学校社会工作者为刚入学

2017年社会工作师实务案例模拟题及答案

一、案例分析题

(1)

学校社会工作者小林收到一封求助信。她是玲玲，l2岁，目前就读于小学六年级。她在信中写道 ：“ 自己的成绩一年不如一年，现在一放假，我就想去找同学玩，不想念书。我爸妈把好话、坏话都说尽了，其实我也明白当中的道理。但就是做不到……”小林进一步了解发现，玲玲属于高智商低成就，她的学业性向测验的分数很高，但学业成绩低落，居全班40名左右(全班共45人)，是典型的学业低成就者。任课老师也经常因为成绩差而数落她，久而久之，连玲玲自己都失去了信心。玲玲的父亲高中毕业，任职于某公司。是轮班制。由于父亲很希望玲玲将来能上大学，替家人争口气，所以很关心玲玲的成绩。对她管教也很严格。但他经常用话语讽刺玲玲，父女关系恶劣。母亲任职于莱幼儿园.对玲玲的生活起居照顾很周到。但不懂得怎样管教和辅导她，对她的要求也没有像她父亲那么高，母女关系良好。

问题：请简要分析玲玲的情况，并依此写出辅导策略。

答案:

解析: 答题要点 ：

(1)服务对象玲玲主要遇到以下几方面的挑战 ：

①个人方面 ：玲玲的情绪不稳定，出现了自卑、沮丧、焦虑等负面情绪 ;由于学业的挫败，自信心不够，有较严重的乏力感 ;学习成绩不佳，她的学习计划、学习方法、学习过程可能都有问题。

②学校方面 ：老师的数落使玲玲屡屡受挫，学习情绪低落。老师的态度对案主的情绪有很大影响。

③家庭方面 ：父母教育方法都存在较大的问题，父亲只关心玲玲的成绩，对女儿的困难却不闻不问，而且教育方法不当，经常讽刺玲玲 ;母亲很关心玲玲，但却不知道该如何帮助她解决困惑。可见，玲玲的家庭并没有为其提供很好的学习环境。

(2)针对服务对象的情况，可以采用如下辅导策略 ：

①查阅玲玲的基本资料及过去的学习成绩，并了解其平常的生活及学习状况，进而分析玲玲的需要与资源。

②对玲玲进行个案辅导。让玲玲了解学业低成就的原因，帮助其找到突破现状的途径。例如，帮助她建立积极的自我观念、学习如何调控自己的情绪、培养自信心、结交同伴良友，等等。

③开展团队辅导。把年级中与玲玲类似情况的同学组织起来，让他们分享经验、分享感受，从而达到互相鼓励、互相促进的效果。此外，也可请高年级的同学分享学习经验。

④与班主任及任课老师合作。在了解玲玲的情况后，社会工作者可代表玲玲与老师商谈，建议采取个别化教学的方法，通过降低对玲玲的学业要求、改变教学方法或补课等方式，帮助其走出困境。

⑤调动和利用家庭资源。与玲玲的父母联系，请父母合作，并协助他们解决女儿的照顾及教育问题。以期为玲玲营造一个良好的学习环境。

(2)

小芳，女，16岁，在怀孕6个月时被母亲发现，母亲痛哭流涕到居委会求助。居委会工作人员了解到，小芳出生在一个不幸的家庭，父亲在她8岁时因盗窃被捕入狱，母亲与她相依为命，家里的经济来源是母亲在超市里做营业员的微薄收入。小芳渐渐长大，看到其他同学父母都在身边，能打扮得很时髦，而自己回到家里时妈妈还没下班，还要自己做饭，妈妈回到家里也累得不愿多说话，因此她感到很孤独，慢慢地与社会上的异性来往了，最后导致怀孕。在居委会的推荐下，小芳母女来到了社工站寻求帮助。

问题：1.在上述案例中，小芳面临的主要困境是什么?

2.针对小芳目前的困境，社会工作者如何帮助小芳摆脱困境?

