学校社会工作者小金

2017青少年残疾社会服务工作案例分析

社工同时作为用人单位和服务对象之间沟通的桥梁，建立起双方积极的互动关系，帮助困难家庭积极面对生活的挑战。下面是是由我为大家带来的青少年残疾社会服务工作案例分析，欢迎大家阅读浏览。

一、基本资料

服务对象小金，女，1995年9月出生，中专文化程度。

小金母亲是聋哑人，目前全家靠残联发放的救助金和低保金生活。

二、背景资料

1、家庭背景：小金父亲糖尿病并发症过世，留下了身患聋哑的小金母亲和小金相依为命。自从父亲过世以后，小金和母亲的交流都是通过手语，家庭气氛比较冷清。由于小金长期不外出，与外界没有较多的联系，在家和母亲的沟通不需要通过语言，导致她与外人交流发生了障碍，口吃不清，语言表达不畅。

2、个人经历： 小金宝山职校毕业后从未就业，长期无业在家，每天上网看电视无所事事。据居委干部反映，她在某模范学校读初中时，性格还是比较开朗的，沟通上也没有问题。父亲过世后，职校毕业一直赋闲在家，才导致目前这种交流不畅的问题。

三、主要问题及分析

1、家庭问题：

小金从小生活在一个比较贫困的家庭，母亲是聋哑人，父亲体弱多病，父母对她从小的照料仅止于生活起居方面。去年小金的父亲因为糖尿病并发症过世，留下小金和母亲相依为命。由于小金长期失业，母女俩只能靠母亲的低保金和残联发放的救助金度日。母女俩平日的交流都通过手语，沟通渠道有障碍，导致亲子关系疏远。

2、个人情况：小金职校毕业后长期失业在家，家庭缺乏语言环境，不上网，仅依赖电视，与现实隔离的生活状态。性格内向的她怯于与人接触与交流，转而以退缩在社交圈之外的方式来避免应对现实。远离社交圈使得她更没有机会踏出家门，缺乏与社会接触的机会，长此以往和社会渐渐脱节，语言功能逐步退化。

3、社区资源：

服务对象家庭在社区里属于帮困家庭，由居委转介至青少年社工处，希望青少年社工对其进行帮助。社区居委经常根据政策对他们给予各种物质和精神上的关心。

四、家庭结构图：

和母亲关系松散疏远

和社区关系正向流动

和外部环境和同辈群体几乎中断

五、服务模式：任务中心模式和社会心理模式

社会心理模式强调人和环境是一个互动的体系，人的内部心里与其外部环境的互动产生了人的特定思想和行为。在特定环境中行动着的人的心理因素，相信人的行为必须在特定环境中才能得以矫正。

任务中心模式致力于在有限时间内最有效率地解决有限问题。这一模式要求社会工作者首先在需要解决的问题上与服务对象达成一致，然后与服务对象一起寻找解决问题的各种途径，并告知服务对象各种途径的可能困难与结果，最后社会工作者把工作集中在服务对象选择的、有限的、可达到的目标上。

青少年事务社工运用任务中心模式和社会心理模式，帮助小金寻找推动她走出家门的动力，与她一同设计解决问题的方法，一同寻找各种可能解决问题的途径。

六、服务计划

总目标：培养服务对象自立自强的精神，提升家庭责任感，改善目前的人际交往能力，提高语言表达的能力，争取找到一份能力所及的工作。

分目标：

1、通过社工经常与服务对象的面谈，建立专业关系，将外界的信息带给服务对象。

2、帮助增进服务对象和母亲之间的关系。

3、建立起人际沟通的能力。

4、收集各类就业信息，争取推荐服务对象参加面试的机会。

具体计划：

1、邀请服务对象参加社工组织的活动，增加与外界接触的机会。

2、经常与服务对象面谈，提高她与人交流的能力。将目前热点新闻通过面谈的方式太给她，帮助她了解外面的世界。

3、将就业信息推荐给她，帮助她踏上社会。

七、服务过程

第一阶段：社工根据服务对象自身和家庭情况进行问题的预估，制定服务计划。

居委向我反映了小金的情况，随后陪同我一同走访了小金家中。第一次的走访让我看到了一个家徒四壁的家，体型微胖、衣衫不整、精神涣散的小金显得非常颓废。在和她初次对话时，我发现她口齿不清，反复询问之下我还是没有听清楚她说的话。以上种种对于小金外出求职也有着很大的影响。他母亲在和我们打手语时，面部表情也很激动，显然她对于小金的现状非常着急的。小金和母亲之间也存在着较大的沟通渠道不通畅，形成了她自我封闭的性格。长此以往，小金可能会渐渐丧失人际交往能力，这是社工当下最需要帮助她摆脱的困境。

