护理知识考试试题

一 请问各位大神，护理专业的考试试题谁有四月份考试要用到麻烦各位给一下 护理三基试题 一、A型选择题(共39分)各题选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项 1.甘露醇脱水治疗脑水肿应： A.快速静脉注射 B.一次剂量在2小时内滴完 C.一次剂量在1小时内滴完 D.一次剂量在15分钟内滴完 E.滴注速度与疗效无关 D 2.精神病患者服用氯丙嗪出现急性锥体外系症状时，最合理的措施是 A.停药 B.减量 C.减量加用左旋多巴 D.减量加用安坦 E.停药改用安坦 D 3.关于精神分裂症偏执型，下列何为正确? A.妄想系统，幻觉与妄想有关 B.妄想不系统，幻觉与妄想有关 C.妄想系统，幻觉与妄想无关 D.妄想不系统，幻觉与妄想无关 E.妄想不系统，幻觉与妄想不一定有关 E 4.静脉DSA的适用范围，不包括下列哪项 A.动脉瘤 B.血管栓塞溶栓 C.柏查氏综合征 D.肾动脉狭窄 E.上腔静脉阻塞 B 5.手术前患者的饮食应： A.多饮水 B.粗细粮搭配食用 C.低盐 D.低胆固醇膳食 E.高热能高维生素膳食 E 6.高血压病人的营养治疗原则最重要的是 A.减少热量摄入 B.减少脂肪摄入 C.限盐 D.多吃鱼和大豆 E.多摄食钾、镁、碘、锌含量高的食物 C 7.男，40岁，患游走性四肢大关节炎数年，近半年来乏力、纳差、心悸、气短， 近一个月两下肢浮肿。 查体颈静脉怒张，肝大肋缘下75px，二尖瓣听诊可闻及 双期杂音。 实验室检查： 血红蛋白97g/L，尿蛋白(+)。 最可能的诊断为 A.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.心力衰竭 D.二尖瓣狭窄和关闭不全E.二尖瓣狭窄和关闭不全合并右心衰 8.大面积烧伤补液量计算，我国成人按每公斤体重每1%面积补液量为： B 9.下述各项中最支持咯血诊断是： A.出血量多少 B.出血呈鲜红色 C.血中含有气泡和痰 D.呈碱性反应 E.有高血压性心脏病史 C 10.换药内容不包括下列哪项 A.观察伤口 B.清洁伤口 C.去除坏死组织 D.止痛 E.置放引流物 D 11.女，70岁，平地跌伤致股骨颈骨折，拒绝手术，行持续下肢牵引。 此时应预防的主要 并发症是： A.皮肤水疱、糜烂 B.血管、神经损伤 C.关节僵硬 D.坠积性肺炎、褥疮 E.缺血性骨坏死 D 12.指出何种情况下可 *** ： A.臀位横位 B.早破水，先露部高 C.产前出血 D.宫口开大1厘米儿头棘上1厘米无合并症 E.既往有剖宫产史，宫缩紧 D 13.病情重，死亡率高的胆道疾患是： A.急性胆囊炎 B.急性梗阻性化脓性胆管炎 C.胆总管结石 D.胆道蛔虫症 E.胆囊结石急性发作 B 14.下列哪项不是再生障碍性贫血的诊断依据： A.全血细胞减少 B.网织细胞减少 C.出血、贫血、感染 D.肝脾肿大 E.骨髓增生低下 D 15.血小板减少性紫癜急性型治疗首选方案： A.脾切除 B.输血和输血小板 C.免疫抑制剂应用 D.糖皮质激素 E.使用止血剂 D 16.左心功能不全最早出现的症状是 A.咳嗽 B.咳粉红色泡沫状痰 C.浮肿 D.呼吸困难 E.腹胀 D 17.鉴别阿米巴痢疾与细菌性痢疾的重要依据是 A.发热及毒血症症状的程度 B.腹部疼痛与压痛的部位不同 C.粪便的性状及红、白细胞的多少 D.粪便中检出病原体 E.乙状结肠镜观察肠粘膜病变 D 18.耻骨上膀胱造瘘管一般在术后多长时间取出 日 小时 天 小时 E.一周 A 19.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者发病前1~4周多有 A.风湿病史 B.外伤病史 C.糖尿病史 D.阳性家族史 E.非特异性感染史 E 20.哪种病理类型的原发性肾病综合征最容易并发急性肾功能衰竭 A.膜性肾病 B.系膜毛细血管性肾小球肾炎 C.系膜增生性肾小球肾炎 D.局灶性节段性肾小球硬化 E.微小病变型肾病 E 21.对脱水病人，计算出24小时应补的液体总量后，输液速度应 小时平均分配输入 B.先快后慢 C.先慢后快 D.在12小时内输完 小时内输完 B 22.胃溃疡病人出现下列哪种情况考虑并发胃癌 A.进食后疼痛 B.疼痛较前减轻 C.疼痛规律消失 D.疼痛程度不变 E.出现大便潜血阳性 C 23.颅脑损伤观察及护理哪项是错误的? A.密切观察意识、瞳孔变化 B.抬高床头15-30厘米 C.躁动时酌情使用少量吗啡 D.便秘严重者用甘油低压 *** E.保持呼吸道通畅，必要时气管切开 C 24.哪项不是蛛网膜下 腔出血的临床表现? A.各年龄组均可发病B.脑膜 *** 征阳性 C.偏瘫 D.以突然剧烈的头痛起病 E.动眼神经麻痹 C 25.肾衰少尿期处理原则哪项是错误的 A.纠正高血钾 B.纠正酸中毒 C.庆大霉素控制感染 D.纠正水电解质失衡 E.记出入量 C 26.静脉采集全血标本检测非蛋白氮时应将抽取的血液注入 A.干燥瓶 B.抗凝瓶 C.培养瓶 D.石蜡油瓶 E.无菌瓶 B 二、B型选择题(共9分)每组试题与备选项选择配对,备选项可重复被选,但每题只有一个正确 A.生理盐水 B.温水 碳酸氢钠 D.茶叶水 ：5000高锰酸钾 27.敌百虫中毒禁忌使用哪种洗胃液 C 28.对硫磷中毒禁忌使用哪种洗胃液 E B.≧ D.≧ E.≧ 29.空腹血糖过高是指空腹静脉血浆葡萄糖含量(氧化酶法)为 B 30.糖耐量减低是指服糖2h后静脉血浆葡萄糖含量(氧化酶法)为 D 31.