社会工作者在做丧亲辅导

老年社会工作的主要内容

老年社会工作有哪些知识点?为方便大家备考社会工作者考试，我为大家分享初级社会工作者职业水平考试知识点——老年社会工作如下：

一、老年的界定(我国政府多以60周岁以上的公民为老年人)

★老年期的划分：60-69为低龄;70-79为中龄;80以上为高龄。

生理老化：眼睛需要较多的光才能聚焦，并且对强光反应敏感;辨别颜色的能力下降，有老花眼;难以区辨不同的声音;嗅觉功能可能会严重受损，难以闻出煤气、天然气或变质的饭菜味;可能会有较高的痛觉阈限，更可能发生低烧或高热。

心理老化：老年人的结晶智力比年轻人还多，主要是日常学习和生活积累的结果。感官功能的下降并由此产生反应迟缓现象及记忆力下降。

社会角色变化：会丧失象征中年的社会角色和社会关系。

★★(一)、老年人的需要：1、健康维护(最为关注和渴望满足的需求);2、经济保障(“反哺式”的供养方式是老年人获得经济保障的最主要途径);3、就业休闲(丰富日常生活成为他们的新需求)4、社会参与(社会参与是老年人的重要需求)5、婚姻家庭 6、居家安全(需要安全宜居的家庭氛围和社区环境)7、身后事宜安排(包括子女的生活、财产的处置、墓地的购置、后事的操办等)8、一条龙照顾服务(可能需要居家照顾、社区照顾、院舍照顾等不同类型的服务，因此要有良好的过渡与整合)

★★(二)、老年社会工作应注意的事项：1、价值观问题(可能会影响社会工作者对待老年人的态度和行为);2、移情与工作倦怠问题(移情——服务对象对社工抱有全速等特殊感情;反移情——社工把服务对象当作是家中老人，从而对老人出现的感情，有可能会影响服务;倦怠——长期做老年工作，如患老年痴呆症的服务对象工作，可能会产生倦怠，觉得自己的工作没有价值。)

二、老年社会工作的主要内容

★★★(一)、身体健康方面的服务

1、健康促进与健康维护服务(针对老年人本身的身心健康，属于直接服务)，主要包括：慢性病的健康教育推广活动、处理酗酒和滥用药物问题、协助进行压力管理、锻炼身体方案、设计防范老年人在家中受伤的措施、提供精神健康服务、推广预防性服务、提供跟年龄有关的疾病的信息、提供有关社会服务和后续性健康服务的咨询等。

2、与健康照顾有关的服务(针对周边系统的服务，属于间接服务)，主要包括：送餐、家庭病床、家务、探访、电话慰问等个人协助服务;出行和行动服务，如提供手杖、轮椅和依据改造等辅助手段;紧急呼叫系统安装等技术支持;信息咨询、转介、代际互助、日托、营养配餐、房屋修缮、照顾者的休息安排、入住老人院舍等服务。

(二)、处理认知与情绪问题

★★最常见的四个认知和情绪问题：抑郁症(影响老年人的情绪和情感)、痴呆症(影响老年人的认知和智力功能)、谵妄症(类似痴呆，但它发病突然，并且有生理方面的原因，可以逆转)和焦虑症(典型的特点是过度忧虑，有非理性的恐惧，并抱怨身体不适)

(三)、处理精神问题

★注意5个方面的问题：1、珍惜当下(明白时间的珍贵);2、找到往事的意义，以此建构生命的意义;3、直面自己的局限，看到过往生活的缺憾;4、协助接受生活中好的一面和不好的一面，寻求与输电网贫嘴贱舌 解和宽恕他人，弥补缺憾;5、拓展个人爱好和同情的'圈子。

(四)、建立社会支持网络(分类用◎表示)

◎正式支持(涉及较多专业知识，一般中级考的多)

◎★★非正式支持 (即感情的维系)

1、非正式支持体系的构成分类：家庭成员对父母的养老支持(主要是子女);亲属对老年人的支持(兄弟姐妹及远亲、姻亲等);非亲属对老年人的支持(邻居、朋友、同事、慈善机构、社区志愿服务等)