第二阶段：建立专业关系获得服务对象的信任

由于小金家中没有固定电话，手机也因为欠费而停机，社工每一次和她的沟通都需要亲自上门走访。她一开门，社工就看见了家中一个大纸板箱里放了好多小猫。小金断断续续的告诉社工：看到小区里的流浪小猫很可怜，所以就带回家养，每天给他们喝牛奶。看到这一幕，社工激励她也要担负起家庭的责任，对小猫小狗你都能够顾付出这么多的爱心和精力，自己母亲身体不好，整个家庭需要她来挑起起重担，乌鸦反哺的故事一定知道，妈妈是聋哑人把你含辛茹苦的抚养长大，现在你有能力自食其力，就需要小金你来照顾妈妈。你四肢健全，头脑灵活，如果长此以往不外出和社会接触，你的社交能力就会退化，你不希望自己成为一个一无是处的人吧?她告诉社工不是不愿意外出找工作，而是不知道该怎么去找，社工看出了她焦虑的起因是由于她长期不与外界接触，不了解就业形势的严峻。随后的几次面谈社工带了一些旅游和阅读方面的杂志给小金，告诉她作为生活在各种网络体系中的社会人，不能对外界的信息充耳不闻。在服务的过程中，社工始终坚持人的行为必须在特定环境中才能得以矫正社工。社工建议她可以通过这些报刊杂志了解一下外面的信息，并和小金一同探讨适合她的就业岗位，一同练习面试技巧。社工的种种举动，对小金有了些许触动。

第三阶段：积极整合各方资源建立支持系统

青少年事务社工整合资源，对各方面资源进行了解、认识、梳理、分类后，才能链接到服务对象所需资源为其服务。在了解到中国电信客户服务这一就业信息后，青少年事务社工带着就业信息再次来到了小金家中。面对这份就业岗位，小金表现出了浓厚的兴趣，向社工表示愿意去尝试一下。社工与她一起逐一对照了面试要求，并模拟了自我介绍环节。在准备充分后，小金踏上了她人生第一次求职面试。社工也将这一情况反馈给居委，得到了居委的认可。居委就业援助员也向社工分析了小金的问题，对于这样的青少年，就业援助员也爱莫能助，社工能够帮助小金踏出家门，获得一份求职经历，是对这个家庭最大的帮助。社区也会尽最大的力量和社工一同为这个家庭增能。

第四阶段： 辅助社区青少年积极面对困难

社工通过居委了解到小金面试并未成功。得知这一信息后，社工及时和小金进行了面谈。社工到她家已经上午10点了，她睡眼惺忪的给社工开了门。我询问她面试的情况，她满怀委屈泪眼婆娑的告诉我：当天是妈妈陪同她一同前往面试地点，面试官询问了具体情况后就请她回家等通知。说完就将面试时的基本情况表给社工看，社工询问是谁填写的?小金说是妈妈帮助填写的。社工边取出纸巾帮小金擦干泪水，边严厉的教导她：这份工作是你第一次尝试着踏入社会，也是你第一份面试的工作，这些都需要你自己独立完成，妈妈陪同你去给你打气，不意味着所有的一切都需要妈妈帮你代办。说完小金低下了头。随后，我还是鼓励她，能够走出家门去参加面试就已经迈出了成功的第一步，我为她感到高兴。同时我也很客观的分析了她面试失败的原因：面试失败不要紧，重要的是要找到失败的原因。而口齿不清是导致她面试失败的最主要原因。社工鼓励她每次面谈可以多和社工聊聊天，说说自己的想法或者最近看过的电视，社工会把帮助她一同克服这个问题。同时我也建议她，现在春天春暖花开，天气非常好，可以适当的外出走走，呼吸一下外面的空气，家里始终是密闭空间对身体也不好。当你来到室外，感受大自然的气息，你的精气神也会不一样的，人会显得很有精神。我们马上要开展一次外出活动，真诚的邀请她参加。社工在说的时候，她不住的点头。语言表达上没有大的改观，社工觉得这也和她不外出和社会接触有着很大的关系，社工下一步要增加与她面谈的频率，因为只有社工的到来才能带给她一点外界的信息和与人沟通的机会。