关于新生儿颅内出血的护理，下列哪项是错误的? A.保持患儿安静，尽量避免惊扰 B.注意保暖 C.保持呼吸道畅通，必要时给氧气吸入 D.为补充所需热量应尽早予以哺乳 E.严密观察病情，发现异常及时处理 D 32.低嘌呤膳食不应包含 A.精白米B.牛奶C.鸡蛋D.肉汁 D 三、X型选择题(共分)每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分 33.麻醉床的目的是： A.保持病室清洁 B.便于接受和护理麻醉后未清醒的病人 C.便于上、下床方便 D.保护被褥不被血液或呕吐物污染 E.预防并发症 BDE 34.结核性腹膜炎的临床症状有 A.结核中毒症状 B.消化道症状 C.腹水 D.腹部肿块 E.呕血 ABCD 35.为昏迷病人做口腔护理应做到 A.使用开口器时从臼齿放入 B.用血管钳夹紧棉球擦拭 C.一次一个棉球 D.棉球蘸漱口水不可过多 E.禁忌漱口 ABCDE 36.肝硬化腹水产生的原因是 A.门脉压力增高，体液漏入腹腔 B.肝合成白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低 C.继发性醛固酮增多 D.肝脏调节水盐代谢失常 E.肝淋巴液生成过多 A 37.长期卧床的骨科病人，护理应注意预防的并发症是 A.垂足 B.泌尿系结石 C.压疮 D.肌肉萎缩 E.肺部感染 ABCDE 38.使用人工呼吸器的适应证 A.呼吸停止 B.呼吸肌疲劳 C.呼吸肌瘫痪 D.呼吸中枢衰竭 E.麻醉时呼吸管理 ABCDE 39.甲亢患者不宜摄取的饮料有 A.温开水 B.咖啡 C.汽水 D.浓茶水 E.矿泉水 BD 四、是非题(共分)判断下列说法正确与否,正确用√错误用×表示 40.肾移植术后应准确记录每小时出入水量，按时测量尿量与相对密度，每天小结一次。 ×(每天小结3次) 41.心脏手术后，拔除气管插管后可少量饮水，若无呕吐，禁食1天后改为流质。 ×(若无呕吐，第1天可进流质) 42.重症婴儿腹泻时由于补液和纠正酸中毒，常引起严重缺钾。 √ 43.老年性白内障手术适应证是成熟期。 √ 44.牙本质过敏的主要表现是自发性跳痛。 ×(主要表现是激惹性痛) 45.基础体温出现双相，表明卵巢无排卵功能。 ×(有排卵功能) 46.贫血可按红细胞形态分为三类： 大红细胞性高血色素性贫血、 小细胞性低血色素性贫血、正常红细胞正常血色素性贫血。 √ 五、填空题(共12分)在空白处填上正确的的文字、得数、编号或图形 47.运动系由_、_和_三部分组成。 骨骨连接骨骼肌 48.血清钾含量若为，则按SI制报告应为_。 49.儿童首次感染水痘带状疱疹病毒时引起_，成人则引起_。 水痘带状疱疹 50.胎盘的合成功能表现在合成的甾体类激素是_、_。 雌激素孕激素 51.正常足月新生儿体重在_以上，_以上。 2500g 1175px 52.换药时间安排应在晨间_为宜。 护理之前 53.烧伤病人补液量估计，成人每公斤体重，每1%Ⅱ-Ⅲ度烧伤面积，应补给电解质和 胶体液_毫升。 54.重症肝炎病人口服乳果糖，新霉素是为了_。 减少氨从肠道吸收 55.全身麻醉病人非胃肠手术，术后_小时无恶心呕吐者可给流质。 6 六、名词解释题(共分)解释下列名词,缩写应先写(译)出全文再解释 呼气终末正压呼吸。 57.盆腔脓肿-- 在膀胱直肠窝或子宫直肠窝内形成的脓肿。 58.疥疮-- 由疥螨引起的传染性皮肤病，易在集体和家庭中流行。 59.人工心脏起搏-- 用脉冲电流 *** 心脏，以带动心搏的治疗方法。 60.激素── 由内分泌腺或内分泌细胞和某些神经细胞所分泌的生物活性物质。 七、问答题(共分)回答下列问题,有计算时应列出公式(算式)及计算步骤 61.试述胸部外伤后纵隔及皮下气肿的处理原则。 处理： 及时施行胸腔闭式引流进行减压是处理纵隔气肿的关键。 由肺泡破裂造成 的纵隔气肿,呼吸循环功能受影响者,可在颈根部做一切口排气,紧急需要还可在胸 骨切迹上方,切开皮下组织及气管前筋膜,使气体排出；亦可在皮下气肿张力最大处 ,做小切口减压。 如患者已做气管切开术,为避免造成纵隔感染,此时可在两侧锁骨 上切开减压。 62.超声检查有哪些注意事项? ①先向病人作简要说明， ②充分暴露待检部位，涂上导声耦合剂， ③腹部脏器检查应禁食8-10小时或饮水、 *** 消气， ④盆腔检查时要使膀胱适当充盈， ⑤钡餐、钡 *** 可干扰超声检查 二 护理副高职称考试题库 2010年护士资格考试网 2010年全国最全面的执业护士考试信息 2010年护士考试试题 2010年执业护士模拟题2010年执业护士资格考试经典例题集锦 //512test/bbs/ 06~08年部分职业护士执业考试真题 //512test/bbs/ 09年护士考试试题 //512test/bbs/ 2010年执业护士《基础护理学》最新复习试题 //512test/bbs/ 2009执业护士-押题宝典系列-目录表 //512test/bbs/ 初级护士资格考试试题精选与答案解析-汇总表 //512test/bbs/ 2010年护士资格考试网 2010年全国最全面的执业护士考试信息 2010年护士考试试题 2010年执业护士模拟题 2010年护师资格考试题答案(基础知识) //512test/bbs/ 2010年初级护师考试专业知识试题及答案 //512test/bbs/ 2009年护师专业实践能力模拟试卷1及答案 //512test/bbs/ 09年护师考试试题 //512test/bbs/ 2010年主管护师资格考试主管护师基础知识模拟题及答案 //512test/bbs/ 2008年主管护师基础知识◆全真◆模拟题及答案（一） //512test/bbs/ 2008主管护师相关知识考试部分试题 //512test/bbs/ 09年主管护师考试试题 //512test/bbs/ 中国护士网 //512test 中国护士论坛 //512test/bbs 三 护理学题目！