压疮考试问答题

1. 对手术病人术后腹胀不利的措施是：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-13-《外科护理学》)

A.肛管排气

B.鼓励进食，促进肠蠕动

C.胃肠减压

D.腹部热敷

E.新斯的明肌内注射

2. 短暂性脑缺血发作的临床特点，不正确的是：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-14-《内科护理学》)

A.突然发病

B.可有猝倒

C.持续时间短暂

D.可有眩晕

E.常有后遗症

3. 早期食管癌的症状是：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-15-《外科护理学》)

A.症状不明显

B.吞咽困难

C.持续胸背痛

D.吞咽哽噎感

E.吞咽食管内异物感

4. 护理人员铺床时两腿前后分开稍屈膝、上身直立不是为了：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-16-《基础护理学》)

A.扩大支撑面

B.增加身体稳定性

C.省力

D.适应于不同方向操作

E.姿势优美

5. 长期卧床患者不会诱发的并发症是：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-17-《基础护理学》)

A.肾结石

B.压疮

C.肺瘀血

D.坠积性肺炎

E.静脉血栓

6. 以下关于压疮的叙述不正确的是：(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-18-《基础护理学》)

A.引起压疮的最主要原因是压力因素

B.半卧位时剪切力是导致压疮的主要原因

C.老年患者压疮的危险性较大

D.压疮危险因素评分大于16分时易发生压疮

E.当患者营养状况出现负氮平衡时，患压疮的危险性增大

【 参考答案与解析 】

1.【参考答案】B。解析：术后早期腹胀是由于胃肠蠕动受抑制所致，随胃肠蠕动恢复即可自行缓解。术后腹胀的护理措施：(1)胃肠减压、肛管排气或高渗溶液低压灌肠等;(2)协助病人多翻身，下床活动;(3)遵医嘱使用促进肠蠕动的药物如新斯的明肌内注射等。术后待肠道蠕动恢复、肛门排气后开始进食少量流质饮食，逐步过渡到普通饮食。

2.【参考答案】E。解析：短暂性脑缺血发作的临床特点：(1)50～70岁中老年人多见，男性多于女性;(2)多伴有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂和心脏病等脑血管疾病的高危因素;(3)突发局灶性脑或视网膜功能障碍，持续时间短暂，多在1小时内恢复，最多不超过24小时，不遗留神经功能缺损症状;(4)可反复发作，且每次发作表现相似。

3.【参考答案】A。解析：早期食管癌常无明显症状，在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括哽噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。

4.【参考答案】E。解析：护理人员在铺床时要正确运用人体力学原理，下肢前后分开站立，两膝稍弯曲，保持身体平稳，使用肘部力量。可以扩大支撑面，增加身体的稳定性，以适应不同方向的操作，节时省力。

5.【参考答案】C。解析：患者若长期卧床，容易出现精神萎靡、消化不良、便秘、肌肉萎缩等症状;由于局部组织持续受压，血液循环障碍，易发生压疮;血液黏稠度增高，血液流速减慢，易形成静脉血栓;呼吸道分泌物不易咳出，易发生坠积性肺炎;机体活动量减少，尿液中的钙磷浓度增加，易形成泌尿道结石。

6.【参考答案】D。解析：Braden危险因素评估表是预测压疮发生的较为常用的方法。评估内容包括感觉、潮湿、活动力、移动力、营养及摩擦力和剪切力6个部分。总分值范围为6～23分，分值越少，提示发生压疮的危险性越高。评分≤18分，提示患者有发生压疮的危险，建议采取预防措施。

发生压疮的高危人群有)昏迷、瘫痪者。根据相关资料查询得知人群易发生压疮：昏迷、瘫痪者；老年人；肥胖者；身体瘦弱、营养不良者；水肿患者；疼痛患者；石膏固定患者。压疮指长期卧床的人身体与床褥之间接触部位发生的溃疡，中医又称为皮疮，现在身体部位因为长期受到压迫，使血液循环障碍，持续性缺血缺氧，营养不良引起的软组织的溃疡坏死通称为压疮，压疮病人多发生在病情危重年老体弱，营养状况不良，意识障碍，长期卧床，褥床或者坐轮椅不能自动活动了病人，凡是支撑身体而又缺乏脂肪组织保护的部位都容易出现压疮，压疮的发生与病人长期卧床的体位有关，如常仰卧位的病人容易发生在骶尾部的压疮足根部，肩甲部的压疮，常侧卧位的病人容易发生在内外踝处的压疮，手术后的病人也可发生在头部的耳缘枕部的压疮。

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