答案:

解析: 答题要点 ：

1.小芳面临的困境主要有 ：

(1)如何摆脱怀孕的困境。

(2)如何树立正确的生活观。

2.针对小芳目前的困境，社会工作者可采取的策略有 ：

(1)与小芳面谈，了解她的怀孕经过和目前的思想状况，消除她的恐惧感。

(2)与小芳母亲沟通，了解母亲对小芳怀孕的处理意见，让母亲帮助小芳渡过难关。

(3)通过与小芳和她母亲的面谈，按优先顺序列出怀孕的解决方法。

(4)对小芳进行心理疏导，减轻她的压力，帮助她树立正确的生活观。

(5)提醒小芳母亲多关注女儿的成长，使小芳增强生活信心。

(3)

黄女士一家有三口人。黄女士今年35岁，因患有慢性粒细胞白血病而一直在家休息。丈夫张某37岁，一年前在工地做工时受伤，经治疗后成为4级残疾，因为行动不便和缺少职业技能.没有找到合适的工作。儿子10岁，正在读小学。黄女士一家属于零就业家庭。现在，黄女士全家仅靠每月350元的低保金生活，非常困难。对此，黄女士已多次向社区居委会请求给予帮助，但没有任何回应。

问题：1.请运用优势视角的理论，分析黄女士一家的自身资源。

2.请运用系统理论分析黄女士一家的社会资源。

3.假如你是黄女士所在社区的一名社会工作者，应如何整合通用过程模式中的四个基本系统来帮助黄女士?

答案:

解析: 答题要点 ：

1.优势视角在评估服务对象的问题和需要时强调将他们的优点包括进来.发掘和运用服务对象的'优点和自身资源帮助他们解决问题，同时强调服务对象能力的提升。

根据上述案例，黄女士一家的优势资源主要有 ：

(1)黄女士还很年轻，属于有劳动能力者，还可以从事一些力所能及的劳动，以贴补家用。

(2)黄女士的丈夫虽为4级残疾，但也有年龄优势，通过职业技能培训，可以适当从事一些残疾人力所能及韵劳动，以增加家庭收入。

(3)黄女士的儿子还在上小学，是家庭的希望 ;黄女士夫妻俩有希望改变目前处境的愿望。这几项优势资源如果加以利用，可以促进黄女士一家的处境向更好的方向发展。

2.运用系统理论对黄女士一家的社会资源的具体分析如下 ：

(1)系统理论是关于研究一切综合系统或子系统的一般模式、原则和规律的理论体系。

社会工作的系统视角强调超出服务对象自身问题来评估他们生活环境的复杂性，以及二者之间的关系。在系统视角下，个人、群体、组织和社区的环境系统是社会工作者介入和改变的场域，在这个场域里所有的元素都彼此相互交错和影响。系统视角的社会工作实务注重运用社会资源帮助人们解决问题，满足需要。

社会资源主要有 ：

①非正式(或自然) 的社会网络资源。主要包括家庭、朋友、邻居、同事、亲戚等提供的物质与精神帮助。

②正式的社会网络资源。分为两类 ：一种是群团组织，包括工作单位、各种专业团体、群众组织及各种协会等 ;另一种是社会性资源，包括学校、医院、各种社会服务机构、派出所等。

(2)对于黄女士一家来说，其可以利用的非正式的社会网络资源有亲友的帮助、社区邻里的帮助以及社会公益人士的帮助等 ：正式的社会网络资源有政府的低保、残疾人补助、教育救助、零就业家庭就业指导和培训、残疾人就业指导和培训、医疗救助等。