都是选择题，答案越简单越好~~~！！！！ 一1.呼吸深快，有时呼气中带有酮味；2..面部潮红、心率加快，血压常偏低，神志不清，甚至昏迷，病人常伴有严重缺水的症状；3..心律不齐，血压下降，急性肾功能不全和休克； 二 缺水 三。吸痰吧 四。不会 五。焦虑不安，牙关紧闭形成苦笑面容，颈强直 六。咳喘痰。 七 不会 八 呼吸困难，窘迫，频率浅快 紫绀 精神症状不好 久 咳嗽，咯血或痰中带血 呼吸困难 哮鸣音 发热 十 洋地黄药物的副作用 十一 倍他乐克 心得安 十二 心脏破裂 心源性猝死 十三 不会 十四 不会 十五 腹水，上消化道出血 水肿 消瘦 肝掌蜘蛛痣 十六 活检 十七 不明白你说的是什么 十八 暴饮暴食，餐后出剧烈上腹痛 十九 不知道 二十 麦氏点有压痛和反跳痛 二十一 便血，鲜红色。感觉大便未净 二十二 尿潴留 二十三 下肢 四 护理专业题目 A．支气管扩张 B．大咯血 C．肺心病 D．哮喘发作时 E．肺结核154．纤维支气管镜检查护理措施不正确的是（ ）A．检查前4小时始禁食 B．检查前半小时注射阿托品 C．检查时取平卧位 D．检查时观察面色、呼吸、脉搏E．检查后立即用朵贝乐氏液漱口155．某风心病病人，不能从事任何体力劳动，休息时也乏力，心悸、气急。其心功能属于（ ）A．I级 B．Ⅱ级 C．Ⅲ级 D．Ⅳ级 E．代偿期156．为预防心绞痛再发作，告知病人的注意事项错误的是（ ）A．应卧床休息 B．不追赶车辆 C．避免受寒 D．不暴钦暴食 E．戒烟157．腹腔穿刺放液后注意（ ）A．取平卧位 B．大量钦水 C．快速补液 D．观察尿量 E．束紧腹带158．对肾盂肾炎病人进行健康教育不妥的做法是（ ）A．鼓励多饮水、勤排尿 B．防止劳累及便秘 C．按医嘱服药，定期检查尿液D．急性期治愈后采用低剂量抑菌药物预防 E．女性病人急性期愈后1年内禁止妊娠159．急性白血病最常见的表现是（ ）A．贫血 B．发热 C．出血 D．四肢关节痛 E．骨骼疼痛160．系统性红斑狼疮病人较少有（ ）A．不规则发热 B．蝶形红斑 C．血沉增快 D．关节畸形 E．关节肿痛161．下列情况中，不可进行静脉补钾的是（ ）A．体温38℃ B．脉搏110次/分钟 C．呼吸26次/分钟 D．血压96/60mmHg E．尿量20ml/小时162．用吗啡镇痛时，要观察的主要副作用是（ ）A．恶心呕吐 B．血压下降 C．心率减慢 D．喉头痉挛 E．呼吸抑制163．成人胸外心脏按压的正确位置是（ ）A．心尖区 B．胸骨下段 C．胸骨上段 D．胸骨左侧 E．胸骨右侧164、择期手术前常规禁食时间为（ ）A、6小时 B、8小时 C、10小时 D、12小时165、感染灶近侧出现“红线”是（ ）A、网状淋巴管炎 B、浅部静脉炎 C、浅部淋巴管炎 D、深部淋巴管炎 E、急性蜂窝织炎166、闭合性损伤的早期处理，错误的是（ ）A、止痛 B、热敷 C、加压包扎 D、局部制动 E、抬高患167、恶性肿瘤病人化疗期间，白细胞降至3×109/L,处理首先应（ ）A、加强营养 B、减少用药量 C、少量输血 D、服生血药 E、暂停用药168、急性腹膜炎最重要的体征是（ ）A、腹式呼吸消失 B、干浊音界缩小 C、肠鸣音缩小 D、移动性浊音阳性 E、压痛、反跳痛、肌紧张169、胆道T型管引流和腹腔引流的护理不同之处是（ ）A、保持引流管通畅 B、定时更换引流袋 C、观察引流量和性状D、拔管前夹管观察1~2天 E、引流瓶不得高于引流出口170、男性，52岁，确诊为食管癌，拟行根治疗，患者术前准备不必（ ）A、加强营养 B、肠道准备 C、呼吸道练习 D、练习床上排便 E、术前3天每晚洗胃171、下肢骨牵引的护理，不正确的是（ ）A、加强皮肤护理，预防并发症 B、抬高床30㎝ C、观察患肢的血液循环D、牵引重量不能触地 E、除去骨牵引针孔处血痂172、在加强子宫收缩的方法中，下列应专门监护的是（ ）A、 *** B、人工破膜 C、针刺穴位 D、缩宫素静脉滴注 E、排空膀胱173、流产合并盆腔感染的护理措施中正确的是（ ）A、避免交叉感染 B、取侧卧位 C、注意脉搏变化，每日测脉搏1次D、给高蛋白、高胆固醇饮食 E、清洁外阴，坐浴每日2次174、妊娠合并心脏病孕妇，围产期的处理正确的是（ ）A、第一产程不易发生心衰，可一般护理 B、第二产程一般不予手术助产C、胎儿娩出后立即给产妇注射麦角新碱 D、产后3天内严密监护 E、胎儿娩出后应立即娩出胎盘175、妇科手术病人术前准备正确的是（ ）A、手术当天备皮 B、腹部手术前1日三餐减量，次晨禁食 C、手术前1天开始 *** 冲洗 D、会阴III度裂伤修补术前3天起进行渣半流食2天，流食1天 E、手术前1日晚留置导尿管176、将4勺全脂乳粉配成全乳应加水（ ）A、4勺 B、8勺 C、12勺 D、16勺 E、20勺177、黄疸患儿入光疗箱治疗时，以下哪项护理措施是错误的（ ）A、入箱前进行皮肤清洁 B、在皮肤上涂油膏保护皮肤C、暴露全身皮肤 D、双眼佩带遮光眼罩 E、用长条尿布遮挡会 *** 178、营养不良患儿最早出现的临床表现是（ ）A、皮下脂肪减少 B、体重下增 C、消瘦 D、肌肉松弛 E、运动和智能发育落后179、肺炎患儿发生严重腹胀、肠鸣音消失是因为（ ）A、低钾血症 B、低钠血症 C、坏死性小肠炎 D、消化功能紊乱 E、中毒性肠麻痹180、对急性肾炎正确的描述是（ ）A、病毒引起的传染性疾病 B、病变主要累及肾小管 C、水肿、血尿、高血压是主要症状D、常见的致病菌是金黄色葡萄菌 E、多见于婴幼儿181、某人因长期咳嗽脓痰于近日发生下肢水肿，查体：桶状胸、颈静脉怒张，肝大，肝颈静回流征（+），可能患有（ ）A、慢性支气管炎 B、慢性阻塞性肺气肿 C、支气管扩张 D、慢性肺源性心脏病右心衰竭 E、肝炎182、某急性心肌梗死病人，入院第2周，护士帮助她坐床上四肢被动活动，主要是为了（ ）A、增加心输出量 B、防止肢体废用性萎缩 C、增强抵抗力 D、防止下肢静脉血栓形成 E、防止便秘183、男、56岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室给予输液、吸氧，准备用平车送病房，护士应注意（ ）A、暂停输液、吸氧 B、暂停输液，吸氧继续 C、暂停吸氧，输液继续D、继续输液、吸氧 E、暂停护送，病情好转后再送入病房184、刘先生，30岁，因鼻部疖挤压后出现寒战、高热、头痛，眼部周围组织红肿、疼痛，应考虑并发（ ）A、颅内海绵窦栓寒症 B、急性蜂窝组织炎 C、败血症 D、菌血症 185、女性，36岁，颈前弥漫性肿大，疑为甲亢，下列哪项检查对诊断意义不大（ ）A、基础代谢率 B、甲状腺摄I131率测定 C、声带检查 D、颈部X线 186、男性，44岁，胃窦部溃疡，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，手术顺利，术后安返病房，护士12小时内应注意观察的并发症（ ）A、胃肠吻合瘘 B、吻合口梗阻 C、吻合口出血 D、吻合口破裂 E、十二指肠残端瘘187、某女，18岁，无性生活史，自诉近日在下腹摸到一肿块，疑“卵巢肿瘤”，应进行的检查头（ ）A、下腹部触诊 B、下腹部叩诊 C、肛腹诊 D、双合诊 E、三合诊188、一初产妇，第1胎，妊娠38周住院待产期间，突然发现胎心率180次/分，经处理无好转，拟紧急行剖宫产术，术前准备正确的是（ ）A、情况紧急不必备皮 B、能排尿者不必插尿管 C、常规注射吗啡 D、常规复查胎心音E、术前立即 *** 1次189、新生儿，19天，拒乳，发热3天，皮肤黄染退而复现2天，精神萎靡，嗜睡，脐窝有少许脓性分泌物，诊断为败血症。其首选护理措施是（ ）A、清除脐部感染灶 B、少量多次喂水 C、维持体温 D、避免声光 *** E、立即放入暖箱190、患儿，3个月，急性支气管肺炎。1周来高热持续不退，咳嗽加重，呼吸困难伴口唇发绀。左侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了（ ）A、心力衰竭 B、呼吸衰竭 C、脓胸 D、气胸 E、肺大泡191、患儿，8岁，先天性心脏病并发充血性心力衰竭，已服用地高辛时，须先测量患儿的（ ）A、体温 B、脉搏 C、呼吸 D、血压 E、意识192、李女士，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6余年，近日上呼吸感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动就发慌、憋气，伴有食欲不振，肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率128次/分钟，以地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次/分钟，律不齐。应该考虑病人出现了哪种情况（ ）A、心力衰竭加重 B、颅压增高 C、洋地黄中毒 D、心源性休克 E、低钾血症193、赵先生，50岁，因肝硬化腹水入院。放腹水后出精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现，此时病人处于肝昏迷的（ ）A、前驱前 B、昏迷前期 C、昏睡期 D、浅昏迷期 E、深昏迷期194、陆女士，50岁，无意中发现左 *** 无痛性肿块。体检见左侧 *** 外上象限触及直径3㎝之肿块，质硬，表面不光滑、边界不清，活度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大，拟行根治性手术，乳癌淋巴转移的最常见部位是（ ）A、腋窝 B、纵隔 C、锁骨下 D、销骨上195、男性，45岁，行毕II式胃大部切除术后1周。进食后常出现上腹胀满、呕吐、肠鸣和腹泻，伴有心慌、头晕、乏力，面色苍白，该病人出现的并发症是（ ）A、倾倒综合征 B、吻合口梗阻 C、输入段梗阻 D、输出段梗阻 E、吻合口瘘196、一足月新生儿，出生体重2800g，身长48cm，面色红润，哭声响亮，吸吮有力，母乳喂养喂母乳后应竖抱起婴儿，轻轻拍其背部，目的是（ ）A、增强食欲 B、预防感染 C、安慰婴儿 D、防止溢乳 E、智力开发197、患儿，9个月，呕吐，腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷，血清纳浓度为140mmol/L，其脱水的程度为（ ）A、重度脱水 B、无脱水 C、中度脱水 D、极重度脱水 E、轻度脱水198、缺铁性贫血与出血的关系是（ ）A、贫血重而出血轻

