得彼此支持。同时，让学生交流成长体会，学习成长经验，增强正向动机，帮助其获得成就，提高自信心。

(3)可以通过家访了解家长的管教方式、亲子关系及家庭状况，同时，利用家长会宣传亲子教育方案，促使家长改善家庭环境，改变教育理念，提高教育技巧，并帮助家长识别和改变孩子的问题行为。

(4)学校社会工作者应努力协调当地的公安、校外教育机构，取缔社区内的不良场所，防止不良因素对青少年的影响，消除暴力隐患，优化社区文化，形成社区文明，为青少年创设健康、积极的社会环境。

最新中级社工考试工作实务备考资料

医务社会工作主要方法

为了便于理解，我们还是按照医务社会工作主要内容的划分方法开展进一步的有关主要方法的讨论，即把医务社会工作的主要方法分为：医院社会工作的`方法、公共卫生社会工作的方法和精神健康社会工作的方法三个方面。

一、医院社会工作的主要方法：

医院社会工作的主要方法可以根据服务活动开展的场所和内容分为医院门诊、住院病房、出院跟进、家庭医疗以及临终关怀等不同的社会工作的方法。 (多选)

1、在医院门诊部的工作方法：

主要包括以下四个方面：预约服务、接诊服务、诊断及后续服务、医院宣传服务。

2、医院住院病房内的工作方法：

(1) 住院患者的社会及心理状况的评估;

(2) 参与病房巡诊;

(3) 协调各科的医疗人员;

(4) 复杂病例个案处理，一般程序是： (初、中级重点内容)

1 开案登记。在登记册上登记患者的姓名、科别、门诊或住院房号、病名及社会工作人员的姓名、开案的日期，以及依登记顺序所取得的编号。

2 收集资料和初步评估。医务社会工作者可以通过与患者家属谈话交流，收集下列的资料：患者患病及治疗经过、患者及家属对该疾病的认识和态度、患者的家庭背景、家庭结构和经济实力、患者及其家属当前最困扰的问题和最期待的结果等，以完成初步的评估。

3 个案记录。完成资料收集和初步评估之后，医务社会工作者需要填写有关个案的记录资料，其基本内容包括：介绍来源、病情资料、主要问题、处置计划以及社会工作初步评估等。

4 工作进度记录。

5 评估结案。

(5) 住院患者的小组工作：

患者小组;患者家属小组;医生与患者小组。

(6) 社会生活的复原：

由于疾病，患者不能用途原来的工作，社会工作者需要寻找社会资源给予必要的帮助，像申请经济援助、医疗器具和转介相关机构等。

3、出院跟进的工作方法：

(1) 制订出院计划，主要内容包括以下两个方面：

1 患者出院后，明确哪些医院或者就近诊所可以为患者提供继续治疗。

2 患者出院后，帮助家属了解如何照顾好患者，解决家庭护理中的问题。

(2) 辅导家属照顾患者;

(3) 协助家属与患者一起设计跟进服务方案。 (无具体知识)

4、家庭医疗的工作方法：

(1) 对长期慢性病人的家庭医疗，具体做法是： (了解性多选)

1 评估长期属性病患者及其家庭的需求，明确需要开展的服务活动;

2 拟订服务的具体计划，包括患者生理指标的维护、家庭护理人员的培训和医务人员的定期查访等;

3 寻求社会资源，拓展有效的转介程序，减轻医生和患者的负担;

4 给予家庭照顾者必要的关怀和支持。

(2) 连接家庭和社区卫生服务：

医务社会工作者可以与社区或公共卫生部门合作，加强与出院的患者及其家属、社区卫生所、 社区心理卫生中心 的联络，保证患者及其家属随时可以获得必要的医疗资源和服务。

(3) 寻求社会资源，减轻家属压力。

5、临终关怀的工作方法：

(1) 满足临终患者的 基本需求 ：

虽然我为的临终关怀机构到目前为止还没有形成共识，但临终患者的基本需求却不能忽视，这些基本需求包括临终患者的生理需求和心理需求。

(2) 对临终患者进行 死亡教育 ：

对患者进行死亡教育;对社会进行临终关怀教育。

(3) 陪伴 临终患者：

具体而言，医务社会工作者可以开展的服务活动包括：

1 帮助临终患者回顾生命，完成未了的事情，缓解心理的压力;

2 安慰临终患者，告诉他们已完成所有事情，让其安心度过最后的生命时光;

3 运用放松技巧处理临终患者对健康问题的焦虑;

