护理操作并发症考试题

1 [A1/A2型题] 患者，男性，35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛，体检：腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是 A.清洁灌肠 B.保留灌肠 B.保留灌肠 C.大量不保留灌肠 D.肛管排气 E.服药导泻 【答案】：D 【解析】：腹部胀痛、膨隆、叩诊呈鼓音是肠胀气的表现，因此用肛管排气排出肠道内多余的积气。 2 [A1/A2型题] 患者，女性，28岁。近日出现尿急、尿频，排出的新鲜尿液有氨臭味，提示为 A.尿毒症 B.膀胱炎 C.肾结石 D.肾积水 E.糖尿病酮症酸中毒 【答案】：B 【解析】：若新鲜尿液就有氨臭味，可怀疑泌尿系统感染。 3 [A1/A2型题] 患者，男性，72岁。休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是 A.做尿培养检查 B.引流潴留的尿液 C.训练膀胱功能 D.保持会阴部清洁干燥 E.记录尿量观察病情变化 【答案】：E 4 [A1/A2型题] 患者，男性，54岁。因外伤致尿失禁，行留置导尿，尿液引流通畅，但尿色黄，混浊，医嘱抗感染治疗。护理患者时应注意 A.记录尿量 B.及时更换尿管 C.必要时清洗尿道口 D.指导患者练习排空膀胱 E.鼓励多饮水并行膀胱冲洗 【答案】：E 5 [A1/A2型题] 患者，男性，66岁。因直肠癌将于次日手术，手术前做肠道清洁准备，护士正确的做法是 A.行大量不保留灌肠一次，排出粪便 B.行小量不保留灌肠一次，排出粪便 C.行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，促进排便 D.反复多次行大量不保留灌肠，至排出澄清液 E.采用开塞露通便法，排出粪便及气体 【答案】：D 6 [A1/A2型题] 患者，女性，50岁。尿潴留需行导尿术，初次消毒时，首先消毒的部位是 A.大阴唇 B.小阴唇 C.尿道口 D.阴阜 E.肛门 【答案】：D 7 [A1/A2型题] 患者，男性，45岁。膀胱高度膨胀且极度虚弱，一次放尿过多可导致血尿，其原因是 A.腹压急剧下降，致大量血液滞留于腹腔血管内 B.膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血 C.操作过程中损伤尿道内口 D.尿道黏膜发生损伤 E.操作中损伤输尿管 【答案】：B 8 [A1/A2型题] 患者，女性，47岁。肝昏迷，为患者灌肠时不宜用肥皂水，其原因是 A.防止发生腹胀 B.防止发生酸中毒 C.防止对肠黏膜的刺激 D.减少氨的产生与吸收 E.避免引起顽固性腹泻 【答案】：D 9 [A1/A2型题] 患者，男性，46岁。已10余小时未排尿，腹胀，为非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是 A.分散注意力，减轻紧张心理 B.利用条件反射促进排尿 C.清洁会阴防止尿路感染 D.利用温热作用预防感染 E.使患者感觉舒适 【答案】：B 10 [A1/A2型题] 患者，男性，34岁。阿米巴痢疾，为患者做保留灌肠时，应让患者采取右侧卧位，其目的是 A.利于药液保留 B.减少对患者刺激 C.使患者舒适安全 D.缓解患者痛苦 E.减轻药物毒副作用 【答案】：A 11 [A1/A2型题] 患者，男性，34岁。因外伤瘫痪导致尿失禁，留置导尿，尿液出现浑浊、色黄，护理时应注意 A.经常清洗尿道口 B.进行膀胱冲洗 C.及时更换导尿管 D.观察尿量并记录 E.促进膀胱功能恢复 【答案】：B 12 [A1/A2型题] 患者，女性，30岁。近几天来平均尿量为14ml/h，应视为 A.多尿 B.少尿 C.无尿 D.尿潴留 E.正常尿量 【答案】：B 13 [A1/A2型题] 患者，男性。胃、十二指肠溃疡出血，经对症治疗后出血停止，大便隐血阳性，出血期间，患者大便呈 A.鲜红色 B.暗红色 C.柏油色 D.果酱色 E.黄褐色 【答案】：C 14 [A1/A2型题] 患者，女性，56岁。近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象，这种现象称为 A.压力性尿失禁 B.反射性尿失禁 C.急迫性尿失禁 D.功能性尿失禁 E.