74.江某，右下肢外伤后，未得到正确处理，而导致破伤风。为其伤口换药后污染敷料的处理方法是

A.过氧乙酸浸泡后消毒B.高压灭菌后再清洗C.丢人污物桶再集中处理D.日光下曝晒再清洗

E.送焚烧炉焚烧

75.患者，男性，60岁，因尿失禁留置导尿管，引流通畅但尿色黄，浑浊。医嘱为抗感染治疗，护理方面应注意

A.热敷下腹部B.按摩下腹部C.针灸D.导尿E.听流水声

76.患儿，7岁。咳嗽、咳痰5天，医嘱给予氧气雾化吸入治疗，执行操作时错误的是

A.氧气雾化吸人器与氧气装置连接紧密，不漏气 B.氧气湿化瓶内放1/2冷蒸馏水

C.调节氧流量6—8 L/min D.口含嘴放人患儿口中，嘱其紧闭口唇深吸气

E.吸入完毕，先取下雾化器再关氧气开关

77.患者，女性，35岁。诊断为带状疱疹，医嘱抗病毒溶液静脉推注，每日3次，正确的操作是

A.选择细，弹性好的血管穿刺碘伏消毒注射部位1次

C.见回血再进针少许固定D.注射时推注速度宜快E.拔针后勿按压

78.患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊人院。体检：BP90/60 mmHg，R 28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿哕音及哮鸣音。急诊护士应给予患者吸氧方法是

A.持续低流量吸氧B.间断低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量酒精湿化吸氧E.高流量酒精湿化吸氧

79.某男性中学生，自感乏力，纳差，肝区疼痛近一周，诊断为急性黄疸型甲型肝炎住院，此病人临床表现应除外

A.尿色深黄B.粪色加深近黑褐C.尿胆红素检查阳性D.血清丙氨酸氨基转移酶(A1T)显著提高

E.乙型肝炎表面抗原阴性

80.某高三学生因肺炎住院，因担心耽误学习而出现沮丧，焦虑，不能安静休息的行为属于A.角色行为缺如

B.角色行为冲突C.角色行为强化D.角色行为消退E.角色行为改变

(81～84题共用题干)

王先生因脑血栓在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压不褪色。

81.据此判断张先生尾骶部皮肤表现属哪期压疮

A.淤血红润期B.淤血浸润期C.炎性浸润期D.浅层溃疡期E.深层溃疡期

82.张先生发生压疮最主要的原因是

A.局部组织受压过久B.病原菌侵入皮肤组织C.皮肤受潮湿摩擦刺激D.机体营养不良E.皮肤破损

83.给予的护理措施以下哪项不妥

A.每2小时翻身1次B.保持衣裤及床铺干燥C.尿湿后用温水擦净皮肤D.每天按摩尾骶部2次

E.床上铺气垫褥

84.为预防病人发生其他并发症，护士应着重指导家属学会

A.鼻饲灌B.皮下注射C.测量血压D.被动活动E.更换敷料

(85～87题共用题干)