3.通用过程模式采用系统理论，将社会工作的服务系统看作是由社会工作者、服务对象、改变的目标和为达到改变目标而采取的行动组成的，称为“ 四个基本系统”。

即：改变媒介系统、服务对象系统、目标系统和行动系统。

(1)“ 四个基本系统” 的含义：

①改变媒介系统。指受雇于政府、非营利机构、组织和社区中的社会工作者，是“有计划变迁” 的具体操作者，是促使服务对象发生改变的媒介。

②服务对象系统。指社会工作服务的对象，也是社会工作服务的直接受益人。

③目标系统。指为了达到改变服务对象系统的目的所需要改变和影响的系统。

④行动系统。指那些与社会工作者一起努力，实现改变目标的人，他们是为实现改变目标而与社会工者一起工作的人，是社会工作者的合作者。

(2)本案例中，社会工作者要为黄女士一家提供服务，具体整合“ 四个基本系统” 的方法是：

①在改变媒介系统中，社区工作者充当黄女士家庭帮助计划的具体操作者和执行者。

②服务对象系统为黄女士一家人。

③目标系统为黄女士一家目前的困难处境(疾病、残疾、失业、没有技能、孩子的教育问题、贫困等)。

④社区工作者需要将黄女士一家人、亲友以及包括社区居委会在内的其他相关部门的工作人员整合起来，形成一个帮扶行动系统，一起来帮助黄女士一家改变目前的处境。

(4)

小青随父母到外地读书。她在家乡读书时成绩良好，也很活泼可爱。但到了新环境中成为插班生后，她因家境贫寒屡屡受到同学们的嘲笑，一些同学经常欺负她。小青开始越来越不喜欢上学，每次去学校都提心吊胆，上课也不能集中注意力，经常被老师批评。因此.她开始经常逃学。

问题：1.结合案例分析小青常见的逃学原因和特点。

2.可采取哪些措施解决小青面临的问题?

答案:

解析: 答题要点 ：

1.造成小青逃学的主要因素包括 ：

(1)学生自身的因素。小青来到一个新的环境中无法迅速调适，心理不够成熟，抗挫折能力较低。

(2)学校的因素。班里的同学不够友善，给小青造成压力 ;老师不了解情况，对小青批评有余关心不足，导致小青厌学逃学。

(3)家庭的因素。小青家境贫寒 ;父母对小青缺乏照顾和关爱，而且对小青在校情况不是很了解。

2.可以采取以下措施 ：

(1)利用个案辅导，与小青建立接纳、尊重、关怀、温暖的工作关系，探究其问题行为的真正原因，帮助小青澄清角色、认知问题行为的后果，给她以情感支持。

(2)建立团体，形成正向影响，开展兴趣小组、交流小组等互助成长小组，帮助小青获得成就，感受温暖，提高自信。

(3)关注家庭，凝聚力量。通过家访，了解小青的家庭状况，促使家长改善家庭环境。帮助家长识别并改变孩子的行为问题。

(5)

岳某(女)，有一儿一女，女儿在国外。近来岳某心事重重，经常晚上失眠，唉声叹气.原因是岳某与儿媳之间产生了矛盾，矛盾的焦点是房子问题。儿媳嫁来的时候，岳某家只有一套两居室的住房。刚开始两个人还能相处，但时间一长，两人总因为一些小事而产生口角。后来。老两口在外面租了一套房子自己住，矛盾暂时得以解决。近年来，房子涨价。老两口下决心用养老的钱又买了一套房子，房产证只写了老两口的名字。结果.儿子和儿媳对老两口的做法产生了不满，认为现在两套房子的产权证上都没有他们的名字。两位老人显然是想把房子留给女儿。儿媳甚至对岳某说，如果房产证上没有自己的名字，那么老两口将来的养老问题她一概不负责。

问题：1.上述案例中，岳某面临的主要困境有哪些?

2.针对岳某目前的困境，社会工作者应采取哪些辅导策略?