英国学者婉格尔归纳了五种社会支持网络类型：家庭依赖型(与家人密切交往);社区整合型(与家人、朋友、邻居交往均密切);自我涵括型(与家人、朋友、邻居有交往，但均不密切);社区依赖型(与朋友、邻居交往密切);自我局限型(与任何人均不交往)

2、主要支持内容：经济支持、情感支持、生活照料、精神慰藉等。

★★家庭是社会救助的主要来源

◎用家庭思维建立家庭支持(指把老年人看成是复杂的多代关系系统的一部分)

◎促进老人的社会融合

三、处理老年特殊问题

(一)、虐待和疏于照顾问题

★★ 类型：1、身体虐待(打、体罚、限制人生自由、强迫进食等);2、性的虐待(未经同意发生性行为、性攻击、非自愿裸露身体等);3、情感或心理上的虐待(用语言或非语言的方式让老人遭受精神上的痛苦，如威胁、恐吓、骚扰，还包括把老人当孩子对待或有意断绝老人与他人的社会接触，与此为手段惩罚或控制老人);4、经济虐待(不地使用老年人的经济资源、个人财产或其他物品，包括伪造支票或法律文件);5、他人疏于照顾(主动或被动地未尽责满足老人身心健康的需要，包括未能充分满足老人在饮食、住所、穿衣、医疗照顾和身体保护等);6、自我忽视(老人没能充分照顾自己又没有其他的照顾者，造成营养不良、脱水、有病没救治、个人卫生差等)

(二)、丧亲问题

★伊丽莎白·库布勒·罗斯研究发现：个人在接受自己不可避免的死亡或他人的死亡时，会经历一个由：

否认期——愤怒期——讨价还价期——抑郁期——接受期构成的心路历程。

★★社会工作者在老人濒临死亡时要做的重要工作如下：1、提供情感支持(协助老年人及其家人处理情绪，敞开心扉，处理未了事宜);2、代表老人及其家人争取合理权益;3、提供相关资料和信息;4、做丧亲辅导。

(三)、临终关怀服务

主要包括：1、辅助医疗专业人员为老人(控制)减轻疼痛和症状的服务，包括音乐治疗、宠物治疗、戏剧治疗等;2、协助老人及其家人解决医疗费用方面的问题;3、提供丧亲后续服务。

★(四)、自杀

直接线索：老人直接说“我要了结自己”或“有时我真想结束一切”等直接表达，社工就要进一步筛查 的自然倾向，如果已经有具体的计划和实施计划，要马上采取行动。

间接线索：老人借用一些问题看所爱的人的反应，如“没了我你会过得好些”或“这些日子我太麻烦人了”等，尽管家人和社工可能觉得这些话让人恼怒，但这是老人在绝望地呼救，要重视不能视而不见。

行为线索：没有提供任何口头线索，就决定要结束生命，并且不愿意和别人沟通。他们常常会在行为上流露出一些倾向，应视为警示信号。如：企图自杀或过去自杀过，收拾东西，储存药物，突然把贵重物品送人等。

四、老年人问题和需求评估的目的与方法

(一)、评估的注意事项：1、物理环境(环境光线明亮，准备辅助性器具，如助听器、眼镜、纸、笔、步行器、拐杖等);2、平衡好老人自立与依赖他人的需要;3、关注最初提议做评估的人(重要他人);4、注意老年人群体的异质性;5、尊重老年人的隐私权(保密原则)。

(二)、老年小组工作方法(老年人小组工作的节奏比年轻人的小组要慢许多，对小组带领者来说，要学会欣赏成员点滴的进步)

★ 注意事项：1、尊重自决权;2、平衡对小组和个人所负的责任;3、尊重保密权;4、干预小组动力，保护小组成员免受伤害。

五、老年社区工 作

★★老年社区工作的重点目标人群：1、独居老人;2、高龄老人(80岁以上);3、伤残老人;4、困难老人。

老年社区工作方案的服务类型：1、居家服务;2、社区中心服务(提供“一站式”服务);3、社区老人照顾机构服务。

★★老年人社区工作基本的原则：优势视角;充权;统筹规划;资源连接与整合。

六、老年人社区照顾(社区照顾正在由服务导向型向需求导向型转变)