部分尿失禁 【答案】：A 15 [A1/A2型题] 一糖尿病患者，口服降糖药效果欠佳，遵医嘱皮下注射胰岛素治疗，不属于重点观察的`一项是 A.有无心慌 B.出冷汗 C.神志不清 D.眩晕 E.体温变化 【答案】：E 16 [A1/A2型题] 按照药物保管要求，应放置在2～10℃冰箱内的药品是 A.白蛋白 B.氨茶碱 C.维生素C D.酵母片 E.苯巴比妥钠 【答案】：A 17 [A1/A2型题] 患者，女性，50岁。因患呼吸系统疾病，需同时服用几种药物，最后服用的药物是 A.维生素 B.罗红霉素 C.维生素B D.复方甘草口服液 E.乙酰半胱氨酸胶囊 【答案】：D 18 [A1/A2型题] 患者，女性，60岁。因充血性心力衰竭住院，医嘱地高辛，每日一次，护士发药时应特别注意 A.研碎药片再喂服 B.服药后不宜多饮水 C.给药前测量脉率 D.叮嘱患者按时服药 E.患者服药后再离开 【答案】：C 19 [A1/A2型题] 患者，女性，32岁。不慎割破手指，医嘱 TAT肌肉注射，立刻执行。患者行 TAT过敏试验，结果阳性，正确的做法是 A.禁用TAT注射 B.备好抢救物品，直接注射TAT C.注射肾上腺素等药物抗过敏 D.采用脱敏疗法注射TAT E.再做过敏试验并用生理盐水做对照试验 【答案】：D 20 [A1/A2型题] 患者，女性，50岁。上呼吸道感染，医嘱口服磺胺药抗感染，护士嘱其服药后多饮水，目的是 A.维持血液pH值 B.增强药物疗效 C.减轻胃肠道刺激 D.避免损坏造血系统 E.加快药物溶解避免结晶析出 【答案】：E AD推广 ▷ 解决夜班后肌肤问题，用暖男医哥护肤护肤品。 21 [A1/A2型题] 患者，女性，46岁。因COPD需要做雾化吸入，医嘱使用氨茶碱，其目的是 A.消除炎症 B.减轻黏膜水肿 C.解除支气管痉挛 D.保持呼吸道湿润 E.稀释痰液使其易于咳出 【答案】：C 22 [A1/A2型题] 患者，男性，45岁。护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是 A.静脉痉挛 B.针头部分阻塞 C.针头滑出血管外 D.针头斜面紧贴血管壁 E.针头斜面部分穿透血管壁 【答案】：C 23 [A1/A2型题] 患者，女性，24岁。肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克，护士首先应 A.观察生命体征 B.应用升压药 C.让患者平卧 D.通知家属 E.给患者吸氧 【答案】：C 24 [A1/A2型题] 患者，男性，24岁。结核病，医嘱链霉素治疗，链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状，其原因是 A.肺水肿 B.肾衰竭 C.脑组织缺氧 D.有效循环血容量锐减 E.毛细血管扩张，通透性增加 【答案】：C 25 [A1/A2型题] 患者，男性，64岁。患糖尿病10年，常规胰岛素6U餐前30分钟用药，合适的注射部位是 A.腹部脐周 B.前臂外侧 C.股外侧肌 D.臀中肌 E.臀大肌 【答案】：A 26 [A1/A2型题] 肺结核患者使用链霉素治疗过程中，出现全身麻木抽搐，此时选用治疗的药物是 葡萄糖酸钙 肾上腺素 C.新斯的明 D.地塞米松 E.山梗茶碱 【答案】：A 27 [A1/A2型题] 患者，女性，53岁。突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg，立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是 A.生理盐水 葡萄糖 山梨醇 甘露醇 甘露醇 【答案】：D 28 [A1/A2型题] 患者，女性，58岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为 A.浓缩白蛋白注射液 B.中分子右旋糖酐 C.低分子右旋糖酐 D.低分子羟乙基淀粉 E.水解蛋白注射液 【答案】：A 【解析】：输注浓缩白蛋白可提高机体的胶体渗透压，补充蛋白质，从而减轻组织水肿。 29 [A1/A2型题] 患者，男性，78岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗，输液总量为800ml，计划5小时输完，输液器滴系数为15，每分钟滴数为 滴 滴 滴 滴 滴 【答案】：C 【解析】：根据公式：每分钟滴数=液体总量(ml)×滴系数/输液时间(分钟)可计算得出。 