答案:

解析: 答题要点 ：

1.岳某面临的主要困境有 ：

(1)社会关系问题 ：岳某与儿媳之间存在矛盾。

(2)情绪问题 ：因与儿媳产生矛盾而产生的情绪问题。

2.主要辅导策略 ：

(1)与岳某进行沟通，缓解其情绪问题。

(2)协调岳某与儿媳之间的关系。协助双方了解彼此的真正想法，消解误会。针对房屋产权问题，让岳某尽可能原谅儿媳以前因小事而产生的矛盾。对房屋产权的遗留问题，请岳某作一说明，强调如果儿子和儿媳能够精心照顾老人，那么他们在房屋的继承上就有优先权。让岳某与儿媳进行沟通，说明房屋产权证上没有儿子和儿媳的名字，并不是说要把房子留给女儿，这只是老人希望儿子和儿媳能够更好地照料自己的一种方式。

(3)与岳某的儿子和儿媳进行沟通，让他们明白老人对房屋产权具有决定权，而照料老人是每个子女应尽的责任和义务。

香港中华基督教青年会多年来开展学校社会工作的模式主要有以下几种：1、驻校社工服务“一校一社工”是目前香港比较普遍的学校社会工作推展形式，社会工作者分驻学校，配合不同学校的需要并与老师合作为学生提供服务，以协助受助者解决个人、学业、家庭等问题。通常采用的工作手法是面谈式的辅导、小组工作以及多元化的活动。2、与辅导服务工作配合学校社会工作者和校外其它辅导机构配合，能够带来三方面的作用，其一，转介个案辅导；其二，社会工作者获得工作技巧及知识的培训；其三，可以为学校社会工作者提供有效的支援和咨询。3、与青少年中心服务工作配合通过与青少年中心的合作，学校社会工作者能够运用更多的资源为受助者提供服务。此外，在场地的提供、活动程序的设计等许多方面，青少年中心也可以作为对学校社会工作开展的幕后支持。4、与青少年综合服务队的配合由于青少年综合服务队己经掌握了辖区内青少年中心及外展社会工作服务情况，并对辖区内学生在朋辈、余暇消遣方式及社区层面的动态有比较充分的了解，所以，学校社会工作与青少年综合服务队的密切配合，能使学校社会工作对在校学生的服务延伸至社区层面，并在青少年综合服务队支持和协助下制定不同的介入策略，从而更有效地解决学生问题。摘自范明林编著《社会工作实务（下）》（上海市社会工作者资格考核培训试用教材，内部资料）

满足部分学生特殊需要的学校社会工作[了解]:

(一)学业困境学生

1.学业困境是指学生的学业成绩没有达到学习上期待达到的标准

(1)学生自身原因

(2)学校因素

(3)家庭因素

(4)社区因素

2.学生遭遇学业困境往往是多因素交错影响的结果

(1)对于一般原因引起的学业困境问题，可以以服务对象的学业进步为中心任务，通过学生的家长、老师、同学等收集资料，判断其问题形成的原因。通过与学生沟通、协调，协助其制定解决此问题的服务方案。

(2)对在学习障碍方面存在共性的学生，如注意力不集中、缺乏学习兴趣、考试焦虑等，可以把面临同样问题的学生组成一个小组，让他们彼此分享经验和感受，从而达到互相鼓励、互相促进的效果。

(3)对有学习障碍的学生，如考试焦虑、读写困难等，在充分了解他们的情况后，学校社会工作者可以代表其与学校老师商谈，建议采取个别化教学的方法，通过对他们降低学业要求、改变教学方式或补课等方式，协助其走出困境。

(4)对因家庭问题陷入学习困境的学生，学校社会工作者可与其家庭联系，并与其家人合作，以帮助学生营造一个良好的学习环境。

(二)人际关系困境学生

人际关系困境是指在交流过程中渴望与人沟通、得到别人理解却因为种种原因难以实现的一种状态。学生人际关系困境主要表现为：第一，沉默寡言型，这部分学生通常自我封闭，不爱说话，也不喜欢与人打交道。表现在深层次上，是因为他们缺乏人际交往能力，自信心不足。第二，遭人排挤型，这部分学生通常自我意识强烈，对人、对事坚持己见，容易与人产生误会和争执。第三，行为偏激型，这部分学生通常态度傲慢，一意孤行，不服管教，经常与同学、老师、家长发生冲突。第四，专横霸道型，这部分学生往往凭借自己健壮的舟体、优越的背景、出格的言行或特有的技能欺负弱小，拉帮结派，与人为敌，以此达到扩大影响、彰显个性、抵制权威、表达自我的内在目的。

