中西执业助理考试大纲

2021年中医执业/助理医师考试大纲变化内容？

①将中医经典(含黄帝内经、伤寒论、金匮要略、温病学)单列，改变其在原大纲含在中医基础理论、中医诊断学中的状态。

②原大纲按照课程科目的排序调整为按中医学基础、中医经典(执业助理医师无此模块)、中医临床(或中西医结合临床)、西医综合、医学人文模块排列。

③将《中华人民共和国中医药法》列入大纲范围，同时依据新的法规和规章调整原大纲内容。

④依据新版《中华人民共和国药典》、中医和西医临床实际，调整了知识范围。

【导读】自古以来，考试大纲就是考生们复习备考的基础也是备考准则，对于考试备考就是以考试大纲为主线，以考试教材开展的备考活动。可见考试大纲对于我们备考的重要性，2021年中西医结合助理医师资格考试用书及考试大纲正式发布!从2021年开始，中医中西医结合执业(助理)医师资格考试卫生法规部分启用修订版大纲，除法规外其余部分大纲继续使用《医师资格考试大纲(中医、中西医结合)2020年版》。下面是小编为大家整理的2021年中西医结合助理医师考试大纲-实践技能，希望对各位考生有所帮助。

实践技能考试大纲

一、医师职业素养

(一)医德医风

(二)沟通能力

(三)人文关怀

二、中医思维与诊疗能力

(一)中医四诊信息采集

二)诊断与鉴别诊断

(三)辨证论治

(四)预防与调护

三、中医操作技能

(一)中医四诊

(二)针灸常用腧穴

1. 手太阴肺经腧穴：孔最、列缺、少商

2. 手阳明大肠经腧穴：合谷、曲池、肩髃、迎香

3. 足阳明胃经腧穴：地仓、下关、天枢、犊鼻、足三里、条口、丰隆

4. 足太阴脾经腧穴：公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海

5. 手少阴心经腧穴：通里、神门

6. 手太阳小肠经腧穴：后溪、听宫

7. 足太阳膀胱经腧穴：天柱、肺俞、膈俞、胃俞、肾俞、大肠俞、委中、承山、昆仑、至阴

8. 足少阴肾经腧穴：太溪、照海

9. 手厥阴心包经腧穴：内关、大陵

10. 手少阳三焦经腧穴：外关、支沟

11. 足少阳胆经腧穴：风池、肩井、环跳、阳陵泉、悬钟

12. 足厥阴肝经腧穴：太冲、期门

13. 督脉腧穴：命门、大椎、百会、水沟、印堂

14. 任脉腧穴：中极、关元、气海、中脘、膻中

15. 常用经外奇穴：四神聪、夹脊、腰痛点、十宣

(三)针灸技术

1. 毫针法

2. 艾灸法

3. 其他疗法：三棱针法、皮肤针法、耳穴压丸法

4. 针灸异常情况处理：晕针、滞针、弯针、断针、血肿、皮肤灼伤及起疱、刺伤内脏、刺伤脑脊髓、外周神经损伤

5. 常见急性病症的针灸治疗

(1) 偏头痛

(2) 落枕

(3) 中风

(4) 心悸

(5) 哮喘

(6) 呕吐

(四)推拿技术

#FormatImgID_1#1.#FormatImgID_2#法 2.揉法3.按法4.推法

(五)拔罐技术

四、西医临床技能

(7) 痛经

(8) 扭伤

(9) 牙痛

(10) 晕厥

(11) 抽搐

(12) 内脏绞痛

5. 拿法

6. 抖法

7. 捏脊法

8. 搓法

(一)体格检查

1. 全身状态检查

生命征、发育与体型、营养状态、意识状态、面容、体位、步态

2. 皮肤检查

3. 浅表淋巴结检查

4. 头部检查

(1) 眼部检查：眼睑、结膜、巩膜、瞳孔(大小、对光反射)