30 [A1/A2型题] 护士在为患者输液过程中，因操作不当导致气体进入血液循环，引起空气栓塞，属于 A.无心之过 B.难免发生的 C.违反规章制度 D.不可避免的 E.违反操作规程 【答案】：E 31 [A1/A2型题] 患者，男性，65岁。确诊肺心病20余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院，输液过程中，突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿啰音，心率快且律不齐，该患者可能发生 A.心绞痛 B.心肌梗死 C.过敏反应 D.肺栓塞 E.急性肺水肿 【答案】：E 【解析】：根据患者有肺心病史，以及特征性的粉红色泡沫样痰及肺部湿啰音，可判断其发生急性肺水肿。 32 [A1/A2型题] 患者，女性，18岁。因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗，输血约15ml后，主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现酱油色尿及黄疸，此时患者可能发生 A.空气栓塞 B.急性肺水肿 C.溶血反应 D.枸橼酸钠中毒反应 E.过敏反应 【答案】：C 【解析】：发生溶血反应时，由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放进入血浆，患者可出现黄疸和血红蛋白尿。 33 [A1/A2型题] 患者，女性，32岁。贫血严重。医嘱为该患者静脉输血，其治疗目的是 A.补充血容量 B.增加白蛋白 C.补充血红蛋白 D.排出有害物质 E.补充抗体和补体 【答案】：C 34 [A1/A2型题] 患儿，男性，8岁。两周前有上呼吸道感染史，近日出现畏寒、发热，全身皮肤、黏膜出血，并有大片瘀斑，实验室检查血小板计数18×10/L，出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是 A.补充血容量 B.纠正贫血 C.供给血小板 D.输入抗体、补体 E.增加白蛋白 【答案】：C 35 [A1/A2型题] 患者，女性，68岁。因乳腺癌住院化疗，为其输液过程中，患者出现呼吸困难，听诊心前区有响亮的“水泡音”，患者可能发生空气栓塞，空气栓塞的部位是在 A.主动脉入口 B.肺动脉入口 C.肺静脉入口 D.上腔静脉入口 E.下腔静脉入口 【答案】：B 36 [A1/A2型题] 患者，男性，76岁。因体质弱，短时间内输入液体量过多，引起急性循环负荷过重，患者的特征性症状是 A.喘憋，呼吸困难 B.心慌，恶心 C.发绀，烦躁不安 D.呼吸困难，心悸 E.胸闷，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰 【答案】：E 37 [A1/A2型题] 患者，女性，74岁。输液过程中发生肺水肿，吸氧时需用20%～30%乙醇湿化，其目的是 A.减低肺泡表面张力 B.消毒吸入的氧气 C.使患者呼吸道湿润 D.使痰液湿薄，易咳出 E.减低肺泡内泡沫表面张力 【答案】：E 38 [A1/A2型题] 患者，女性，28岁。手术后大量输血，现患者出现手足抽搐、血压下降，可静脉缓慢注射 氯化钙10ml 碳酸氢钠10ml 氯化钠10ml D.盐酸肾上腺素2ml E.地塞米松5mg 【答案】：A 【解析】：大量输入库存血时，进入体内的枸橼酸钠过量，不能很快被代谢，便与血中游离的钙结合，使血钙下降，出现手足抽搐，还可导致凝血功能障碍、毛细血管张力降低、血管收缩不良，心脏收缩无力等，所以需补充钙离子，避免低血钙的发生。 39 [A1/A2型题] 患者，女性，30岁。阑尾炎术后第5天，今日输液1小时后，突然寒战，继之高热，体温40℃。患者发热的主要原因可能是 A.溶液中含有对患者致敏的物质 B.溶液中含有致热物质 C.患者是过敏体质 D.溶液温度过低 E.输液速度过快 【答案】：B 40 [A1/A2型题] 患者，女性，68岁。患慢性肺心病6年，今日咳嗽咳痰加重，发绀明显，给予半坐位的主要目的是 A.使回心血量增加 B.使肺部感染局限化 C.使膈肌下降，呼吸通畅 D.减轻咽部刺激及咳嗽 E.促进排痰，减轻发绀 【答案】：C