(1)对那些遭遇严重人际关系困境的学生，社会工作者可以通过多次咨询和辅导，了解他们问题产生的原因，并和他们一起制定出解决问题的方法。

(2)对他们进行自我肯定训练，并通过游戏、角色扮演等方式教导人际交往的良好方式。重在促使学生开放自己，学会尊重他人，接纳不同意见，并学会良好的沟通和表达自己意见的方法。

(3) 一方面教导学生学习良好的人际互动方法，学会互相尊重与帮助;另一方面采用人性化的行为规范准则，以理性民主的态度来指导学生。同时，提供学生自我表现的机会，使学生从成功经验中获得自我肯定。

(4)学校社会工作者可以和老师、家长以及同学多方联系，请求他们的协助，共同解决学生的问题。

(三)家庭生活困境学生

家庭生活困境学生主要指家庭贫困和特殊家庭的学生，包括低保家庭等。这些学生主要面临的困境有：一是情绪问题，他们容易遭人歧视，不被社会认可，容易产生自卑心理，有很大的精神压力;二是经济压力问题，这些特殊家庭一般都会面临一定程度的经济压力;三是孩子照顾的问题，这些家庭一般都会对孩子的关注较少，有的甚至对孩子疏于照顾。

1.情感支持

学校社会工作者可以通过适当的感情介入与情感支持，帮助学生表达心声，宣泄情绪;通过接纳、尊重、理解等工作技巧，帮助学生增强自信，发现自己的能力与资源;通过必要的互动练习或行为演练，使学生提高与人沟通、人际交往的技术、技巧，恢复勇气。

2.发展支持系统

学校社会工作者可以把相似家庭背景的孩子组成互助或成长小组，让他们互相支持，互相学习，共同探讨解决问题的方法。在小组中，积极挖掘学生的内在潜力，鼓舞他们的生活勇气，使他们看到家庭和自己的资源，学会以积极的心态面对生活。充分利用小组资源，形成社会支持系统。

3.挖掘社会资源

学校社会工作者要主动与相关社会机构、民政部门或有关团体联系，促进他们了解这些家庭子女的生活处境，掌握他们在学校的表现与学习情况。同时，协助家长寻求社会救助，帮助特殊家庭的家长组成互动团体、协作小组，使家庭之间资源共享，优势互补，互助解决现实问题。

4.开发学生潜能

学校社会工作者可以帮助学生以积极的心态看待自己，发现自己的优势，让他们看到家庭困难是挑战也是机遇，或许这些困难将他们推到了困境乃至绝境，但也会激发他们的生命动力，点燃生命中最旺盛的力量，反而能够超越自己。从优势视角人手，开发生命的内在力量，是学校社会工作可以着力的地方。

(四)心理状况困境学生

在学校里，学生常见的心理状况困境有沮丧、压抑、抑郁、冷漠、嫉妒、焦虑、孤独和浮躁等。学校社会工作者在面对此类心理状况的学生时，可以从以下几方面开展服务：

(1)对那些一时存在心理困扰的学生，学校社会工作者可以通过与他们沟通交流，帮助他们缓解内心压力，舒缓情绪，协助他们恢复正常的学校生活。

(2)对于那些有着相同问题的学生，学校社会工作者可以把他们组织在一起，使他们互相沟通，交流心事，在以他人为镜中发现并改正自己的问题，从而达到彼此之间互相促进的效果。同时，还要与家长协同合作，给予学生理解和支持。