张护士在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师，之后在执行电话医嘱时应注意

85.这时需要

A.听到医嘱后直接执行B.简单复述一次C.重复一次，确认无误后执行D.盲目执行

E.迅速执行自己听到的医嘱

86.抢救结束后

A.护士记录抢救时情况即可B.护士记录抢救时间、所用药物C.收拾抢救现场

D.安置患者后记录抢救过程E.及时记录医嘱的各项内容，并督促医师及时补上书面医嘱及药物

87.因抢救病人未能及时书写病历时，应该在抢救结束后据实补记，时间是抢救后

小时内天内C.半小时内天内E.一周内

(88—90题共用题干)

某肺炎患者，男性，74岁，在输液时突然呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊肺部布满湿哕音

88.该病人出现以上情况是因为发生了

A.肺栓塞B.肺不张C.急性肺水肿D.过敏反应E.发热反应

89.出现上述症状，我们应该立即采取的措施不包括

A.立即停止输液并通知医生，进行紧急处理B.给予低流量氧气吸入

C.病情允许时可使病人端坐，双腿下垂D.遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿药物

E.必要时进行四肢轮流结扎，阻断静脉血流

90.发生以上情况时，我们可以在吸氧的湿化瓶里加入乙醇，作用是

A.增加湿化效果B.降低肺泡表面张力C.增加肺泡表面张力D.降低肺泡内泡沫表面张力

E.防止肺泡内渗出液增加

(91—94题共用题干)

患者，女性，28岁，因分娩需要，会阴进行侧切，现切口局部出现红、肿、热、痛，给予红外线灯局部照射。

91.采用红外线灯进行局部照射时，照射时间控制在

分钟以内～20分钟～30分钟～40分钟～50分钟

92.在照射过程中，发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是

A.换用低功率灯头B.抬高照射距离C.改用热湿敷D.立即停用，局部涂凡士林E.局部用纱布覆盖

93.照射完，需嘱患者休息15分钟后再离开治疗室，目的是

A.观察疗效B.预防感冒C.防止晕倒D.减轻疼痛E.促进炎症局限

94.进一步查体：体温℃，脉搏108次/分，呼吸23次/分。可采取的最佳物理降温方式是

A.冰袋冷敷B.冰帽头部冷敷C.乙醇拭浴D.温水拭浴E.局部冷湿敷

(95—97题共用备选答案)

A.双侧瞳孔缩小B.小脑幕裂孔疝早期C.双侧瞳孔散大D.瞳孔呈椭圆形并伴散大

E.瞳孔对光反应消失

95.深昏迷患者

96.有机磷中毒

97.青光眼

(98—100题共用备选答案)

A.头低足高位，头偏向一侧B.去枕平卧位C.平卧位，头偏向一侧D.端坐位E.患侧卧位

98.支气管哮喘发作病人取

99.咯血窒息的病人取

100.肺结核大咯血病人取

参考答案

1、答案A解析：回避病人对自己病情的询问只能加重病人的焦虑。

2.答案C解析：煮沸、焚烧、消毒灵浸泡、70%乙醇浸泡均可杀灭结核菌，最简便的是焚烧带有痰液的卫生纸。

3.答案C

4.答案E解析：非语言沟通是指不使用语言的交流，因此面部表情、手势、身体运动、身体姿势都属于非语言性沟通，而语言性沟通是指用语言进行的交流，可有书面语言和口头语言等不同形式。健康宣教资料正是使用书面语言进行交流，属于语言性沟通。

5.答案C解析：迅速纠正休克引起的组织低灌注和缺氧状态的关键是补充血容量。

6.答案D解析：如发现医嘱有明显错误，护士有权拒绝执行，并向医生提出质疑或申辩，但不可擅自修改医嘱。

7.答案D

8.答案A解析：应将头偏向一侧，防止误吸。

9.答案C

10.答案A解析：煮沸15～20分钟可杀灭一般细菌，煮沸60分钟以上可杀灭细菌芽孢。11.答案A解析：主要考查药物保管的原则，其中酵母片是易潮解的口服药，因此A为正确答案。

12.答案D解析：本题考查的是疼痛的反应。A、B、C、E均可由疼痛引起，而选项D中的各项指标变化不是疼痛所引起的。

13.答案C解析：颅内压降低，使颅内静脉窦及静脉扩张或牵引而引起头痛。

14.答案A

15.答案C解析：长期应用抗生素者容易发生菌群失调，导致真菌感染。进行口腔护理时，需观察口腔黏膜有无真菌感染。

16.答案D解析：3度既需要他人帮助，也需要设备和器械帮助。

17.答案E解析：本题考查的是青霉素过敏性休克的临床表现，喉头水肿和呼吸道症状是最早出现的症状，因此E为正确答案。

18.答案E

19.答案A解析：护理濒死病人，没有家属的同意，禁止撤去治疗性的管路。

20.答案C解析：膀胱功能训练采用间歇性夹管，每3～4小时开放一次，使膀胱定时充盈和排空，促进功能恢复。

21.答案D解析：《消毒管理办法》规定：凡进入人体无菌组织或器官的医疗器械，器具和物品必须达到灭菌水平。

22.答案B解析：3岁以内小儿测温以肛温为主，插入深度以2～3 cm为宜，过深肛表易折断造成损伤，过浅测量不准确。

23.答案C解析：主要考查链霉素过敏反应的处理措施，使链霉素可与钙离子结合，减轻毒性症状是使用葡萄糖酸钙的目的，因此C为正确答案。

24.答案A解析：《内镜清洗消毒操作技术规范》规定：内镜室应分诊察区、洗涤消毒区、清洁区。

25.答案D解析：护理目标的陈述由四个部分组成：主语、谓语、行为标准、条件状语。其中主语指护理对象，可以省略;谓语指护理对象能完成的可观察到的行为;行为标准指护理对象完成此行为的程度，包括时间、距离、速度等;条件状语指护理对象完成此行为必须具备的条件。选项A缺乏条件状语;选项B主语不正确;选项C缺乏行为标准;选项E缺乏相应标准和条件状语;只有D叙述完整。