试题二：

单项选择题

1、该病人如作胰头及十二指肠切除，因术中有较多的吻合，术后应注意【A】

A、腹腔引流或烟卷引流液的性状和量

B、心理护理

C、液体量要按时补足

D、给予抗生

E、营养支持

2、(80-83共用题干)张先生65岁，确诊为原发生支气管癌，为手术治疗入院80.护士对张先生进行评估时，发现下面哪个因素与张先生患肺癌最有关系【C】

A、体重过重

B、母亲有高血压

C、吸烟30年

D、发现糖尿

E、退休前是司机

3、护士收集资料时发现张先生第一次看病是因为他意识到原发性肺癌的早期症状，张先生注意到自己常【C】

A、全身不适

B、胸部疼痛

C、干咳

D、呼吸困难

E、贫血

4、护士采集张先生的痰标本作细胞学检查，目的是为了确定痰中是否有【C】

A、红细胞

B、黏液管型

C、癌细胞

D、致病菌

E、白细胞

5、护士对张先生进行术前护理中，哪项不适宜【D】

A、鼓励戒烟

B、提供高蛋白、高热量、高维生素饮食

C、介绍手术和术后情况

D、让病人卧

E、倾听病人对手术的忧虑

6、(84-87共用题干)张先生行的是右肺肺叶切除术，84.术后第二天，血压平稳应取下列何种体位最好【C】

A、平卧

B、患侧卧位

C、半坐卧位，床头抬高30-45度

D、头低脚高

E、向站则卧

7、护士挤压张先生的胸腔引流管的目的是【C】

A、防止引流管打折

B、重建胸腔负压保持引流管通畅

C、保持引流管通畅

D、防止经流

E、预防感染

8、术后第4天，胸腔引流瓶中水柱停止波动，护士判断其原因最可能是【D】

A、引流管打折

B、水封泄漏

C、引流管堵塞

D、肺已重新

E、发生肺不张

9、开胸术后，为防止张先生出现，术侧关节僵直及废用性萎缩，护士应都其做下列哪项康复运动【D】

A、翻身

B、抬头、低头

C、将右手举过头顶

D、做术侧手

E、右手交替握紧，张开

10、(88-90共用题干)B1题型88.病变以深部静脉为主的疾病是【D】

A、血栓闭塞性脉管炎

B、闭塞性动脉硬化症

C、末端动脉痉挛症

D、静脉血栓

E、下肢静脉曲胀

11、病变以浅静脉为主的疾病是【E】

A、血栓闭塞性脉管炎

B、闭塞性动脉硬化症

C、末端动脉痉挛症

D、静脉血栓

E、下肢静脉曲胀

12、病变以中，小动脉为主的疾病是【A】

A、血栓闭塞性脉管炎

B、闭塞性动脉硬化症

C、末端动脉痉挛症

D、静脉血栓

E、下肢静脉曲胀

13、(91-92共用题干)91.枕颌带牵引重量为【B】

A、1-2kg

B、3-10kg

C、9-10kg

D、11-13kg

E、13-15kg

14、骨盆带牵引重量为【C】

A、1-2kg

B、3-10kg

C、9-10kg

D、11-13kg

E、13-15kg