(3)通过学校宣传，使同学们正确理解心理状况困境并不等同于精神病，请同学们多给予理解和帮助。

(4)与学校和老师合作，对这些学生给予区别对待，使学生的压力减少到最小。同时，对那些确实存在严重心理障碍的学生，可以把他们转介给专业的心理老师或者心理医生。

(五)特殊行为群体学生

(1)学校社会工作者可以利用个案辅导，探究问题行为的真正原因。针对具体原因，制订介入计划，实施辅导。

(2)学校社会工作者可以开展兴趣小组、交流小组等互助成长小组，让学生在小组中发泄情绪与压力，获得彼此支持。同时，让学生交流成长体会，学习成长经验，增强正向动机，帮助其获得成就，提高自信心。

(3)可以通过家访了解家长的管教方式、亲子关系及家庭状况，同时，利用家长会宣传亲子教育方案，促使家长改善家庭环境，改变教育理念，提高教育技巧，并帮助家长识别和改变孩子的问题行为。

(4)学校社会工作者应努力协调当地的公安、校外教育机构，取缔社区内的不良场所，防止不良因素对青少年的影响，消除暴力隐患，优化社区文化，形成社区文明，为青少年创设健康、积极的社会环境。

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医务社会工作主要方法

为了便于理解，我们还是按照医务社会工作主要内容的划分方法开展进一步的有关主要方法的讨论，即把医务社会工作的主要方法分为：医院社会工作的`方法、公共卫生社会工作的方法和精神健康社会工作的方法三个方面。

一、医院社会工作的主要方法：

医院社会工作的主要方法可以根据服务活动开展的场所和内容分为医院门诊、住院病房、出院跟进、家庭医疗以及临终关怀等不同的社会工作的方法。 (多选)

1、在医院门诊部的工作方法：

主要包括以下四个方面：预约服务、接诊服务、诊断及后续服务、医院宣传服务。

2、医院住院病房内的工作方法：

(1) 住院患者的社会及心理状况的评估;

(2) 参与病房巡诊;

(3) 协调各科的医疗人员;

(4) 复杂病例个案处理，一般程序是： (初、中级重点内容)

1 开案登记。在登记册上登记患者的姓名、科别、门诊或住院房号、病名及社会工作人员的姓名、开案的日期，以及依登记顺序所取得的编号。

2 收集资料和初步评估。医务社会工作者可以通过与患者家属谈话交流，收集下列的资料：患者患病及治疗经过、患者及家属对该疾病的认识和态度、患者的家庭背景、家庭结构和经济实力、患者及其家属当前最困扰的问题和最期待的结果等，以完成初步的评估。

3 个案记录。完成资料收集和初步评估之后，医务社会工作者需要填写有关个案的记录资料，其基本内容包括：介绍来源、病情资料、主要问题、处置计划以及社会工作初步评估等。

4 工作进度记录。

5 评估结案。

(5) 住院患者的小组工作：

患者小组;患者家属小组;医生与患者小组。

(6) 社会生活的复原：

由于疾病，患者不能用途原来的工作，社会工作者需要寻找社会资源给予必要的帮助，像申请经济援助、医疗器具和转介相关机构等。

3、出院跟进的工作方法：

(1) 制订出院计划，主要内容包括以下两个方面：

1 患者出院后，明确哪些医院或者就近诊所可以为患者提供继续治疗。

2 患者出院后，帮助家属了解如何照顾好患者，解决家庭护理中的问题。

(2) 辅导家属照顾患者;

(3) 协助家属与患者一起设计跟进服务方案。 (无具体知识)

4、家庭医疗的工作方法：

(1) 对长期慢性病人的家庭医疗，具体做法是： (了解性多选)

1 评估长期属性病患者及其家庭的需求，明确需要开展的服务活动;

2 拟订服务的具体计划，包括患者生理指标的维护、家庭护理人员的培训和医务人员的定期查访等;

3 寻求社会资源，拓展有效的转介程序，减轻医生和患者的负担;

