执业医师考试题库

1.[单选题] 药物与特异性受体结合后，可能激动受体，也可能阻断受体，这取决于：

选项：A.药物的作用强度

B.药物是否具有亲和力

C.药物的剂量大小

D.药物的脂溶性

E.药物是否具有内在活性

2.[单选题] 某药半衰期为5小时，1次用药后从体内基本消除(消除95%以上)的最短时间是：

选项：小时左右

天左右

天左右

天左右

天左右

3.[单选题] 治疗有机磷农药中毒毒蕈碱样症状的药物是：

选项：A.阿托品

B.氯磷定

C.利多卡因

D.甲硝唑

E.双复磷

4.[单选题] 下列药物大剂量静脉注射可引起心率减慢的是：

选项：A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.间羟胺

5.[单选题] 下列哪一疾病不是β肾上腺素受体阻断药的适应证：

选项：A.心绞痛

B.甲状腺功能亢进

C.窦性心动过速

D.高血压

E.支气管哮喘

【参考答案与解析】

1.【答案】E。解析：激动药是对受体有较强的亲和力且有一定内在活性的药物。拮抗药仅对受体有亲和力。所以药物与特异性受体结合后，可能激动受体，也可能阻断受体，取决于药物是否具有内在活性。

2.【答案】B。解析：半衰期公式：放射性物质的原子核改变速度DN/D，与当时剩余的原子核的总数(N)还有时间(t)成正比。即DN/Dt=AD.，其中入为衰变率。所以95/5=19。

3.【答案】A。解析：阿托品可治疗有机磷农药中毒毒蕈碱样症状。氯磷定对有机磷的解毒作用有一定选择性，如对乙硫磷的疗效较好;利多卡因为酰胺类局麻药及抗心律失常药;甲硝唑具有广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起疾病;双复磷同氯磷定。

4.【答案】B。解析：去甲肾上腺素具有强烈的血管收缩作用和心脏兴奋作用，引起血压升高。由于血压升高反射性兴奋迷走神经，可使心率减慢。肾上腺素大剂量静脉注射可引起心率加快。异丙肾上腺素大剂量静脉注射可引起心率加快。多巴胺大剂量静脉滴注可激动a1受体，使血压升高。间羟胺大剂量静脉注射可引起心律失常。

5.【答案】E。解析：β受体拮抗药可收缩支气管平滑肌而增加呼吸道阻力，可加重支气管哮喘患者的症状，故支气管哮喘不宜使用。

2017临床执业医师考试题库带答案

医学综合笔试全部采用选择题形式。采用A型和B型题，共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型，医师资格考试总题量约为600题。为帮助大家提高做题速度，我为大家分享临床执业医师考试题库及答案解析如下，希望对大家有参考作用!

1、羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于

A、500ml

B、400ml

C、300ml

D、200ml

E、100ml

【正确答案】 C

【答案解析】

妊娠晚期羊水量少于300ml称为羊水过少。羊水量少于50ml，围生儿死亡率高达88%。

【该题针对“妊娠生理”知识点进行考核】

2、下列哪项可以确诊早孕

A、停经

B、恶心、呕吐等

C、尿妊娠试验阳性

D、B超

E、血HCG

【正确答案】 D

【答案解析】

B超下可以看到妊娠囊及胚芽和胎心才可以确诊早孕。尿和血的HCG水平升高只能证实体内有活性的滋养细胞，不能确诊宫内早期妊娠。

【该题针对“妊娠诊断”知识点进行考核】

3、下列关于黄体的说法错误的是

A、排卵后形成黄体

B、月经来潮后，黄体萎缩

C、受精后，月经黄体转变为妊娠黄体

D、黄体分泌雌激素和孕激素

E、黄体成熟后，循环中会出现孕激素的高峰

【正确答案】 B

【答案解析】

排卵后，黄体逐渐形成并成熟，循环中的雌、孕激素会随黄体的成熟出现分泌高峰。如果卵子没有受精，黄体会逐渐萎缩，循环中孕激素水平明显下降，从而月经来潮。如果受精，黄体会在HCG的刺激下发育成妊娠黄体，继续分泌甾体类激素，维持妊娠。