(2) 咽部、扁桃体检查

(3) 鼻窦检查

5. 颈部检查(血管、甲状腺、气管)

6. 胸廓、胸壁与乳房检查

7. 肺和胸膜检查

(1) 视诊(呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律、呼吸深度)

(2) 触诊(胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感)

(3) 叩诊(叩诊方法、叩诊音)

(4) 听诊(听诊方法、呼吸音、啰音、听觉语音)

8. 心脏检查

(1) 视诊(心前区隆起、心尖搏动)

(2) 触诊(心尖搏动、震颤)

(3) 叩诊(心脏相对浊音界)

(4) 听诊(心脏瓣膜听诊区、听诊方法、心率、心律、心音、心脏杂音)

9. 血管检查：脉搏、周围血管征

10. 腹部检查

(1) 视诊(腹部外形、呼吸运动、腹壁静脉、胃肠型和蠕动波)

(2) 触诊(腹壁紧张度、压痛及反跳痛、腹部包块、肝脾触诊、墨菲征、液波震颤)

(3) 叩诊(腹部叩诊音、肝浊音界、移动性浊音、肾区叩击痛)

(4) 听诊(肠鸣音、振水音)

11. 脊柱、四肢检查

(1) 脊柱(弯曲度、活动度、压痛与叩击痛)

(2) 四肢关节

12. 神经系统检查

(1) 肌力、肌张力

(2) 神经反射(浅反射、深反射、病理反射)

(3) #FormatImgID_3#脑膜刺激征

(4) 拉塞格征

(二)基本操作

1. 外科手消毒

2. 戴无菌手套

3. 手术区皮肤消毒

4. 穿、脱隔离衣

5. 创伤的现场止血法

6. 伤口(切口)换药

7. 脊柱损伤的现场搬运

8. 长骨骨折现场急救固定

9. 心肺复苏术

10. 气囊-面罩简易呼吸器的使用

(三)辅助检查结果分析判读

1. 心电图

(1) 正常心电图

(2) 心室肥大

(3) 心肌缺血

(4) 急性心肌梗死

(5) 过早搏动

2. 普通X线片

(6) 阵发性室上性心动过速

(7) 室性心动过速

(8) 心房颤动

(9) 心室颤动

(10) 房室传导阻滞

(1)正常胸部正位片 (2)阻塞性肺气肿

(3) 气胸 (7)胃溃疡

(4) 胸腔积液

(5) 肺炎链球菌肺炎

(6) 原发性肺癌

3. 实验室检查

(1) 血液一般检查

(2) 尿液检查

(3) 粪便检查

(4) 肝功能(血清蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶、胆红素)

(5) 乙型肝炎病毒标志物

(6) 肾功能(尿素氮、肌酐、尿酸)

(7) 血糖、糖化血红蛋白

(8) 血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋

(8) 急性胃肠穿孔

(9) 长骨骨折

白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇

(9) 血清钾、钠、氯、钙

(10) 血清淀粉酶

(11) 血清心肌标志物(心肌酶、肌钙蛋白)

(12) 抗链球菌溶血素“O”

(13) 类风湿因子与抗核抗体

(14) 浆膜腔积液

(15) 常用肿瘤标志物(AFP、CEA)

(16) 甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)

五、临床常见病

#FormatImgID_4#(一)急性上呼吸道感染

(二)慢性支气管炎

(三)慢性阻塞性肺疾病

(四)慢性肺源性心脏病

(五)支气管哮喘

(六)肺炎(肺炎链球菌肺炎、支原体肺炎)