4 给予家庭照顾者必要的关怀和支持。

(2) 连接家庭和社区卫生服务：

医务社会工作者可以与社区或公共卫生部门合作，加强与出院的患者及其家属、社区卫生所、 社区心理卫生中心 的联络，保证患者及其家属随时可以获得必要的医疗资源和服务。

(3) 寻求社会资源，减轻家属压力。

5、临终关怀的工作方法：

(1) 满足临终患者的 基本需求 ：

虽然我为的临终关怀机构到目前为止还没有形成共识，但临终患者的基本需求却不能忽视，这些基本需求包括临终患者的生理需求和心理需求。

(2) 对临终患者进行 死亡教育 ：

对患者进行死亡教育;对社会进行临终关怀教育。

(3) 陪伴 临终患者：

具体而言，医务社会工作者可以开展的服务活动包括：

1 帮助临终患者回顾生命，完成未了的事情，缓解心理的压力;

2 安慰临终患者，告诉他们已完成所有事情，让其安心度过最后的生命时光;

3 运用放松技巧处理临终患者对健康问题的焦虑;

4 让医生采用充足、合适的镇痛药物减缓临终患者对死亡的恐惧和痛苦。

(4) 辅导临终患者家庭：

1 家属的临终关怀辅导：医务社会工作者可以指导家属学习临终护理，如设立临终咨询服务等，帮助家属消除无助感，让患者享受无论农家乐。在开展家属的临终关怀服务时，非常重要的一点是，让临终患者的家属认识到自己已经对患者尽心了。

2 家属的悲伤辅导：悲伤的个别辅导在不同的阶段有不同的工作重点，医务社会工作者在各个阶段需要注意的是：麻木僵化期、追思搜寻期、瓦解绝望期、重整阶段。 (多选)

二、公共卫生社会工作的主要方法：

1、健康宣传和管理：

(1) 健康宣传方法：

1 健康理念的普及宣传：运用各种宣传手段向公众传播健康理念，使人们树立健康的意识，从而促使人们改变不健康的行为和生活方式，养成良好的生活习惯。普及健康理念的具体方法包括：宣传折页、海报、横幅、宣传画、小册子、温馨提示、展板、健康大课堂、咨询服务、媒体宣传等不同形式。对于不同的公众，可以采用不同的宣传方法。

2 健康教育计划的制订及实施：

一是制订健康教育计划，包括确定健康教育计划的对象、目的、内容、时间安排和方式等，尽可能吸引人们主动参与。

二是健康教育训练，即按照健康教育计划对所选对象进行教育训练，采用听课、小组交流、参观走访、实地训练等不同形式帮助教育对象在知识、观念和行为上达到计划的要求。

三是健康教育计划的评估，即教育训练活动结束时，由参与对象、社会工作者、训练人员等对训练计划进行评估和总结。

四是新的健康教育计划的修订，即根据对训练计划的反思和总结，对原有计划进行修正和调整，以便改进健康教育训练。

(2) 健康管理方法： (全书重点) (多选)

社会工作者可以和其他医疗卫生服务人员一起，对个体和群体的健康问题以及健康危险因素进行管理，它通常涉及4个步骤：

1 收集健康管理对象的个人健康信息。

2 进行健康和疾病风险评估。

3 实施健康干预。通过生活方式干预、膳食营养指导、心理健康干预、运动干预、健康教育和指导等个性化干预措施的综合运用来实现促进健康的目的。

4 干预效果评估。

2、社区保健：

(1) 协助进行儿童保健：

社会工作者可以协助医疗服务人员为 0~36个月 的婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理，定期进行体格检查和生长发育监测及评价，并且开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

(2) 协助进行孕产妇保健：

对于孕产妇，社会工作者可以协助医疗服务人员建立保健手册，开展至少 5次 孕期保健服务和 2次 产后访视。

(3) 协助进行老年人保健：

社会工作者可以协助医疗服务人员对 65岁及以上 老年人进行登记管理，对其开展健康危险因素调查和一般体格检查，并且提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