26.答案D解析：确定知识缺乏的诊断，应该采用的正确的陈述方式是“知识缺乏：缺乏……方面的知识”。

27.答案C解析：临床死亡期表现为心跳、呼吸完全停止，各种反射消失，瞳孔散大，但各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。

28.答案C解析：濒死期机体各系统的功能发生严重障碍，中枢神经系统脑干以上部位的功能处于深度抑制状态;其他项属于死亡期的临床表现。

29.答案D解析：《无菌技术操作原则》规定：一份无菌物品只供一人一次使用，以防交叉感染。

30.答案E解析：由于TAT的特异性，没有可替代的药物，故对试验结果为阳性的患者，通常采用脱敏注射法。在一定时间内，用少量抗原多次消耗体内的抗体，使之全部消耗掉，最终将全部药液注射后，患者不产生过敏反应。31.答案A解析：在“急性阑尾炎”发作时，要首先解决病人的疼痛、发热等问题，这都属于生理层次的需要。

32.答案E解析：输液所用时间=[液体的总量(毫升)X点滴系数(滴/毫升)]/[每分钟滴数(滴/分)(分钟)]，计算结果为小时，相当于6小时15分钟。

33.答案C解析：服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物后不宜立即饮水。

34.答案D

35.答案E解析：眼睑不能自行闭合时，可涂金霉素眼膏或覆盖凡士林纱布，以防角膜干燥而导致角膜炎，结膜炎或溃疡的发生。

36.答案C解析：静脉穿刺，操作失误时针头在血管外，液体注入皮下组织，局部肿胀并有疼痛;局部苍白，考虑为药液误入动脉，阻力大点滴不畅而患儿尖叫，其他操作失误不会出现局部苍白。

37.答案D解析：离体组织应尽快使用无菌单包裹，外套塑料袋，立即用冰块做干冻冷藏，保持4。C左右，冷藏时要防止冰水渗入塑料袋，切忌将断离肢体浸泡在任何液体中。 38.答案B解析：颈外静脉适用于：①长期输液，周围静脉不宜穿刺者;②长期静脉内滴注高浓度或有刺激性的药物，或行静脉内高营养疗法;③周围循环衰竭的危重病人，用来测量中心静脉压。

39.答案B解析：患儿因上呼吸道感染引起高热，此时最佳的护理措施是物理降温，如头部冷敷、温水擦浴或冷盐水灌肠等。

40.答案C解析：如发生便秘，禁止大量灌肠，可用缓泻剂或低压少量灌肠。

41.答案D解析：本题考查的是给药时间缩写的含义，ac代表饭前，因此D为正确答案。

42.答案E解析：大于5ml大便潜血试验为阳性，大于60ml为黑便，大于500ml则出现循环系统症状。

43.答案D解析：腹腔内实质性脏器破裂的主要临床特点是内出血。出血后，因腹腔的去纤维作用而使血液不凝，因此若抽到不凝血液则提示实质性脏器破裂。

44.答案C解析：妊娠时胎膜早破为防止脐带脱垂应采用头低脚高卧位。

45.答案C解析：由于乙状结肠的解剖位置，灌肠操作时病人应取左侧卧位。

46.答案C解析：禁止用酒精檫浴，以免造成皮下出血。

47.答案A解析：阿司匹林对消化道的刺激较强烈，与食物同服可减少对胃肠的刺激。

48.答案D解析：在妊娠8周(即受精后6周)前称胚胎，妊娠第9周起称胎儿。

49.答案D解析：卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵时期为性成熟期，一般18岁左右开始，持续约30年。

50.答案A解析：服用短效口服避孕药希望妊娠者须在停药后6个月再受孕。短效口服避孕药对机体代谢中某些改变是暂时性的，停药后可恢复。

51.答案D解析：前驱期脑电图正常;昏睡期大部分时间是昏睡状态;浅昏迷期：扑翼样震颤无法引出;深昏迷期各种反射消失。

52.答案A解析：酸性药中毒时选用镁乳、碱性药中毒时选用5%醋酸、催吐时选用3%过氧化氢、导泻时选用硫酸钠(巴比妥)。

53.答案E解析：E为I型呼衰的表现，其他都属于Ⅱ型呼衰的正确叙述。

54.答案A解析：蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床4周，头部稍抬高。出血病人在发病24小时内禁食，24小时后如病情平稳可鼻饲流食。病人头置冰袋，可防止继续脑出血。

55.答案E解析：对进食无盐低钠饮食者，要禁食腌制品，还应禁食含钠多的食物和药物，如：油条、挂面、香肠、汽水等含碱食品和含碳酸氢钠等药物。

56.答案C解析：外伤所致的颅内压高容易形成小脑幕切迹疝，为及时发现小脑幕切轨迹疝，应重点观察瞳孔。

57.答案B解析：有机磷农药口服中毒者用清水反复洗胃至无大蒜味为止，然后再给硫酸钠导泻。皮肤黏膜吸收中毒者应立即脱离现场，脱去污染衣物，用肥皂水反复清洗污染皮肤，禁用热水或酒精擦洗，以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。眼部污染用2%碳酸氢钠溶液或清水连续冲洗。

