护理记录中常见问题一:1、缺乏护理评估的记录(如肺心病:病情平稳,半卧位入睡)。2、记录过于繁琐,重点不突出。3、缺乏护理措施的评价。4、记录偏医疗,缺乏护理专业特点。护理记录中常见的问题二:1、药品名简写(不写全称)剂量和单位缺项。2、入院记录过于简单(无病情特点)或过于复杂。3、未发生问题也记录如:夜间未发生咯血。4、记录时间与病情发生时间同一时间。5、用词不当(查体为房颤心律)或量的概念不强。6、记录单无页数,记录者无签名。7、语序颠倒,因与果没有关系。以上就是环球医学教育网小编为您整理的关于2019护士考试重点笔记整理:护理记录中常见问题的全部内容了,希望可以给广大考友提供帮助,更多护士执业相关资讯敬请访问环球医学教育网护士频道。扫描或点击二维码下载 医考题 APP,海量试题助您实现医考梦想。护士备考资讯请关注官方微信 zghsks 2019护士资格备考指导:12护士执业资格考试辅导课程全新上线,详情点击 2018年护士考后专题点击 2018年护士执业资格证注册专题 2019年护士执业资格备考-每日一练