★ 在社区照顾：强调场域，

由社区照顾：由社区资源提供的服务，如志愿者

对社区照顾：

★养老机构的类型：老年公寓(不需要任何生活协助的老年人服务机构);临终关怀机构(需要尝试护理的老人的服务机构)

老年社会工作主要内容要点

随着物质生活水平的提高和医疗条件的普遍改善，老年人预期寿命延长，他们在离开工作岗位后还可生活20-30 年，因此，如何保持其退休后的活动已成为各国老年社会工作者正在思考的问题。那么，下面是我为大家带来的老年社会工作主要内容要点，欢迎大家阅读浏览。

一.身体健康方面的服务

包括健康服务和与健康照顾有关的服务。前者是为老年人提供的与身心健康直接有关的治疗、康复、预防等方面的服务;后者是为老年人提供的与身心健康间接相关的生活照料、家务助理、出行协助、事务管理等方面的.服务。

二.认知与情绪问题的处理

抑郁症、痴呆症、谵妄和焦虑症是老年人最常见的四个认知和情绪问题。老年社会工作者会处理老人的这些认知和情绪方面的问题，在有些个案中，社会工作者帮助老人改变情形，即消除产生情绪问题的因素。而在另外一些情况下，社会工作者要致力于改变老人的认知，帮助老人适应情形，因为老人所面对的情形是无法改变的。特别要注意的是老人对待介入的态度，观察老人是否有抵触情绪。

三.精神问题的解决

包括：第一，老人珍惜生活非常重要。第二，找到往事的意义，以此建构生命的意义。第三，直面自己的局限，看到过往生活的缺憾。第四，接受生活中好的一面和不好的一面，寻求和解和宽恕，弥补过往生活留下的缺憾。最后，拓展个人爱和同情的圈子。社会工作者要把握这些，开展相应的工作，在精神上关怀老人。

四.社会支持网络的建立

有效动员老人的社会支持系统要求从业人员有“家庭思维”。“家庭思维”指的是把老人看成是复杂的多代关系系统的一部分，它会影响老人的所思所想。

1.社会支持系统的工作

主要包括：老年伴侣工作、家庭体系的工作、照顾人支持体系的工作和促进老人与社会相融合方面的工作。

2.在老年伴侣工作方面

通过婚姻生活回顾，追寻往事，解决旧时冲突。

3.家庭体系的工作

包括：(1)帮助家庭“解除羁绊”，把家庭动员起来。(2)识别成功的家庭应对技能，并根据需要拓展新的技能。(3)帮助老人及其家人把有冲突的需求排出先后秩序。(4)为老人制订一个行动方案，帮助家人治疗旧伤，处理积怨。

4.旧顾人支持体系的工作本文

包括：开办照顾人支持小组;维系住照顾人，给他们提供情绪上的支持和具体的建议，让照顾事宜效率更高，更有收获。

五.老年特殊问题的处理

1.虐待和疏于照顾问题

虐待老人指的是恶意对待老人，在身体上、情感或心理上、性方面或经济方面对老人构成虐待或剥削。疏于照顾老人既包括主动也包括被动地让老人得不到所需的照顾，导致老人的身体、情绪或心理方面的健康衰退。

主要介入措施包括：

(1)保护老人免受经济方面的剥夺。

(2)提供支持性辅导。

(3)发展支持性服务。

(4)改变和调整环境。

2.丧亲问题

社会工作者在老人濒临死亡时要做的工作主要有：

(1)提供情感支持。

(2)代表老人及其家人争取合理权益，确保医护人员能敏锐地体察和理解老人及其家人的需要。

(3)提供相关资讯

(4)做丧亲辅导。帮助老人及其家人把丧亲视为一个过程，一个长期的系列调整过程，使其有生活方式和态度上有所改变。此外，还有一些支持性服务。