(七)肺结核

(八)慢性呼吸衰竭

(九)心力衰竭

(十)心律失常

1. 过早搏动

2. 室上性心动过速

3. 心房颤动

(十一)原发性高血压

(十二)冠状动脉粥样硬化性心脏病

(十三)慢性胃炎

(十四)消化性溃疡

(十五)上消化道出血

(十六)肝硬化

(十七)急性胰腺炎

(十八)慢性肾小球肾炎

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(十九)尿路感染

(二十)慢性肾衰竭

(二十一)缺铁性贫血

(二十二)再生障碍性贫血

(二十三)原发免疫性血小板减少症

(二十四)甲状腺功能亢进症

(二十五)糖尿病

(二十六)血脂异常

(二十七)类风湿关节炎

(二十八)脑梗死

(二十九)脑出血

(三十)癫痫

(三十一)有机磷杀虫药中毒

(三十二)病毒性肝炎

(三十三)乳腺增生病

(三十四)急性乳腺炎

(三十五)急性阑尾炎

(三十六)肠梗阻

(三十七)胆石症

(三十八)下肢深静脉血栓形成

(三十九)直肠癌

(四十)湿疹

(四十一)荨麻疹

(四十二)甲状腺腺瘤

(四十三)排卵障碍性异常子宫出血

(四十四)阴道炎症

(四十五)盆腔炎性疾病

(四十六)先兆流产

(四十七)异位妊娠

(四十八)子宫肌瘤

(四十九)小儿肺炎

(五十)小儿腹泻病

(五十一)水痘

(五十二)流行性腮腺炎

(五十三)手足口病

(五十四)颈椎病

(五十五)腰椎间盘突出症

(五十六)不寐

(五十七)头痛

(五十八)眩晕

(五十九)呕吐

(六十)黄疸

(六十一)腹痛

(六十二)泄泻

(六十三)便秘

(六十四)水肿

(六十五)血证

(六十六)自汗盗汗

(六十七)内伤发热

关于2021年中西医结合助理医师考试大纲-实践技能，就给大家说到这里了，参加了2021年中西医结合助理医师考试的考生，抓紧时间进行答案对照，最好下一步审核的准备，把握中西医结合助理医师考试经验，将备考时间合理安排，争取一次通关。

一、医患沟通二、临床诊疗思维能力（一）依据四诊内容进行辨证论治（二）病证诊断（三）鉴别诊断（四）确立治法（五）选方与用药（六）预防与调护21.内庭22.公孙23.三阴交24.地机25.阴陵泉26.血海27.通里28.神门29.后溪30.天宗31.听宫32.攒竹33.天柱34.肺俞35.膈俞36.胃俞37.肾俞38.大肠俞39.次髎40.委中41.秩边42.承山43.昆仑44.申脉45.至阴46.涌泉47.太溪48.照海49.内关50.大陵51.中冲52.外关53.支沟54.翳风55.风池56.肩井57.环跳58.阳陵泉59.悬钟60.行间61.太冲62.期门63.腰阳关64.命门65.大椎66.百会67.神庭68.水沟69.印堂70.中极71.关元72.气海73.神阙74.中脘75.膻中76.四神聪77.太阳78.定喘79.奔脊80.十宣（三）针灸技术1.毫针法2.艾灸法3.拔罐法4.其他针法（1）三棱针法（2）皮肤针法5.针灸异常情况处理（1）晕针（2）滞针（3）弯针（4）断针（5）血肿（6）皮肤灼伤及起泡6.常见急症的针灸治疗（1）偏头痛（2）落枕（3）中风（4）哮喘（5）呕吐（6）泄泻（7）痛经（8）扭伤（9）牙痛（10）晕厥（11）虚脱（12）高热（13）抽搐（14）内脏绞痛（四）推拿技术1.（扌衮）法2.揉法3.按法4.推法5.拿法6.抖法7.捏脊法（2）触诊（腹壁紧张度、压痛及反跳痛、腹部包块、肝脾触诊及测量方法、墨菲征、液波震颤）（3）叩诊（腹部叩诊音、肝浊音界、移动性浊音、肾区叩击痛、膀胱叩诊）（4）听诊（肠鸣音、振水音、血管杂音）13.脊柱、四肢检查（1）脊柱（脊柱弯曲度、脊柱活动度、脊柱压痛与叩击痛）（2）四肢关节14.神经系统检査（1）肌力、肌张力（2）共济运动（3）神经反射（浅反射、深反射、病理反射）（4）脑膜刺激征（5）拉塞格征（二）基本操作1.外科洗手2.戴无菌手套3.穿手术衣4.手术区消毒5.穿脱隔离衣6.开放性创口的常用止血法7.伤口换药8.脊柱损伤的搬运9.长骨骨折简易固定10.心肺复苏术11.简易呼吸器的使用（三）辅助检查1.心电图（1）正常心电图（2）心房、心室肥大（3）典型心肌梗死（4）心肌缺血（5）期前收缩（6）阵发性室上性心动过速（7）心房颤动（8）室性心动过速（9）心室颤动（10）房室传导阻滞线片（1）正常胸部正位片（2）肺气肿（3）气胸（4）胸腔积液（5）急性胃肠穿孔（6）肠梗阻（7）长骨骨折3.实验室检查（1）血液一般检査（2）尿液检查（3）粪便检査（4）肝功能（血清蛋白：丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶、胆红素）（5）乙型肝炎病毒标志物（6）肾功能（尿素氮、肌酐、尿酸、内生肌酐清除率）（7）血糖、糖耐量、糖化血红蛋白（8）血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（9）血清钾、钠、氯（10）淀粉酶（11）心肌酶（12）肌钙蛋白（13）B型心钠素（14）抗链球菌溶血素"0"（15）甲胎蛋白（16）类风湿因子（17）漏出液、渗出液（18）血气分析五、中医常见病1.感冒2.咳嗽3.哮病4.喘证5.肺痨6.心悸7.胸痹8.不寐9.痫病10.胃痛11.呕吐12.腹痛14.痢疾15.便秘16.胁痛17.黄疸43.绝经前后诸证44.带下病45.胎漏、胎动不安46.产后发热47.不孕症48.症瘕49.肺炎喘嗽50.小儿泄泻51.厌食症52.水痘53.痄腮