第五阶段：帮助社区青少年审视自身问题重新出发

青少年事务社工积极搭建互动平台，为社区青少年创造交流沟通的机会。社工邀请小金参加“吹暖花开云知道”参观玻璃博物馆的踏青活动。小金得知这一消息非常高兴的答应参加。活动当天她很准时的就来到了集合地点，这一次是她一个人独立参加，社工肯定了她独立自主的能力。在前往玻璃博物馆的路上，社工特地安排了一位比较能言善谈的社区青少年坐在小金旁边，一路上看到他们互动的有说有笑。社区里有很多类似于小金这样的青少年，他们不是不愿意走出家门，而是没有这样的途径获取社区内的有效资源，来引领他们走出家门接触社会。而青少年事务社工正提供了这样的渠道和资源，弥补了社区服务中的这一空白。在参观玻璃博物馆的过程中，社工不时的观察小金和同伴的互动，发现她脸上洋溢着平时在家中看不到的光彩。活动过程中，小金认识了很多社区中的青少年，大家都愿意和她互留联系方式，小金还告诉我她要去把手机重新开通，以便日后和大家联系。看到小金能够敞开心扉，结交新的朋友，社工内心甚感欣慰。

青少年事务社工积极整个多媒体就业发布平台，获取各类就业信息，与符合条件的青少年进行匹配。在得知宠物商店宠物美容师这一岗位时，社工脑海里首先蹦出来的就是小金。宠物美容师不需要过多的与人打交道非常适合口齿不清少言寡语的`小金，而且小金非常喜欢小动物，是一份投其所好的工作。社工立即带着这份就业信息再一次来到了小金家中，将这一信息告诉她。她表示非常感兴趣，不住的点头希望去试试。社工鼓励她要自食其力，多积累工作经验，以后家中的担子要她来挑起。随后，社工第一时间联系用人单位，询问具体岗位信息，并将小金的情况向用人单位作了介绍，获得了用人单位的理解。在小金面试后，用人单位给了她一份宠物美容师学徒工的机会。至此，小金顺利的开始了她人生的第一份工作。

八、服务评估

1、目标问题改善情况： 服务对象目前在宠物商店从事宠物美容学徒工的工作。社工肯定了小金取得的进步，使小金感到自己有改变的能力，强化了小金对自己的正向看法，增强了小金行动的动力，让她看到目标和期望是可以达到的。

2、现状分析： 服务对象能够走出家门，走出家中的无声世界，积极的参加到工作中，生活状态变得丰富多彩，精神面貌焕然一新，迈向了崭新的人生道路。

九、目标达成情况

个案工作作为个别化的社会工作方法，就是助人的专业性和个别化，针对服务对象的独特需求提供针对性的服务。本个案中的服务对象小金作为弱势群体，同样也拥有自身的资源和优势，社工运用“优势视角”技术看到了她的优势，并对她的优势进行启发和调动，激发服务对象的内在潜能，帮助服务对象最终依靠自己的力量，解决自己的问题。社工同时作为用人单位和服务对象之间沟通的桥梁，建立起双方积极的互动关系，最终促成小金获得了人生中的第一份工作，帮助了这个家庭积极的面对生活的挑战。

十、个案反思

小金和母亲的矛盾之处其实就在于小金的就业情况，现在小金顺利的踏上工作岗位，自然而然的和妈妈的关系也得到了缓和，小金妈妈通过居委向社工表达了感谢之情，居委也对社工的工作给予了高度的评价。社会工作以助人自助为价值理念，社工在服务过程中不是专家学者，自己发现问题，解决问题，包揽一切。而是作为服务对象的同行者，陪伴她，与她一同成长。社会工作中强调帮助个人挖掘和发挥自身潜能，这个潜能其实就是服务对象的资源和优势。作为社工要学会发现资源，整合资源，运用资源，然后促进问题的解决和服务对象个人的成长。