15、(93-94共用题干)93.男70岁，30h前剧烈咳嗽后突然右侧阴囊出现一肿块平卧后不能消失即往有腹股沟可复性肿块病史，病人可能是【E】

A、急性阑尾炎

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、麻痹性肠

E、嵌顿性斜疝

16、男性，30岁，饱食后突然感到中上腹胀痛，4h后伴右下腹痛，查，右下腹麦氏点有明显压痛，肌紧张，有反跳痛，病人可能是【A】

A、急性阑尾炎

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、麻痹性肠

E、嵌顿性斜疝

17、(95-96)共用题干95.患者60岁，结肠癌肝转移，经左股动脉行肝动脉插管化疗返病房后护理重点是【B】

A、正确指导病人如何应用人肛门袋

B、嘱病人左下肢制动，左股动脉穿刺处沙袋压迫24小时

C、定时灌肠，排除肠胃内硬便

D、少进粗纤

E、养成定时排便习惯，防治便秘发生

18、患者便后滴鲜血史6年，诊断为内痔，应宣教的内容是【E】

A、正确指导病人如何应用人肛门袋

B、嘱病人左下肢制动，左股动脉穿刺处沙袋压迫24小时

C、定时灌肠，排除肠胃内硬便

D、少进粗纤

E、养成定时排便习惯，防治便秘发生

19、外耳流血和脑脊液耳漏表示颅底骨折的部位是【C】

A、前颅窝

B、前颅窝和中颅窝

C、中颅窝

D、中颅窝和

E、后颅窝

20、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是【C】

A、意识障碍

B、头皮皮下出血

C、脑脊液漏

D、颅底骨凹

E、脑脊液含血

21、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的【C】

A、总分最高15，最低3分

B、总分越低表明意识障碍越重

C、总分越高则预后越好

D、总分在8分

E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中

22、开放性气胸现场急救哪项正确【B】

A、立即清创

B、迅速封闭伤口

C、给予抗菌素

D、注射破伤

E、吸氧

23、张力性气胸的急救处理首先应该【C】

A、气管内插管辅助呼吸

B、输血，输液治疗休克

C、立即排气解除胸膜腔的高压状态

D、剖胸探察

E、气管切开

24、急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现【E】

A、发热，腹痛，腹泻

B、发热，黄疸，腹胀

C、发热，腹胀，酸痛

D、腹痛，发

E、腹痛，寒战与高热，黄疸

25、硬脑膜外血肿病人意识变化特点是【C】

A、昏迷

B、昏迷-清醒

C、昏迷-清醒-昏迷

D、清醒-昏迷[医学 教育网搜集整理]