58.答案B解析：甲状腺功能亢进症非浸润性突眼的表现：眼球突出，突眼度≤18 mm，瞬目减少，眼裂增宽。浸润性突眼的表现：病人主诉怕光，视力减退，眼球高度突出(≥18 mm)致角膜外露，易受外界刺激，引起充血、水肿、感染，重则失明。

59.答案B解析：给予高流量氧气吸人8～10 L/min。

60.答案B解析：溶血反应发生后护士应立即停止输血并通知医生，保留余血，采集病人血标本重做血型鉴定和交叉配血试验;双侧腰部封闭，并用热水袋敷双侧身躯;严密观察生命体征和尿量，并做好记录

61.答案C解析：磷化锌易溶于油类物质，忌用脂肪性食物，以免促使磷的溶解吸收。62.答案B解析：透析液在注入腹腔前要加温至37℃，宜干加温，因为在水浴中加温易被污染。

63.答案C解析：肛温应降至38℃时暂停降温。

64.答案D解析：转移是将对某一对象的情感或行为转移到另一个较能接受的代替对象身上。

65.答案C解析：全身脓毒血症发作为阵发性，做血培养和抗生素敏感试验的血液标本应在寒战时留取，以提高阳性率。

66.答案C解析：病人胃大部切除术后需要接受胃肠减压，但此时肠道功能正常，因

此仍能接受肠内营养，营养液可注入肠道内。由于病人只是术后短期内接受营养支持，因此不必接受空肠造瘘，放置鼻肠管即可。

67.答案D解析：破伤风病人病室光线宜暗。

68.答案D

69.答案B

70.答案A解析：门诊护士安排候诊和就诊时，要随时观察候诊病人病情，遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即安排就诊或送急诊室处理。因此根据李先生病情，护士应安排其提前就诊。

71.答案B

72.答案B解析：胎膜早破患者应采取头低足高位，防止脐带脱垂。

73.答案E

74.答案E解析：破伤风患者伤口换药后污染属于特殊感染的敷料，应采取燃烧法。因此送焚烧炉焚烧为正确处理方法。

75.答案D

76.答案B解析：氧气雾化吸入时湿化瓶内不放水，以防液体进入雾化器内使药液稀释。

77.答案C解析：静脉推注时选择粗、直、弹性好的血管穿刺;常规消毒注射部位;见回血再进针少许并稳妥固定;注射时推注速度宜慢;注射完毕按压局部至不出血。

79.答案B解析：急性黄疸型肝炎临床表现为：黄疸前期，黄疸期，恢复期。此患儿处于黄疸期，尿色更黄，巩膜皮肤也出现黄染，约于1—2周内达高峰。有些病人可有大便颜色变浅，皮肤瘙痒等梗阻性黄疸表现。

80.答案B解析：角色行为冲突是指病人在适应病人角色过程中，与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。

81.答案C

82.答案A

83.答案D解析：炎性浸润期不应按摩受压部位，防止破裂感染。

84.答案D解析：运动受限病人，家属给予被动活动以维持关节可动性，防止关节挛缩和粘连形成，恢复和改善关节功能。

85.答案C解析：在急诊抢救患者等特殊情况必须执行口头医嘱时，护士必须给医生重复一遍医嘱，确认无误后方可执行。

86.答案E解析：执行完医嘱后，应及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况等，并让医生及时补上书面医嘱和药物。

87.答案A

88.答案C

89.答案B解析：急性肺水肿应给予高流量氧气吸人，并在湿化瓶内加入30%的酒精，以提高肺泡内氧分压，降低肺泡内泡沫的表面张力，增加氧的弥散，改善低氧血症。选项C是为了减少下肢静脉回流，减轻心脏负担，选项D旨在舒张周围血管，加速液体排出，减少回心血量，减轻心脏负荷。

90.答案D解析：在湿化瓶里放20%～30%乙醇溶液，可以降低肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫破裂，扩大气体和肺泡壁的接触面积，而使气体易于扩散，改善肺部气体交换功能。91.答案C

92.答案D

93.答案B

94.答案A解析：烤灯距离治疗部位30～50 cm，治疗时间为20～30分钟，并根据病人情况调节灯距和时间，防止烤伤，以皮肤出现红斑为宜，若出现紫红色，提示过量，应立即停用，局部涂凡士林。照射完，需嘱患者休息15分钟后再离开治疗室，预防因温差大导致感冒。该病人因烤灯导致体温偏高，应用局部冷疗降低体温，冰帽适用于降低脑温，防治脑水肿，最佳方法为冰袋冷敷。

95.答案E解析：当瞳孔大小不随光线刺激而变化时，称瞳孔对光反应消失，常见于深昏迷患者。

96.答案A解析：双侧瞳孔缩小，常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒。

97.答案D解析：瞳孔呈椭圆形并散大常见于青光眼等。

98.答案D解析：支气管哮喘发作时病人宜采取端坐卧位，使膈肌下降，减轻呼吸困难。

99.答案A解析：咯血病人一旦出现窒息，应立即取头低足高位，头偏向一侧，轻拍背部，以利于血块排出。

100.答案E解析：肺结核大咯血病人宜取患侧卧位，轻轻将血咯出，一方面利于积血排出呼吸道，另一方面保持健侧呼吸功能，减少结核菌随血流进入健侧，造成结核播散。