社会工作者在居家养老感受

社会工作介入城市居家养老分析

居家养老，是指以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务。那么，下面是我为大家整理的社会工作介入城市居家养老分析，欢迎大家阅读浏览。

一、居家养老成为养老新模式

20世纪90年代以后，我国人口高龄化趋势日益明显，截止到2009年，我国拥有亿老年人，80岁以上高龄老人高达1899万，占，他们正逐步迈入半自理甚至不能自理的状态，不同程度地需要照料服务。高龄老人的子女大多进入中老年，照顾老人已经力不从心。目前中国养老机构服务也满足不了养老需求，虽然全国养老床位已达500万张，但是人均占有量较少，每一千名老年人只拥有床位25张。中国急需新的养老方式来缓和日渐紧张的养老矛盾，居家养老应运而生。

居家养老，是指以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务。我国城市空巢老人比例高达，因此 “空巢老人”作为中国老龄化过程中最严峻的挑战，体现了居家养老的重要意义，引起了政府和社会各界的重视。社会工作作为一门新兴学科，专业的伦理视角和技术为城市居家养老提供支持。

二、社会工作介入居家养老的优势

1.社会工作理念完善居家养老服务

案主自决。案主自决要求社会工作者尊重老人的决定权，不能代替老人做决定， 即使在某种特殊情况需要代替老人做决定，也要提前征得老人同意。案主自决运用到居家养老服务的过程如下：首先，社会工作者要与老人一同评价其健康状况，以及老年人需要得到的服务。其次，社会工作者要对老人的关注点有所了解，双方协商制定服务目标。社会工作者能够提供的服务项目要分列清楚，以便让老人清楚的了解所要接受服务的内容，获得最大范围的服务。再次，在服务过程中要随时参照老年人意见。

个别化原则。每个人都有独特个性和不同需求，因为身体状况和经历不同，所以老年人对居家养老的要求是不同的，社会工作者要摒弃老年人只需要家庭照顾这样的传统思路，用心满足老年人的需求。

助人自助原则。助人自助理念强调的是受帮助者自我能力的提升，注重老人的自我实现。社会工作者在居家服务的过程中，要特别注意为老人提供能发挥潜能、贡献社会的`机会。

2.社会工作专业方法指导居家养老服务

个案工作。个案工作是指“社会工作者在专业价值观指导下，运用专业的知识和技巧为老年人及其家庭提供物质或情感方面的帮助和支持，以使当事人缓解压力、解决问题和达到良好的福利状态的服务活动。”[1]社会工作者在进行居家养老服务时，除了照顾老年人的生活，还要运用倾听，共情等社会工作专业方法对老年人进行心理、情绪方面的辅导。伴随着人口的流动，我国出现了越来越多的空巢家庭，老年人的精神慰藉等问题应该成为居家养老的服务内容。老人在遭受突发打击时，经常产生应激性的情绪反应。这时社会工作者首先要做的就是帮助老人缓解焦虑、平复心情，提供保证老人日后的健康生活的基础。在为老人提供服务时不能一刀切，社会工作者要辨别老人的不同需要，运用专业社会工作方法，有针对性地服务。

小组工作。运用小组工作方法，社会工作者把社区中老年人组织起来，让他们倾诉内心困扰、交流生活经验。老年人不仅可以通过自身努力解决问题，还可以进一步帮助其他老人。社会工作者可以开展多种形式的小组活动，例如，开展沟通互助小组，帮助老年人排解不好情绪;开展支持小组，帮助老人应对生活转变等等。社会工作者通过丰富多彩的小组活动，把老年人组织起来，可以给老年人提供心理慰藉，排解他们因为子女不在身边而产生的精神空虚等问题。

社区工作。居家养老服务过程中可以运用如下社区工作方法：首先，在社区开展教育，对居民进行爱老、孝老宣传，倡导子女常回家看看，帮老人做一些简单的家务，与老人多一些交流。其次，积极争取社会资源，为老年人提供多样的服务内容。老年人能享受什么样的服务，取决与社会工作者提供服务的形式。目前我国的居家养老服务形式大都较为单一，并且还经常出现由于资源不足、服务中断的现象。社区服务机构要利用社会工作者的专业技术，为老年人提供更为专业的，多样化的服务。同时还要向社会呼吁，鼓励社会团体和个人向社区养老机构捐款、捐物提供志愿服务。再次，鼓励老年人发挥自身潜力，参与社区事务和活动，努力为社区的发展做贡献。老年人更加需要心理慰藉，让他们通过发挥余热实现自身价值，这是心理慰藉的重要方式。