【该题针对“女性生殖系统生理”知识点进行考核】

4、风湿热最常见的皮肤损害是

A、环形红斑

B、结节性红斑

C、多形红斑

D、蝶状红斑

E、圆形红斑

【正确答案】 A

【答案解析】

环形红斑是风湿热皮肤症状一种表现;结节性红斑是一种真皮脉管和脂膜炎症所引起的急性炎症性疾病，多见于中青年女性。一般认为该病与链球菌感染和药物反应有关。

【该题针对“风湿免疫性疾病-风湿热”知识点进行考核】

5、结核性脑膜炎的脑脊液改变

A、白细胞数5×106/L，淋巴细胞为主，蛋白，糖

B、白细胞数50×106/L，淋巴细胞为主，蛋白，糖

C、白细胞数2000×106/L，中性粒细胞为主，蛋白, 糖

D、白细胞数50×106/L，淋巴细胞为主，蛋白，糖

E、白细胞数5×106/L，淋巴细胞为主，蛋白 g/L,，糖

【正确答案】 B

【答案解析】

结核性脑膜炎的.脑脊液常规检查：脑脊液压力增高，白细胞数多为50×106/L～500×106/L，分类以淋巴细胞为主;糖含量减少，蛋白含量增高，一般在～。

【该题针对“结核病-结核性脑膜炎”知识点进行考核】

6、典型麻疹的出疹顺序是

A、先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢

B、先额部，枕后，延及躯干、而后四肢

C、先额部，面部，后躯干、四肢

D、先躯干，后四肢，最后头面部

E、先前胸，后背部，延及四肢、手心、脚底

【正确答案】 A

【答案解析】

麻疹的出疹顺序：皮疹先出现于耳后、发际，渐及额、面、颈部，自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌与足底。

【该题针对“感染性疾病-常见发疹性疾病”知识点进行考核】

7、我国颁布的《母婴保健法》规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是

A、糖原累积病，苯丙酮尿症

B、先天性甲状腺功能减低症，苯丙酮尿症

C、苯丙酮尿症，21-三体综合征

D、肝豆状核变性，半乳糖血症

E、21-三体综合征，粘多糖病

【正确答案】 B

【答案解析】

先天性甲状腺功能减低症，苯丙酮尿症属于遗传代谢性疾病，发病率高，列入新生儿期筛查计划。

【该题针对“遗传性疾病-苯丙酮尿症”知识点进行考核】

8、小儿骨髓外造血的器官是

A、卵黄囊

B、黄髓

C、脾脏

D、胸腺

E、盲肠

【正确答案】 C

【答案解析】

正常情况下，骨髓外造血很少。当遇到感染、溶血等造血需要增加时，肝、脾和淋巴结可恢复到胎儿时期的造血状态而出现肝、脾和淋巴结肿大，同时外周血中可出现有核红细胞(和)或幼稚中性粒细胞。这是小儿造血器官的一种特殊反应，称为“髓外造血”。故选C。

【该题针对“血液系统疾病-小儿造血及血象特点”知识点进行考核】

9、下列关于小儿腹泻定义正确的描述是

A、多为轮状病毒感染致秋季腹泻

B、星状病毒感染致腹泻

C、致病性大肠杆菌感染致腹泻

D、食饵性(饮食性)腹泻

E、多病原，多因素引起的大便次数增多和性状改变

【正确答案】 E

【答案解析】

小儿腹泻又称腹泻病，是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病。

【该题针对“儿科疾病-小儿腹泻病,消化系统疾病-小儿腹泻病”知识点进行考核】

10、婴儿生理性贫血的时间是出生后

A、2周内

B、2～3个月

C、4～5个月

D、6～7个月

E、8个月后

【正确答案】 B

【答案解析】

生后2～3个月时红细胞数降至×1012/L左右，血红蛋白量降至100g/L左右，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。