4 让医生采用充足、合适的镇痛药物减缓临终患者对死亡的恐惧和痛苦。

(4) 辅导临终患者家庭：

1 家属的临终关怀辅导：医务社会工作者可以指导家属学习临终护理，如设立临终咨询服务等，帮助家属消除无助感，让患者享受无论农家乐。在开展家属的临终关怀服务时，非常重要的一点是，让临终患者的家属认识到自己已经对患者尽心了。

2 家属的悲伤辅导：悲伤的个别辅导在不同的阶段有不同的工作重点，医务社会工作者在各个阶段需要注意的是：麻木僵化期、追思搜寻期、瓦解绝望期、重整阶段。 (多选)

二、公共卫生社会工作的主要方法：

1、健康宣传和管理：

(1) 健康宣传方法：

1 健康理念的普及宣传：运用各种宣传手段向公众传播健康理念，使人们树立健康的意识，从而促使人们改变不健康的行为和生活方式，养成良好的生活习惯。普及健康理念的具体方法包括：宣传折页、海报、横幅、宣传画、小册子、温馨提示、展板、健康大课堂、咨询服务、媒体宣传等不同形式。对于不同的公众，可以采用不同的宣传方法。

2 健康教育计划的制订及实施：

一是制订健康教育计划，包括确定健康教育计划的对象、目的、内容、时间安排和方式等，尽可能吸引人们主动参与。

二是健康教育训练，即按照健康教育计划对所选对象进行教育训练，采用听课、小组交流、参观走访、实地训练等不同形式帮助教育对象在知识、观念和行为上达到计划的要求。

三是健康教育计划的评估，即教育训练活动结束时，由参与对象、社会工作者、训练人员等对训练计划进行评估和总结。

四是新的健康教育计划的修订，即根据对训练计划的反思和总结，对原有计划进行修正和调整，以便改进健康教育训练。

(2) 健康管理方法： (全书重点) (多选)

社会工作者可以和其他医疗卫生服务人员一起，对个体和群体的健康问题以及健康危险因素进行管理，它通常涉及4个步骤：

1 收集健康管理对象的个人健康信息。

2 进行健康和疾病风险评估。

3 实施健康干预。通过生活方式干预、膳食营养指导、心理健康干预、运动干预、健康教育和指导等个性化干预措施的综合运用来实现促进健康的目的。

4 干预效果评估。

2、社区保健：

(1) 协助进行儿童保健：

社会工作者可以协助医疗服务人员为 0~36个月 的婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理，定期进行体格检查和生长发育监测及评价，并且开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

(2) 协助进行孕产妇保健：

对于孕产妇，社会工作者可以协助医疗服务人员建立保健手册，开展至少 5次 孕期保健服务和 2次 产后访视。

(3) 协助进行老年人保健：

社会工作者可以协助医疗服务人员对 65岁及以上 老年人进行登记管理，对其开展健康危险因素调查和一般体格检查，并且提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

(4) 协助进行慢性病管理：

针对 高血压 、 糖尿病 等慢性病高危人群，社会工作者可以协助医疗服务人员进行登记管理，定期随访，而且每次随访要询问病情，进行体格检查以及用药、饮食、运动、心理等 健康指导 。

3、传染性疾病的预防和控制：

根据传染性疾病的传播特点，社会工作者可以协助医疗服务人员对传染性疾病进行预防和控制，包括 传染源管理 、 切断传播途径 、 保护易感人群 等。

(1) 协助管理传染源，对隔离人员进行心理疏导：

1 协助管理传染病患者。《中华人民共和国传染病法》规定的甲、乙、丙三类传染病以及不断出现的各种新传染病的防治，都需要及时进行不同程度的隔离治疗或观察，同时填报传染病报告卡片，让公众了解并遵守相关的规定。

2 协助管理病原体携带者。

3 协助管理接触传染病患者。

4 协助检疫。

(2) 切断传播途径，倡导健康生活方式：

传染病的流行主要通过呼吸道、肠道、生物媒介、接触等渠道传播。

(3) 保护易感人群，协助进行预防接种：

易感人群包括儿童、老人、体质虚弱者及一些特殊工种的工作人员。医务社会工作者可以协助医护人员宣传预防接种。其中适龄儿童的接种包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。

三、精神健康社会工作的主要方法：

1、在精神病院的工作方法： (多选)

(1) 针对精神病患者的工作方法： (多选)

患者健康资料的收集;初步诊断与评估; 不同治疗方式的配合 (重);社区精神康复机构的衔接。

(2) 针对精神病患者家属的工作方法：

1 减轻精神疾病患者家属照顾患者的压力;