(4) 协助进行慢性病管理：

针对 高血压 、 糖尿病 等慢性病高危人群，社会工作者可以协助医疗服务人员进行登记管理，定期随访，而且每次随访要询问病情，进行体格检查以及用药、饮食、运动、心理等 健康指导 。

3、传染性疾病的预防和控制：

根据传染性疾病的传播特点，社会工作者可以协助医疗服务人员对传染性疾病进行预防和控制，包括 传染源管理 、 切断传播途径 、 保护易感人群 等。

(1) 协助管理传染源，对隔离人员进行心理疏导：

1 协助管理传染病患者。《中华人民共和国传染病法》规定的甲、乙、丙三类传染病以及不断出现的各种新传染病的防治，都需要及时进行不同程度的隔离治疗或观察，同时填报传染病报告卡片，让公众了解并遵守相关的规定。

2 协助管理病原体携带者。

3 协助管理接触传染病患者。

4 协助检疫。

(2) 切断传播途径，倡导健康生活方式：

传染病的流行主要通过呼吸道、肠道、生物媒介、接触等渠道传播。

(3) 保护易感人群，协助进行预防接种：

易感人群包括儿童、老人、体质虚弱者及一些特殊工种的工作人员。医务社会工作者可以协助医护人员宣传预防接种。其中适龄儿童的接种包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。

三、精神健康社会工作的主要方法：

1、在精神病院的工作方法： (多选)

(1) 针对精神病患者的工作方法： (多选)

患者健康资料的收集;初步诊断与评估; 不同治疗方式的配合 (重);社区精神康复机构的衔接。

(2) 针对精神病患者家属的工作方法：

1 减轻精神疾病患者家属照顾患者的压力;

2 对精神疾病患者家属给予辅导和支持：

精神患者的家属除了需要承担巨大的照顾责任和负担之外，其内心也会产生紧张和冲突，需要医务社会工作者的辅导和支持。

一是心理教育。所谓心理教育，是指医务社会工作者联系一些专家和权威人士向患者家属提供正确照顾精神疾病患者的有关知识和方法。

二是家庭治疗。医务社会工作者可以帮助精神疾病患者联系家庭治疗师，通过治疗师的辅导和治疗消除或者减轻家庭成员与精神病患者之间的冲突。

三是家庭探访与家庭辅导。通过面谈和家访帮助精神疾病患者的家属应付日常照顾中的各项困难，处理家庭成员之间的压力。

四是家庭支持小组。家庭支持小组由不同的患者家属组成，在医务社会工作者的带领下，各组员分享照顾精神疾病患者的各种苦和乐，学习照顾的方法，建立相互之间的支持。

五是家庭互助小组。家庭互助小组由精神疾病患者家属自己组成， 不需要 社会工作者的带领，小组成员自愿自发地分享照顾精神疾病患者的经验和方法。

2、在社会健康教育咨询机构的工作方法： (多选)

(1) 宣传精神健康的理念;

(2) 提供咨询治疗;

(3) 开展转介工作。 (严重问题要转介)

3、在社区精神康复中的工作方法：

社区精神康复是帮助精神疾病患者康复并且使其回归社会的重要一环，其主要的工作方法包括连接社区的各种资源、开展康复训练和营造良好的康复环境等。

(1) 连接社区的各种资源：

(2) 开展康复训练：处理能力的训练;职业技能训练;社会角色的技能训练。

(3) 营造良好的康复环境： (多选)医务社会工作者需要协助患者创造良好的康复环境，具体后措施包括：鼓励患者与他人建立积极互动的关系;鼓励患者参与团体活动;鼓励患者公开就业。

总之，借助精神健康服务中的正常化的理念，影响社会公众，给精神疾病康复人员提供宽松的康复和生存环境，让他们能够顺利回归社会。