【该题针对“儿科疾病-新生儿及新生儿疾病,血液系统疾病-小儿贫血概述”知识点进行考核】

11、新生儿败血症早期最主要的临床特点是

A、发热

B、血白细胞总数升高，以中性粒细胞为主

C、皮肤有伤口

D、脓肿

E、缺乏特异症状

【正确答案】 E

【答案解析】

败血症早期并无特异性的与其它疾病易于鉴别的相关症状或体征。

【该题针对“新生儿与新生儿疾病-新生儿败血症”知识点进行考核】

12、小儿化脓性脑膜炎，最可靠的诊断依据是

A、脑脊液外观混浊或脓性

B、脑脊液细胞数显著增加

C、糖定量降低

D、脑脊液检菌阳性

E、脑膜刺激征阳性

【正确答案】 D

【答案解析】

脑脊液检菌阳性可确诊小儿化脓性脑膜炎。

【该题针对“神经系统疾病-化脓性脑膜炎”知识点进行考核】

13、动脉导管未闭可出现下列临床特点。除外

A、胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音

B、心尖部可出现舒张中期杂音

C、脉压差增大

D、心电图可出现左心室肥大或左右心室肥大

E、上半身青紫，左上肢正常，右上肢轻度青紫。

【正确答案】 E

【答案解析】

E这种说法错误，应该是下半身青紫，左上肢有轻度青紫，而右上肢正常。

【该题针对“心血管系统疾病-动脉导管未闭”知识点进行考核】

14、蛋白质-热能营养不良小儿，最先表现出来的临床特点是

A、身高低于正常

B、皮下脂肪减少

C、体重下降

D、体重不增

E、肌肉萎缩

【正确答案】 D

【答案解析】

体重不增是最先出现的症状，继之体重下降，病久者身高也低于正常。皮下脂肪逐渐减少或消失，首先为腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后为面颊部。腹部皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。随营养不良程度加重，除体重减轻、皮下脂肪减少更明显外，逐渐出现全身症状及生化代谢改变。

【该题针对“营养和营养障碍疾病-蛋白质能量营养不良”知识点进行考核】

15、单纯性肾病和肾炎性肾病最主要的鉴别依据是

A、水肿程度

B、尿蛋白量

C、低蛋白血症程度

D、血胆固醇水平

E、肾功能情况

【正确答案】 E

【答案解析】

其实肾病综合征四大特征的严重程度(A、B、C)并不是两种类型肾病的鉴别点。错选A、B、C和D答案的原因是未理解水肿的严重程度、尿蛋白量的多少、血浆低蛋白的程度以及血浆胆固醇的水平均不能反映肾小球功能，也不能提示肾小球有无免疫或炎症反应。

【该题针对“泌尿系统疾病-肾病综合征”知识点进行考核】

16、在小儿腹泻的补液治疗过程中，氯化钾静滴浓度不得超过

A、

B、

C、

D、

E、

【正确答案】 B

【答案解析】

一般补钾的输注速度应小于每小时，浓度小于40mmol/L()。

【该题针对“消化系统疾病-小儿腹泻病”知识点进行考核】

17、小儿每日需热量与营养素较成人相对高，主要是由于小儿

A、基础代谢所需较高

B、生长发育所需较高

C、活动所需较高

D、食物特殊动力作用所需较高

E、排泄丢失较多

【正确答案】 B

【答案解析】

生长发育所需：此为小儿所特有，但婴儿期仅占总能量的25%～30%。基础代谢所需：小儿基础代谢的能量需要量较成人高，并随年龄增长、体表面积的增加而逐渐减少。基础代谢所需在婴儿期占总能量的50%。故基础代谢所需的影响更大。

【该题针对“营养和营养障碍疾病-儿童营养基础”知识点进行考核】

18、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的特征性改变是

A、末梢型感觉障碍

B、四肢弛缓性瘫痪

C、脑神经损害

D、神经根性疼痛

E、脑脊液蛋白-细胞分离

【正确答案】 E

【答案解析】

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病特点为病前1～4周的感染史，急性或亚急性起病，四肢对称性下运动神经元瘫痪，末梢型感觉障碍及脑神经受累，CSF蛋白细胞分离，早期F波或H反射延迟等。脑脊液蛋白-细胞分离是一种为脑脊液蛋白含量增高，白细胞计数正常或稍增高的现象，常见于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、急性脊髓灰质炎等。

【该题针对“周围神经病-急性炎症性脱髓鞘性多发性神经痛”知识点进行考核】

19、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病起病1周必有的症状是

A、四肢弛缓性瘫痪

B、肌肉萎缩

C、尿小便潴留

D、四肢手套袜套型感觉减退

E、脑脊液蛋白-细胞分离现象

【正确答案】 A

【答案解析】

多数患者病前1~4周可追溯到胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史。急性或亚急性起病，出现肢体对称性弛缓性瘫痪，通常自双下肢开始，近端常较远端明显，多于数日至2周达到高峰。病情危重者在1~2日内迅速加重，出现四肢完全性瘫、呼吸肌和吞咽肌麻痹，危及生命。如对称性瘫痪在数日内自下肢上升至上肢并累及脑神经，称为Landry上升性麻痹，腱反射减低或消失，发生轴索变性可见肌萎缩。

【该题针对“周围神经病-急性炎症性脱髓鞘性多发性神经痛”知识点进行考核】

20、以下哪项不是急性感染性多发性神经炎的常用治疗措施

A、糖皮质激素

B、甲状腺激素

C、血浆交换

D、维生素B族

E、肢体功能锻炼

【正确答案】 B

【答案解析】

甲状腺激素是用来治疗甲减的，对于急性感染性多发性神经根神经炎的治疗作用并无资料证实，故明显为干扰答案。

【该题针对“周围神经病-急性炎症性脱髓鞘性多发性神经痛”知识点进行考核】