2 对精神疾病患者家属给予辅导和支持：

精神患者的家属除了需要承担巨大的照顾责任和负担之外，其内心也会产生紧张和冲突，需要医务社会工作者的辅导和支持。

一是心理教育。所谓心理教育，是指医务社会工作者联系一些专家和权威人士向患者家属提供正确照顾精神疾病患者的有关知识和方法。

二是家庭治疗。医务社会工作者可以帮助精神疾病患者联系家庭治疗师，通过治疗师的辅导和治疗消除或者减轻家庭成员与精神病患者之间的冲突。

三是家庭探访与家庭辅导。通过面谈和家访帮助精神疾病患者的家属应付日常照顾中的各项困难，处理家庭成员之间的压力。

四是家庭支持小组。家庭支持小组由不同的患者家属组成，在医务社会工作者的带领下，各组员分享照顾精神疾病患者的各种苦和乐，学习照顾的方法，建立相互之间的支持。

五是家庭互助小组。家庭互助小组由精神疾病患者家属自己组成， 不需要 社会工作者的带领，小组成员自愿自发地分享照顾精神疾病患者的经验和方法。

2、在社会健康教育咨询机构的工作方法： (多选)

(1) 宣传精神健康的理念;

(2) 提供咨询治疗;

(3) 开展转介工作。 (严重问题要转介)

3、在社区精神康复中的工作方法：

社区精神康复是帮助精神疾病患者康复并且使其回归社会的重要一环，其主要的工作方法包括连接社区的各种资源、开展康复训练和营造良好的康复环境等。

(1) 连接社区的各种资源：

(2) 开展康复训练：处理能力的训练;职业技能训练;社会角色的技能训练。

(3) 营造良好的康复环境： (多选)医务社会工作者需要协助患者创造良好的康复环境，具体后措施包括：鼓励患者与他人建立积极互动的关系;鼓励患者参与团体活动;鼓励患者公开就业。

总之，借助精神健康服务中的正常化的理念，影响社会公众，给精神疾病康复人员提供宽松的康复和生存环境，让他们能够顺利回归社会。

专业社会工作介入疑似精神病个案分析

个案工作者受心理学、精神病学和精神分析学的影响，认为在处理案主的问题时，除了帮助案主解决经济上、物质上的困难外，更重要的是要医治他们在心理上、感情上的挫折与创伤。下面是由我为大家分析专业社会工作介入疑似精神病个案，欢迎大家阅读浏览。

一、问题及背景

个案背景：

案主W女士今年40岁，江西人，离婚多年，与前夫育有2女1子。2012年年初案主来到T镇经营了一家养生保健馆，生意较红火，于是又新开了一家旅馆。但由于案主经营的旅馆和养生保健馆一直没办理营业执照，自2013年初开始遭到工商局的多次查封，自此生意一落千丈，后旅馆倒闭，养生保健馆虽然办理了营业执照，但工商局以其经营不正当生意为由仍多次突击检查，故店里生意也一直未见起色。同时，案主与子女的关系一直比较紧张，其中只有大女儿随其来到广州生活，据隔壁商铺店主反映，案主经常打骂大女儿。2013年年底，大女儿嫁给一名外来务工男子并随其到其他地方生活了，自此案主与女儿也失去了联络。随后，案主男朋友突然与案主的好朋友好上了，不仅抛弃案主，并将案主的全部积蓄骗走了。自此，案主精神状况开始出现问题，言行中更是带有自我伤害和扰乱公共秩序和对公共安全造成一定的威胁，主要表现为：(1)案主曾一度动手伤人至该被打者住院治疗，对他人无端纠缠怒骂;(2)在路中间摆放佛像香炉供拜，且身上带有十几个打火机，多次拦阻经过车辆;(3)白天黑夜间歇性地哭喊，精神颓废，衣着脏乱，据居民反映近几天案主没有进食，只靠喝水维持生理需求。

问题分析：

根据致病性—压力—应付—能力模式认为，患有精神疾病的受助者的精神状况变差，甚至精神病病发，引发显性和隐性病症，主要因为下列五项因素：1、没有接受精神科药物治疗下，触发生理和心理的致病因素;2、出现巨大的生活压力，超越受助者所能承受的水平;3、受助者的解难能力和应付能力欠佳;4、家属和朋友的支援减退和消失;5、缺乏合适的支援服务。