参考文献：

[1]范明林，张钟汝.老年社会工作[M].上海：上海大学出版社，2005

作者简介：

徐擎擎(1984-)，女，汉，山东省淄博市，潍坊科技学院，助教，硕士，社会学(社会工作)。

在推进居家养老服务进程中，如何加强居家养老服务队伍建设，打造出一支业务精、素质好、热心为老年人服务的居家养老服务队伍,是我们亟待解决的难题和居家养老服务成败的关键。一、居家养老服务团队组成（一）照顾需求评估队伍：评估队伍由医师、护士、社工（有些地方中级以上护理员亦可）资质的人员共同组成，并通过了专门评估培训和评估考核(依照国家、省、市关于老年人能力(老年人照顾需求)评估的行业标准开展的培训)，负责预约到评估站进行评估,或者为行动不便且无人照料的老年人提供上门评估服务。评估内容包括:服务对象照顾需求、健康状况、居家环境，通过评估确定老人需要护理的等级和确定需要服务的项目并建立老人个人居家档案。二）服务员队伍：依业务需要建立跨专业的服务员队伍，相应配备:医师、护士、护理员、康复师、理疗师、心理咨询师、营养师、健康管理师、厨师、家政、IT、维修、理财等专业人士，最大限度的满足老年人生理、心理、社会及经济层面的需求。（三）社工队伍：居家养老服务是新兴的社区服务事业,因此需积极引入社工专业人才，发展以受过社工专业训练、掌握了社工工作专业技能和工作模式、能够以社工专业手段开展“助人自助”的专业社工队伍。（四）管理(与监督)队伍：管理团队由包括社工在内的各方面的专家(或有一定居家经营管理经验的人员)组成，主要致力于服务团队的安全、高效、高质运转管理和居家养老服务网络的建设。（五）成立志愿者（义工）服务队伍：志愿者服务队需向当地的青年志愿者协会或义工联合会申请成立团体会员。应积极组织开展居家养老志愿者服务活动，建立社工带义工的机制，促进敬老助老风气的形成。二、居家养老服务队伍招聘（一）居家养老服务团队的每一位成员都应经过精心挑选，招聘标准五大原则：善良主要表现在尊重老人；耐心主要表现在适应老人的退行性变化；不够专业的通过培训掌握技能；慎独是居家服务特别强调的品德；健康的身体才能保证服务人员自身和老人的安全。关注点：人力资源中心必须建立背景调查和试用机制；（二）用工模式：1、专职（固定合同工临时工）：项目主管、社会工作者、护理员等2、兼职（也可专职）医师，护士、营养师、治疗师（多点执业），钟点工；（三）提高居家养老服务职业高度，让人们有意愿、有兴趣投身到这一行业中来。要及时与媒体“通气”，对从事居家养老服务工作的团队、居家服务人员、先进事例等进行大力宣传，推动社会各阶层对居家养老服务工作的认识。企业营造尊重居家养老服务人员的文化氛围,在待遇上向居家养老服务团队倾斜（因居家服务奔波和潜在风险比机构养老大），不断增强职业认同感。三、居家养老服务队伍培养培训（一）分类培养居家养老服务经营管理人才、专业技术人才和技能人才；通过专业培训吸引精锐力量充实到居家服务队伍中来。1、有组织进行继续教育、职业技能培训、专业技能培训，使之具有职业责任感和组织归属感，形成专业化队伍，持证上岗；2、全面提升团队人员在老年生活照料、老年护理、心理保健、运动康复、膳食营养及社区活动策划组织等方面的专业能力；（二）依托高等院校、职业技术学院、培养居家养老运营管理、护理康复、心理咨询、社会工作等专业人才；示范性居家养老机构，本集团资深专业内训师主要培训实操型技能。（三）把日间托老中心、社区居家养老服务中心、作为一个很好的专业人才和志愿者培养培训基地，积极联系辖区内高校、技校，以助学、奖学、委托培养等多种方式吸引各类毕业生从事居家养老服务工作；同时吸引活力老人以存储服务时数“时间银行”的方式参与志愿者服务，多渠道拓宽为老服务队伍来源。四、浅谈居家养老服务队伍的考核与留人（一）最最能调动团队积极性和提高团队忠诚度的手段莫过于“合伙人”形式；其次要让表现优异的居家养老从业人员感受到有前途，包括平台、晋升、薪酬、公平等，要真正从心底出发尊重居家养老从业人员，而不是停留在口头上。（二） 对居家服务员实行弹性奖励，根据服务人员提供的服务时限长短、技术含量、满意度等标准予以不同程度的绩效奖励。（三）依法足额缴纳居家养老从业人员的社会保险费和补贴政策；合理确定居家养老护理员劳动报酬；积极改善养老护理员工作条件，加强劳动保护和职业防护，以此留住人心。（四）实行每周例会制，互相交流、讨论案例等，尤其重视风险防控方面的交流，对出现的问题及时掌握，研究制定应对措施，对表现突出的队员提出表扬，通过自查、检查、交流等活动提高居家养老服务队伍整体水平和组织归属感。（五）设计与实施《居家养老服务质量考核表》、《居家养老服务意见反馈卡》等质量监控工具定期与不定期检查考核，考核要利于队员的进步，同时利于优胜劣汰，坚决辞退对老人不利的人员，保持团队的纯洁性。五、树标杆项目、立榜样团队让居家养老服务队伍做有标杆、学有榜样；曾有人说过：“播撒一种思想收获一种行为，播撒一种行为收获一种习惯”，我相信树立一种榜样能收获一个好团队，通过树标杆项目、立榜样团队，我们就能时时看到奋斗的目标和参照物。