初级社会工作综合能力(初级)知识点多选题1、朋辈群体对个体行为的发展具有重要影响，主要表现在()。A．它对个体的认知发展、行为塑造、情绪表达、精神追求及支持系统均有直接影响B．伴随着个体的成长，朋辈群体在不同的社会系统中扮演着不同的角色，这种角色越来越重要C．影响个体的成长与发育D．朋辈群体往往有一套自己的价值标准，当这些标准与社会主流的价值标准一致时，会有利于群体成员形成积极的行为E．培养个体良好的行为习惯单选题2、黄文在开展青少年社会工作时，不仅探索建立学校、家庭、社区良性互动的青少年社会工作模式，还提供青少年父母亲职教育机会，提高父母教导青少年的技巧。黄文的这些工作属于()的青少年社会工作。A．支持性B．教育性C．发展性D．预防性单选题3、黄文在开展青少年社会工作时，不仅探索建立学校、家庭、社区良性互动的青少年社会工作模式，还提供青少年父母亲职教育机会，提高父母教导青少年的技巧。黄文的这些工作属于()的青少年社会工作。A．支持性B．教育性C．发展性D．预防性单选题4、下列选项中社会工作者小金扮演着教育者角色的是()。A．小金帮助脾气暴躁的老刘学习宣泄情绪的新方法B．小金帮助下岗失业的老王联系技能培训班C．小金运用自己的专业知识帮助李大妈挖掘自身的潜能，致力于保护社区内的环境D．小金向社区学校进行申请，为家庭贫困的学生减免学习费用单选题5、阿丽新婚不久，因挪用公款被判缓刑，失去了奋斗多年获得的财务主管职位，成为矫正对象。她痛苦万分，情绪低落，沉默寡言，闭门不出。社会工作者在对阿丽的辅导中，不仅帮助她重新认识自己，还为她收集了很多就业信息。阿丽调整了心态，终于又找到了一份工作，开始了新生活。本案例中，社会工作者的专业服务主要满足了矫正对象()的需要。A．基本生存B．教育保护C．家庭生活D．再社会化单选题6、“尊重、保密、合作、咨询、服务的转介等”是社会工作者对()的伦理责任。A．服务对象B．同事C．工作机构D．社会工作专业单选题7、人力资源包括质量和数量，（）构成人力资源质量的核心。A．身体素质B．心理素质C．文化技术素质D．思想道德素质简答题8、社区矫正对象赵某近日获得了一个就业面试机

满足部分学生特殊需要的学校社会工作[了解]:

(一)学业困境学生

1.学业困境是指学生的学业成绩没有达到学习上期待达到的标准

(1)学生自身原因

(2)学校因素

(3)家庭因素

(4)社区因素

2.学生遭遇学业困境往往是多因素交错影响的结果

(1)对于一般原因引起的学业困境问题，可以以服务对象的学业进步为中心任务，通过学生的家长、老师、同学等收集资料，判断其问题形成的原因。通过与学生沟通、协调，协助其制定解决此问题的服务方案。

(2)对在学习障碍方面存在共性的学生，如注意力不集中、缺乏学习兴趣、考试焦虑等，可以把面临同样问题的学生组成一个小组，让他们彼此分享经验和感受，从而达到互相鼓励、互相促进的效果。

(3)对有学习障碍的学生，如考试焦虑、读写困难等，在充分了解他们的情况后，学校社会工作者可以代表其与学校老师商谈，建议采取个别化教学的方法，通过对他们降低学业要求、改变教学方式或补课等方式，协助其走出困境。

(4)对因家庭问题陷入学习困境的学生，学校社会工作者可与其家庭联系，并与其家人合作，以帮助学生营造一个良好的学习环境。

(二)人际关系困境学生

人际关系困境是指在交流过程中渴望与人沟通、得到别人理解却因为种种原因难以实现的一种状态。学生人际关系困境主要表现为：第一，沉默寡言型，这部分学生通常自我封闭，不爱说话，也不喜欢与人打交道。表现在深层次上，是因为他们缺乏人际交往能力，自信心不足。第二，遭人排挤型，这部分学生通常自我意识强烈，对人、对事坚持己见，容易与人产生误会和争执。第三，行为偏激型，这部分学生通常态度傲慢，一意孤行，不服管教，经常与同学、老师、家长发生冲突。第四，专横霸道型，这部分学生往往凭借自己健壮的舟体、优越的背景、出格的言行或特有的技能欺负弱小，拉帮结派，与人为敌，以此达到扩大影响、彰显个性、抵制权威、表达自我的内在目的。