案主同时经受经济事业冲击的压力，家庭系统功能失调的压力，情感受挫的压力，而其个人的社会支持网络、家庭支持系统失调，导致案主的精神状况出现问题。

二、社工介入过程

(一)介入前期：社工通过访谈小区内附近几家商铺店主搜集到案主的基本资料，同时了解到案主近期的言行搞得大家人心惶惶，案主曾两次被派出所拘留，但放出来后仍旧病故发。社工通过观察案主的言行发现案主已处于无自主意识状态，故社工暂时不接触案主。社工紧急采取的行动包括：一方面，社工告知附近商铺店主时刻留意案主的状况，若出现情况马上联系派出所或社工;另一方面，社工认为当前主要是联系到案主的家属，且必须先与社区内相关的持份者进行沟通协调，社工通过走访居委、派出所、白云心理医院，汇报相关情况，并与其共同商讨解决方案。由于新的精神卫生法规定，精神障碍的住院治疗由患者自主决定。但目前案主处于不能辨认或者不能控制自己行为，且有伤害自身、他人、扰乱公共秩序危险的状况下，可以对案主实施非自愿住院治疗。随着案主病情的加重，最终派出所决定将案主送到区民政局精神病院临时救助站，随后，通过身份证全国联网联系到案主的家属，并要求案主家属带案主到专科精神病院进行治疗。

(二)介入中期：增强案主家属的病识感，促成案主回归医疗系统，接受药物治疗。案主家属从外地赶来，对广州相关的医疗资源一无所知，社工整合关于精神疾病治疗的相关医疗资讯，案主家属通过自决选择适合案主治疗的医院。后案主家属告知社工案主被诊断为抑郁症情绪病，需要接受一段时间的治疗。社工得知案主与其子女的.关系一直较紧张，社工认为家庭系统的支持对于案主的治疗起着不可替代的作用，因此多次对案主的子女进行访谈，运用多种访谈技巧，对案主的子女进行心理支持和情绪疏导，鼓励其支持案主的康复和改变。

(三)介入后期：通过多次家访及电访，取得案主家庭的支持与配合，巩固康复效果。案主家属在案主病情稳定后离开了广州，案主仍留在广州经营保健养生馆。社工通过定期与案主女儿电访，了解案主目前的家庭支持系统状况，同时也向案主子女汇报案主目前的生活状况。另一方面走访社区，对受此事件造成一定负面心理影响的居民进行一对一的面谈辅导，促进他们心理健康的重建，并促进他们对案主的认识和接纳。

三、服务成效

社工根据致病性—压力—应付—能力模式评估案主目前的状况及此个案的服务成效。

1.此个案社工一直未能与案主建立信任关系，但通过第三方——案主的家属对此个案进行介入，且取得了较好的服务成效。到目前为止，案主有了较大改变，中间曾出现倒退行为，但社工通过与案主女儿沟通，再由其女儿与案主沟通，案主的精神状况逐渐好转。案主的家庭支持系统得到了增强，其面临的压力也相对减轻，案主的家属对案主有了较大的变化，对案主投入更多的照顾，给予了更多的关注和理解。案主的邻里商铺店主在社工的介入下，对案主有了更多的理解、更多的接纳。

2.案主的保护因素有所增强，她的病悉感有明显改善，能感知自己的病症并能按时服药，显示她管理精神病症状的能力有所改善。

3.根据社工观察和事后随访调查，居民对此次社区危机干预表示满意。通过此次社区危机介入，居民对社工有了更多的了解，提升了社工的知晓度，在处理此次社区危机过程中，社工与社区事件相关持份者建立了良好的关系，以便为日后开展工作奠定了基础。

四、案例思考

1、关于建立“社区危机干预应急预案”的重要性

这次事件的发生让社工认识到建立“社区危机干预应急预案”的重要性。首先，社区危机事件的处理需要跨部门合作，并不是仅仅依靠社工中心就能一蹴而就地解决，必须与社区事件的持份者建立良好的沟通协调机制(社区事件持份者包括警察、医院、村居委、消防、学校、传媒、相关政府部门等等)，社工介入社区危机事件，首先需要定位好社工的角色，社工能做什么，不能做什么，需要协同哪些职能部门去介入事件的处理。由于中心刚成立不久，社区应急预案仍未建立起来，虽然此次危机平稳度过，危机干预基本达到目标，但仍需借鉴别人的好经验，总结这次事件的处理方式，尽快探索制定出适合本社区的通用性的社区危机事件处理模式。

2、关于异地务工人员精神疾病治疗缺乏医疗保障的思考

众所周知，精神疾病越来越受到国家的重视，相应的治疗报销费用比例逐年提升，甚至是全免，这大大减少了患者本人及家属的经济压力，但是大部分政策只是针对本辖区户籍的患者才享有这种福利。目前社工服务的辖区内有较多外来务工人员，他们大部分是农民工或低层的劳务工，面临的生活压力较大，精神疾病的突发率较高，但由于他们工作的单位购买医保的权利未能得到保障，在发病时面临昂贵的治疗费用往往是望而却步，这另他们本来就艰难的生活更加深入困境，这往往对患者整个家庭都带来了严重的影响。社工在此呼吁社会上能对这类弱势群体给予更多的关注和社会支持，在国家医疗保障政策的制定上也希望有更多的福利待遇倾斜于这类人群。