E、清醒-昏迷-清醒

26、腰部最易损伤的韧带是【A】

A、棘上韧带

B、黄韧带

C、后纵韧带

D、前纵韧带

E、椎间韧带

27、胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是【C】

A、胃十二指肠壁微血管不断渗血

B、溃疡侵及胰腺引起大出血

C、溃疡基底的动脉被侵蚀破裂

D、胃窦部粘

E、胃酸作用使渗血不易凝固

28、胃癌治疗主要的手段是【D】

A、化疗

B、放射治疗

C、免役治疗

D、根治性胃

E、中药治疗

29、乳癌首发症状是【A】

A、****无痛性，单发肿块

B、乳头凹陷，回缩

C、****皮肤浅表静脉怒张，桔皮样变

D、腋淋巴结

E、乳腺周期性肿痛伴包块

30、反常呼吸常发生于【C】

A、单根肋骨骨折

B、多根肋骨单处骨折

C、多根肋骨多处骨折

D、单根肋骨

E、胸壁软组织损伤

31、诊断颅内占位病变，目前最有价值的无损伤性检查方法是【E】

A、脑电图

B、颅脑超声波

C、同位素扫描

D、头颅X线摄

E、CT或MRI

32、结肠癌最早出现的症状是【D】

A、腹痛

B、腹部包块

C、肠梗阻

D、排便习惯

E、便血

33、出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是【E】

A、感染

B、肾功能衰竭

C、肝功能衰竭

D、复发性腹

E、休克

34、输尿管结石的主要症状为【B】

A、无痛性全程血尿

B、肾绞痛+镜下血尿

C、尿痛、尿频

D、排尿因难

E、尿失禁

35、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是【B】

A、感觉异常

B、疼痛

C、苍白

D、体温下降

E、发绀

36、下肢深静脉血栓形成取栓术期限为【B】

A、1天内

B、3天内

C、7天内

D、10天内

E、15天内

37、外伤性肝破裂后，腹腔内积血不凝的主要原因是【C】

A、肝外伤后，凝血酶原降低

B、出血被腹腔液稀释

C、经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白

D、肝外伤后

E、肝功异常，凝血因子生成障碍

38、胫骨中下1/3骨折愈合慢的主要原因【E】

A、附近主要血管损伤

B、附近的周围神经损伤

C、远骨折段完全丧失血供

D、两骨折段

E、远骨折段血供减少

39、肾裂伤后绝对卧床时间为【B】

A、3个月

B、2-3周

C、3天

D、6个月

E、1周

40、肾损伤后恢复后多少时间内应避免重体力劳动【C】

A、1年内

B、6月以内

C、1-3个月

D、2年内

E、2周内

41、下列哪种情况不需要留置导尿【A】

A、膀胱镜检查

B、子宫切除术

C、尿道修补术

D、大面积烧

E、前裂腺肥大尿潴留

42、新鲜骨折早期对位，对线不良，其最不佳的后果是【B】

A、骨折不连接

B、畸形愈合

C、延迟愈合

D、合并感染

E、肢体残废

43、肾结核最常见的泌尿系症状是【B】

A、血尿、脓尿

B、尿频，尿痛

C、肾区疼痛，肿块

D、贫血、乏

E、潮热、盗汗

44、腰椎间盘突出症常见于【C】

A、少年

B、妇女

C、青壮年

D、老年

E、无年龄处别

45、最常见的恶性原发性骨肿瘤是【B】

A、骨软骨瘤

B、骨肉瘤

C、软骨母细胞瘤

D、骨巨细胞

E、骨髓瘤

46、急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是【E】

A、全身中毒症状严重

B、局部持续性疼痛，患肢不愿活动

C、骺端处明显深压痛

D、白细胞计

E、局部浓肿分层穿刺，作涂片检查

47、纤维结肠镜，最严重的并发症【D】

A、肛门部撕裂伤

B、直肠出血

C、交叉感染，癌细胞肠腔内种植

D、肠壁穿孔

E、内痔出血

48、可引起腓总神经损伤的骨折是【D】

A、股骨干骨折

B、股骨髁间骨折

C、髌骨骨折[医学 教育网搜集整理]