(1)对那些遭遇严重人际关系困境的学生，社会工作者可以通过多次咨询和辅导，了解他们问题产生的原因，并和他们一起制定出解决问题的方法。

(2)对他们进行自我肯定训练，并通过游戏、角色扮演等方式教导人际交往的良好方式。重在促使学生开放自己，学会尊重他人，接纳不同意见，并学会良好的沟通和表达自己意见的方法。

(3) 一方面教导学生学习良好的人际互动方法，学会互相尊重与帮助;另一方面采用人性化的行为规范准则，以理性民主的态度来指导学生。同时，提供学生自我表现的机会，使学生从成功经验中获得自我肯定。

(4)学校社会工作者可以和老师、家长以及同学多方联系，请求他们的协助，共同解决学生的问题。

(三)家庭生活困境学生

家庭生活困境学生主要指家庭贫困和特殊家庭的学生，包括低保家庭等。这些学生主要面临的困境有：一是情绪问题，他们容易遭人歧视，不被社会认可，容易产生自卑心理，有很大的精神压力;二是经济压力问题，这些特殊家庭一般都会面临一定程度的经济压力;三是孩子照顾的问题，这些家庭一般都会对孩子的关注较少，有的甚至对孩子疏于照顾。

1.情感支持

学校社会工作者可以通过适当的感情介入与情感支持，帮助学生表达心声，宣泄情绪;通过接纳、尊重、理解等工作技巧，帮助学生增强自信，发现自己的能力与资源;通过必要的互动练习或行为演练，使学生提高与人沟通、人际交往的技术、技巧，恢复勇气。

2.发展支持系统

学校社会工作者可以把相似家庭背景的孩子组成互助或成长小组，让他们互相支持，互相学习，共同探讨解决问题的方法。在小组中，积极挖掘学生的内在潜力，鼓舞他们的生活勇气，使他们看到家庭和自己的资源，学会以积极的心态面对生活。充分利用小组资源，形成社会支持系统。

3.挖掘社会资源

学校社会工作者要主动与相关社会机构、民政部门或有关团体联系，促进他们了解这些家庭子女的生活处境，掌握他们在学校的表现与学习情况。同时，协助家长寻求社会救助，帮助特殊家庭的家长组成互动团体、协作小组，使家庭之间资源共享，优势互补，互助解决现实问题。

4.开发学生潜能

学校社会工作者可以帮助学生以积极的心态看待自己，发现自己的优势，让他们看到家庭困难是挑战也是机遇，或许这些困难将他们推到了困境乃至绝境，但也会激发他们的生命动力，点燃生命中最旺盛的力量，反而能够超越自己。从优势视角人手，开发生命的内在力量，是学校社会工作可以着力的地方。

(四)心理状况困境学生

在学校里，学生常见的心理状况困境有沮丧、压抑、抑郁、冷漠、嫉妒、焦虑、孤独和浮躁等。学校社会工作者在面对此类心理状况的学生时，可以从以下几方面开展服务：

(1)对那些一时存在心理困扰的学生，学校社会工作者可以通过与他们沟通交流，帮助他们缓解内心压力，舒缓情绪，协助他们恢复正常的学校生活。

(2)对于那些有着相同问题的学生，学校社会工作者可以把他们组织在一起，使他们互相沟通，交流心事，在以他人为镜中发现并改正自己的问题，从而达到彼此之间互相促进的效果。同时，还要与家长协同合作，给予学生理解和支持。

(3)通过学校宣传，使同学们正确理解心理状况困境并不等同于精神病，请同学们多给予理解和帮助。

(4)与学校和老师合作，对这些学生给予区别对待，使学生的压力减少到最小。同时，对那些确实存在严重心理障碍的学生，可以把他们转介给专业的心理老师或者心理医生。

(五)特殊行为群体学生

(1)学校社会工作者可以利用个案辅导，探究问题行为的真正原因。针对具体原因，制订介入计划，实施辅导。

(2)学校社会工作者可以开展兴趣小组、交流小组等互助成长小组，让学生在小组中发泄情绪与压力，获得彼此支持。同时，让学生交流成长体会，学习成长经验，增强正向动机，帮助其获得成就，提高自信心。