中西医结合执业助理医师的考试大纲

一、中医辨证论治能力测试范围

(一)依据四诊内容进行辨证分析的能力。

(二)病证诊断能力。

(三)确立治法的能力。

(四)选方与用药能力。

(五)针灸穴位与操作技术的选择能力。

(六)预防与调护内容的掌握与临床应用能力。

二、中医技术操作技能测试范围

(一)中医四诊技术的掌握与操作技能

(二)常用针灸穴位的.掌握与操作技能

1、孔最

2、列缺

3、少商

4、合谷

5、曲池

6、肩髃

7、迎香

8、地仓

9、下关

10、天枢

11、足三里

12、条口

13、丰隆

14、公孙

15、三阴交

16、地机

17、血海

18、神门

19、天宗

20、听宫

21、肺俞

22、膈俞

23、胃俞

24、肾俞

25、委中

26、秩边

27、承山

28、昆仑

29、至阴

30、太溪

31、照海

32、内关

33、大陵

34、外关

35、支沟

36、风池

37、阳陵泉

38、悬钟

39、行间

40、太冲

41、期门

42、命门

43、大椎

44、百会

45、水沟

46、中极

47、关元

48、气海

49、神阙

50、中脘

51、膻中

52、四神聪

53、夹脊

(三)针灸技术的掌握与操作技能

1、毫针刺法

2、灸法操作(部分内容要求实物操作)

3、其他针法操作

(1)三棱针法

(2)皮肤针叩刺

4、针灸异常情况处理能力

(1)晕针

(2)滞针

(3)弯针

(4)断针

(5)血肿

(6)皮肤灼伤(起泡)

5、常见急症的针灸技术应用能力

(1)偏头痛

(2)中风

(3)呕吐

(4)痛经

(5)扭伤

(6)牙痛

(7)晕厥

(8)虚脱

(9)高热

(10)抽搐

(11)内脏绞痛

(四)拔罐技术的掌握与操作技能(要求实际操作)