D、腓骨小头

E、小腿骨折

49、直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于【A】

A、肿瘤距肛门的距离

B、肿瘤的病理类型

C、肿瘤是否已侵犯肠管周围

D、肿瘤有无

E、乙状结肠的长度

50、关于细菌性肝脓肿的临床表现，下列哪项是错误的【E】

A、起病急，寒战，高热

B、肝肿大，肝区疼痛

C、黄疸

D、白细胞计

E、体温表现为稽留热

实习护士骨科出科考试试题及答案：一 名词解释（12分）骨折：骨的连续性和完整性的中断腰椎间盘突出症：指腰椎间盘变性，破裂后髓核突向后方或突至椎板内，致使相邻组织遭受刺激或压迫而出现的一系列临床症状。无菌技术：指医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。二 填空（一空一分）总分34分 1筋膜室综合征的“5P”征（疼痛）（苍白或紫绀）（感觉异常）（肌肉麻痹或瘫痪）（无脉）2卧床病人的三大并发症（坠积性肺炎）（压疮）（泌尿系统感染）3预防压疮应做到（勤翻身）（勤观察）（勤按摩）（勤擦洗）（勤整理）（勤更换）4护理程序的五个步骤（评估）（诊断）（计划）（实施）（评价）5输血病人三查八对，其中三查是指查（血的有效期）（血液质量）（输血装置是否完好） 八对（床号）（姓名）（住院号）（血袋号）（血剂量）（血液种类）（血型）（交叉配血试验结果）6静脉补钾的“四不宜”原则（不宜过浓）（不宜过快）（不宜过多）（不宜过早） 三 选择(14分)1骨折愈合的第三期是（ C ） A血肿激化演进期B原始骨痂形成期 C骨痂改造塑形期D成熟骨板期 2骨折专有体征（ D ）A畸形 B反常活动 C骨擦音 D畸形、反常活动、骨擦音3骨折病人血肿被周围吞噬细胞吸收，机化转变为肉芽组织的时间（ B ） A1~~2周 B2~3周 C3~4周 D1~2年 4骨折病人的治疗原则（ A ）A复位、固定、功能锻炼B复位C固定D功能锻炼5 骨折应包扎过紧，肿胀内压力增高引起的骨折并发症（ B ） A感染B筋膜室综合征C关节僵硬D缺血性骨坏死 6灌肠病人应取（ B ）卧位 A平卧B左侧C右侧D半坐7监测空腹血糖的正常值是（ A ）— — — 四 简答题（40分）1、石膏固定的护理（5分）答：1体位;抬高患肢高于心脏20CM并防止足下垂2石膏护理：促进石膏干燥，清洁，防止石膏断裂。 3皮肤护理：保暖，清洁，预防压疮，预防感染4石膏的观察：内出血的观察，肢体的观察5功能锻炼饮食2、腰椎术后切口引流管的护理（5分）答：1观察伤口敷料有无渗血脱落及移位伤口有无红肿 2观察并准确记录引流液的色、质、量3保持引流管的通畅防止扭曲、受压、滑出。引流量第一天小于400ml，第三天应小于50ml即可拔除，一般在术后48h~72h拔管。 3、骨牵引的分类（5分）答：颅骨牵引、尺骨鹰嘴牵引、胫骨结节牵引、股骨髁上牵引、跟骨牵引 4、说出人体的206块骨头的名字和数量（15分）答：人体全身共206块骨头，根据其存在的部位，可分为中轴骨，附肢骨两部分。中轴骨包括颅骨和躯干骨，颅骨共计29块，包括脑颅骨8块、面颅骨15块、听小骨6块、躯干骨51块，共计中轴骨80块。附肢骨包括上肢骨和下肢骨，上肢骨64块，下肢骨62块，共126块。 附肢骨： 上肢：（32对)锁骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、桡骨、月骨、手舟骨、豌豆骨、三角骨、钩骨、头状骨、大多角骨、小多角骨、掌骨（由桡侧向尺侧依次为第1——5掌骨）、指骨（除拇指两个节之外，其余都是三个节，分别为近节、中节、远节）下肢骨：(31对）髋骨、坐骨、耻骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨，跟骨、距骨、骰骨、足舟骨、内侧楔骨、中间楔骨、外侧楔骨、跖骨（由内向外依次为第1——5跖骨）趾骨（除拇趾两节外，其余都是三节，分别为近节、中节远节，由内向外一次为第1——5趾骨）。 中轴骨： 颅骨：脑颅：额骨、枕骨、筛骨、蝶骨、顶骨（成对，两块）、颞骨（成对，两块）。 面颅：下颌骨、梨骨、舌骨、上颌骨（一对）、颧骨（一对）、鼻骨（一对）泪骨（一对）|腭骨（一对）、下鼻骨（一对）。 听小骨（6块）椎骨：颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶骨1块，尾骨1块。 胸骨一块、肋骨（12对，又向往下一次为第1——12肋）