(3)可以通过家访了解家长的管教方式、亲子关系及家庭状况，同时，利用家长会宣传亲子教育方案，促使家长改善家庭环境，改变教育理念，提高教育技巧，并帮助家长识别和改变孩子的问题行为。

(4)学校社会工作者应努力协调当地的公安、校外教育机构，取缔社区内的不良场所，防止不良因素对青少年的影响，消除暴力隐患，优化社区文化，形成社区文明，为青少年创设健康、积极的社会环境。

最新中级社工考试工作实务备考资料

医务社会工作主要方法

为了便于理解，我们还是按照医务社会工作主要内容的划分方法开展进一步的有关主要方法的讨论，即把医务社会工作的主要方法分为：医院社会工作的`方法、公共卫生社会工作的方法和精神健康社会工作的方法三个方面。

一、医院社会工作的主要方法：

医院社会工作的主要方法可以根据服务活动开展的场所和内容分为医院门诊、住院病房、出院跟进、家庭医疗以及临终关怀等不同的社会工作的方法。 (多选)

1、在医院门诊部的工作方法：

主要包括以下四个方面：预约服务、接诊服务、诊断及后续服务、医院宣传服务。

2、医院住院病房内的工作方法：

(1) 住院患者的社会及心理状况的评估;

(2) 参与病房巡诊;

(3) 协调各科的医疗人员;

(4) 复杂病例个案处理，一般程序是： (初、中级重点内容)

1 开案登记。在登记册上登记患者的姓名、科别、门诊或住院房号、病名及社会工作人员的姓名、开案的日期，以及依登记顺序所取得的编号。

2 收集资料和初步评估。医务社会工作者可以通过与患者家属谈话交流，收集下列的资料：患者患病及治疗经过、患者及家属对该疾病的认识和态度、患者的家庭背景、家庭结构和经济实力、患者及其家属当前最困扰的问题和最期待的结果等，以完成初步的评估。

3 个案记录。完成资料收集和初步评估之后，医务社会工作者需要填写有关个案的记录资料，其基本内容包括：介绍来源、病情资料、主要问题、处置计划以及社会工作初步评估等。

4 工作进度记录。

5 评估结案。

(5) 住院患者的小组工作：

患者小组;患者家属小组;医生与患者小组。

(6) 社会生活的复原：

由于疾病，患者不能用途原来的工作，社会工作者需要寻找社会资源给予必要的帮助，像申请经济援助、医疗器具和转介相关机构等。

3、出院跟进的工作方法：

(1) 制订出院计划，主要内容包括以下两个方面：

1 患者出院后，明确哪些医院或者就近诊所可以为患者提供继续治疗。

2 患者出院后，帮助家属了解如何照顾好患者，解决家庭护理中的问题。

(2) 辅导家属照顾患者;

(3) 协助家属与患者一起设计跟进服务方案。 (无具体知识)

4、家庭医疗的工作方法：

(1) 对长期慢性病人的家庭医疗，具体做法是： (了解性多选)

1 评估长期属性病患者及其家庭的需求，明确需要开展的服务活动;

2 拟订服务的具体计划，包括患者生理指标的维护、家庭护理人员的培训和医务人员的定期查访等;

3 寻求社会资源，拓展有效的转介程序，减轻医生和患者的负担;

4 给予家庭照顾者必要的关怀和支持。

(2) 连接家庭和社区卫生服务：

医务社会工作者可以与社区或公共卫生部门合作，加强与出院的患者及其家属、社区卫生所、 社区心理卫生中心 的联络，保证患者及其家属随时可以获得必要的医疗资源和服务。

(3) 寻求社会资源，减轻家属压力。

5、临终关怀的工作方法：

(1) 满足临终患者的 基本需求 ：

虽然我为的临终关怀机构到目前为止还没有形成共识，但临终患者的基本需求却不能忽视，这些基本需求包括临终患者的生理需求和心理需求。

(2) 对临终患者进行 死亡教育 ：

对患者进行死亡教育;对社会进行临终关怀教育。

(3) 陪伴 临终患者：

具体而言，医务社会工作者可以开展的服务活动包括：

1 帮助临终患者回顾生命，完成未了的事情，缓解心理的压力;