1、拔罐的吸附方法

2、拔罐方法

3、起罐方法

4、拔罐出现皮肤灼伤(起泡)的处理

(五)推拿技术的掌握与操作技能(要求实际操作)

1、扌衮法

2、一指禅推法

3、揉法

4、摩法

5、推法

6、按法

7、拿法

三、中医常见病证测试范围

1、感冒

2、咳嗽

3、哮病

4、喘证

5、肺痨

6、心悸

7、胸痹

8、不寐

9、胃痛

10、呕吐

11、腹痛

12、泄泻

13、痢疾

14、便秘

15、胁痛

16、黄疸

17、头痛

18、眩晕

19、中风

20、水肿

21、淋证

22、郁证

23、血证

24、消渴

25、内伤发热

26、虚劳

27、痫证

28、中毒

29、痹证

30、腰痛

31、乳癖

32、肠痈

33、崩漏

34、痛经

35、绝经前后诸证

36、盆腔炎

37、胎漏、胎动不安

38、不孕症

39、肺炎喘嗽

40、小儿泄泻

41、痄腮(流行性腮腺炎)

42、颈椎病

43、腰椎间盘突出症

四、西医临床技能测试范围

(一)内科体格检查内容的掌握与临床应用能力

(二)基本操作内容的掌握与临床应用能力

1、外科洗手

2、戴无菌手套

3、手术区消毒

4、穿脱隔离衣

5、开放性创口的常用止血法

6、伤口换药

7、脊椎骨折搬运

8、长骨骨折简易固定

9、心肺复苏术

10、简易呼吸器的使用

(三)常用辅助检查内容的掌握与临床应用能力

1、心电图

(1)正常心电图

(2)典型心肌梗死

(3)心肌缺血

(4)过早搏动

(5)阵发性室上性心动过速

(6)心房颤动

2、X线片

(1)正常胸部正位片

(2)肺气肿

(3)胸腔积液

(4)气胸

(5)风心病二尖瓣狭窄

(6)长骨骨折

3、实验室检查

(1)血、尿、大便常规

(2)红细胞沉降率(3)肝功能(ALT、AST、γ-GT)

(4)乙型肝炎病毒标志物

(5)肾功能(尿素氮、肌酐、尿酸、β2-微球蛋白)

(6)血糖医学全,在、线网、站搜、集

(7)血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇

(8)血清钾、钠、氯

(9)淀粉酶

(10)心肌酶(CK、LDH)

(11)抗链球菌溶血素“O”

(12)甲胎蛋白

(13)类风湿因子

(14)漏出液、渗出液

(四)常见西医病种的诊断与鉴别诊断能力

(五)常用急诊急救知识的掌握与临床应用能力

五、西医常见病种测试范围

1、急性上呼吸道感染

2、急性气管-支气管炎

3、慢性支气管炎

4、支气管哮喘

5、肺炎

6、肺结核

7、心律失常

(1)室上性心动过速

(2)过早搏动

(3)心房颤动

8、高血压病

9、冠状动脉粥

样硬化性心脏病

10、急性胃炎

11、慢性胃炎

12、消化性溃疡

13、溃疡性结肠炎

14、急性胰腺炎

15、细菌性痢疾

16、病毒性肝炎

17、急性肾小球肾炎

18、慢性肾小球肾炎

19、肾病综合征

20、尿路感染

21、缺铁性贫血

22、再生障碍性贫血

23、特发性血小板减少性紫癜

24、糖尿病

25、类风湿关节炎

26、脑梗死

27、脑出血

28、癫痫、

29、有机磷杀虫药中毒

30、急性阑尾炎

31、急性胆道感染

32、乳腺囊性增生病

33、前列腺增生症

34、盆腔炎

35、功能失调性子宫出血

36、围绝经期综合征

37、子宫内膜异位症

38、小儿肺炎

39、小儿腹泻

40、流行性腮腺炎

41、颈椎病

42、腰椎间盘突出症