【导读】作为社会工作者，在不同的服务体系中，扮演的角色是不一样的，如果你所在的是居家养老服务项目，在居家养老社工开展服务的同时，不仅需要满足服务对象：长者自身、长者家属的需求，还需要满足合作单位(村委)、上级单位的要求，另外作为机构社工，同时需要担负起维护机构形象，管理机构护工等系列工作。在开展居家养老服务项目时，社会工作者身兼数个角色，社会工作者服务也是不一样的，下面我们就来具体了解一下。

1、专业服务人员

居家养老社工的本质是专业的养老服务人员，社工需要在日常走访过程中，评估长者需求，进行成因分析，制定服务目标，运用个案、小组、活动等技术为其提供专业服务。在服务过程中，需要不断根据服务需求调整服务计划，创新服务项目，不断从模式化的服务中探索个别化、精细化的服务。从共性中找个性，再从个性中总结共性，不断推进居家养老服务的发展。

2、联络员

每个居家养老服务项目社工都是一个资深联络员，因为在开展服务的同时，涉及到长者档案管理、护工管理、突发事件处理等事项，需要时时与资方、村委、机构、医院、社保部门等多个机构联系沟通，而且需要清楚分析和表达各方需求，调度资源。当然社工自身在开展服务的同时，也成就自身的成长。

3、管理者

如果你所在城市的居家养老服务模式是：一个居家养老社工带领数个护工一起开展居家养老服务，所以护工人员的管理工作自然成为社工工作的最重要组成部分。社工自身相当于一个小型机构，从护工的招聘、入职、培训、团建到日常管理、绩效考核、辞职事项的办理等都由对接社工负责。同时，社工还需要担任起督导护工的工作，因为护工年龄较大、文化程度相对较低，所输出的专业服务技巧有限，往往工作会出现力不从心等情况，而且负面情绪较多，社工需要利用优势视角，鼓励护工寻找自身优点，挑战自我，加强学习，提高个人工作能力。同时需要制定完善的护工工作管理制度，依据管理制度管理护工，使日常管理工作更加顺畅。

4、协助者

在所在城市的居家养老服务项目中，社工除了自身需要开展专业服务以外，还需要协助市其他相关部门开展的居家养老服务项目，比如平安铃、智慧养老平台等项目。此时的社工是一个协助者，比如在平安铃项目中，社工需要协助平安铃项目方做好长者信息统计、协助平安铃发放、使用培训、定期检查、维修、报失等工作。

关于社会工作者角色定就介绍到这里了，综上，居家养老服务项目中社工身兼数个角色，在做好专业服务的同时，还需要兼顾各个角色的定位和挑战，如果你还想了解社会工作者如何开展农村社区老人服务，那么可以关注此类资讯，当然想要成为社会工作者，也是需要取得相应的证书的，所以大家抓紧时间报考吧。

智慧养老系统涵盖了机构养老、居家养老、社区日间照料等多种养老形式，通过跨终端的数据互联及同步，连通各部门及角色，形成一个完整的智慧管理闭环，实现老人与子女、服务机构、医护人员的信息交互，对老人的身体状态，安全情况和日常活动进行有效监控，及时满足老人在生活、健康、安全、娱乐等各方面的需求。智慧养老能够和多种养老模式融和发展，实现新的升级和优化，满足老人不断增长变化的需求，将高品质的养老生活的构想变成可能。对于当下的80后、90后来说，他们是伴随着中国经济腾飞而成长起来的一代人，他们所盼望的养老，不是生活的终点，而是更加高品质生活的起点，在辛苦几十年以后能有更多的时间、健康的身体、足够多的积蓄去享受更轻松的人生。尤其是对于中产阶级来说，体面的养老生活更是必需品。而智慧养老的出现让他们的声音得到了回答。一套的优秀的智慧养老系统，让养老生活不再是限于安度晚年，而是能够让我们得到全面保障的同时去更好地享受生活。如今在智能化发展的时代，当然是智能化的生活才能够让我们得到满足。