2 安慰临终患者，告诉他们已完成所有事情，让其安心度过最后的生命时光;

3 运用放松技巧处理临终患者对健康问题的焦虑;

4 让医生采用充足、合适的镇痛药物减缓临终患者对死亡的恐惧和痛苦。

(4) 辅导临终患者家庭：

1 家属的临终关怀辅导：医务社会工作者可以指导家属学习临终护理，如设立临终咨询服务等，帮助家属消除无助感，让患者享受无论农家乐。在开展家属的临终关怀服务时，非常重要的一点是，让临终患者的家属认识到自己已经对患者尽心了。

2 家属的悲伤辅导：悲伤的个别辅导在不同的阶段有不同的工作重点，医务社会工作者在各个阶段需要注意的是：麻木僵化期、追思搜寻期、瓦解绝望期、重整阶段。 (多选)

二、公共卫生社会工作的主要方法：

1、健康宣传和管理：

(1) 健康宣传方法：

1 健康理念的普及宣传：运用各种宣传手段向公众传播健康理念，使人们树立健康的意识，从而促使人们改变不健康的行为和生活方式，养成良好的生活习惯。普及健康理念的具体方法包括：宣传折页、海报、横幅、宣传画、小册子、温馨提示、展板、健康大课堂、咨询服务、媒体宣传等不同形式。对于不同的公众，可以采用不同的宣传方法。

2 健康教育计划的制订及实施：

一是制订健康教育计划，包括确定健康教育计划的对象、目的、内容、时间安排和方式等，尽可能吸引人们主动参与。

二是健康教育训练，即按照健康教育计划对所选对象进行教育训练，采用听课、小组交流、参观走访、实地训练等不同形式帮助教育对象在知识、观念和行为上达到计划的要求。

三是健康教育计划的评估，即教育训练活动结束时，由参与对象、社会工作者、训练人员等对训练计划进行评估和总结。

四是新的健康教育计划的修订，即根据对训练计划的反思和总结，对原有计划进行修正和调整，以便改进健康教育训练。

(2) 健康管理方法： (全书重点) (多选)

社会工作者可以和其他医疗卫生服务人员一起，对个体和群体的健康问题以及健康危险因素进行管理，它通常涉及4个步骤：

1 收集健康管理对象的个人健康信息。

2 进行健康和疾病风险评估。

3 实施健康干预。通过生活方式干预、膳食营养指导、心理健康干预、运动干预、健康教育和指导等个性化干预措施的综合运用来实现促进健康的目的。

4 干预效果评估。

2、社区保健：

(1) 协助进行儿童保健：

社会工作者可以协助医疗服务人员为 0~36个月 的婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理，定期进行体格检查和生长发育监测及评价，并且开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

(2) 协助进行孕产妇保健：

对于孕产妇，社会工作者可以协助医疗服务人员建立保健手册，开展至少 5次 孕期保健服务和 2次 产后访视。

(3) 协助进行老年人保健：

社会工作者可以协助医疗服务人员对 65岁及以上 老年人进行登记管理，对其开展健康危险因素调查和一般体格检查，并且提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

(4) 协助进行慢性病管理：

针对 高血压 、 糖尿病 等慢性病高危人群，社会工作者可以协助医疗服务人员进行登记管理，定期随访，而且每次随访要询问病情，进行体格检查以及用药、饮食、运动、心理等 健康指导 。

3、传染性疾病的预防和控制：

根据传染性疾病的传播特点，社会工作者可以协助医疗服务人员对传染性疾病进行预防和控制，包括 传染源管理 、 切断传播途径 、 保护易感人群 等。

(1) 协助管理传染源，对隔离人员进行心理疏导：

1 协助管理传染病患者。《中华人民共和国传染病法》规定的甲、乙、丙三类传染病以及不断出现的各种新传染病的防治，都需要及时进行不同程度的隔离治疗或观察，同时填报传染病报告卡片，让公众了解并遵守相关的规定。

2 协助管理病原体携带者。

3 协助管理接触传染病患者。

4 协助检疫。

(2) 切断传播途径，倡导健康生活方式：

传染病的流行主要通过呼吸道、肠道、生物媒介、接触等渠道传播。

(3) 保护易感人群，协助进行预防接种：

易感人群包括儿童、老人、体质虚弱者及一些特殊工种的工作人员。医务社会工作者可以协助医护人员宣传预防接种。其中适龄儿童的接种包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。

三、精神健康社会工作的主要方法：

1、在精神病院的工作方法： (多选)

(1) 针对精神病患者的工作方法： (多选)

患者健康资料的收集;初步诊断与评估; 不同治疗方式的配合 (重);社区精神康复机构的衔接。

(2) 针对精神病患者家属的工作方法：

1 减轻精神疾病患者家属照顾患者的压力;

2 对精神疾病患者家属给予辅导和支持：

精神患者的家属除了需要承担巨大的照顾责任和负担之外，其内心也会产生紧张和冲突，需要医务社会工作者的辅导和支持。

一是心理教育。所谓心理教育，是指医务社会工作者联系一些专家和权威人士向患者家属提供正确照顾精神疾病患者的有关知识和方法。

二是家庭治疗。医务社会工作者可以帮助精神疾病患者联系家庭治疗师，通过治疗师的辅导和治疗消除或者减轻家庭成员与精神病患者之间的冲突。

三是家庭探访与家庭辅导。通过面谈和家访帮助精神疾病患者的家属应付日常照顾中的各项困难，处理家庭成员之间的压力。

四是家庭支持小组。家庭支持小组由不同的患者家属组成，在医务社会工作者的带领下，各组员分享照顾精神疾病患者的各种苦和乐，学习照顾的方法，建立相互之间的支持。

五是家庭互助小组。家庭互助小组由精神疾病患者家属自己组成， 不需要 社会工作者的带领，小组成员自愿自发地分享照顾精神疾病患者的经验和方法。

2、在社会健康教育咨询机构的工作方法： (多选)

(1) 宣传精神健康的理念;

(2) 提供咨询治疗;

(3) 开展转介工作。 (严重问题要转介)

3、在社区精神康复中的工作方法：

社区精神康复是帮助精神疾病患者康复并且使其回归社会的重要一环，其主要的工作方法包括连接社区的各种资源、开展康复训练和营造良好的康复环境等。

(1) 连接社区的各种资源：

(2) 开展康复训练：处理能力的训练;职业技能训练;社会角色的技能训练。

(3) 营造良好的康复环境： (多选)医务社会工作者需要协助患者创造良好的康复环境，具体后措施包括：鼓励患者与他人建立积极互动的关系;鼓励患者参与团体活动;鼓励患者公开就业。

总之，借助精神健康服务中的正常化的理念，影响社会公众，给精神疾病康复人员提供宽松的康复和生存环境，让他们能够顺利回归社会。

香港中华基督教青年会多年来开展学校社会工作的模式主要有以下几种：1、驻校社工服务“一校一社工”是目前香港比较普遍的学校社会工作推展形式，社会工作者分驻学校，配合不同学校的需要并与老师合作为学生提供服务，以协助受助者解决个人、学业、家庭等问题。通常采用的工作手法是面谈式的辅导、小组工作以及多元化的活动。2、与辅导服务工作配合学校社会工作者和校外其它辅导机构配合，能够带来三方面的作用，其一，转介个案辅导；其二，社会工作者获得工作技巧及知识的培训；其三，可以为学校社会工作者提供有效的支援和咨询。3、与青少年中心服务工作配合通过与青少年中心的合作，学校社会工作者能够运用更多的资源为受助者提供服务。此外，在场地的提供、活动程序的设计等许多方面，青少年中心也可以作为对学校社会工作开展的幕后支持。4、与青少年综合服务队的配合由于青少年综合服务队己经掌握了辖区内青少年中心及外展社会工作服务情况，并对辖区内学生在朋辈、余暇消遣方式及社区层面的动态有比较充分的了解，所以，学校社会工作与青少年综合服务队的密切配合，能使学校社会工作对在校学生的服务延伸至社区层面，并在青少年综合服务队支持和协助下制定不同的介入策略，从而更有效地解决学生问题。摘自范明林编著《社会工作实务（下）》（上海市社会工作者资格考核培训试用教材，内部资料）