病理学考试试题及答案

2017口腔执业医师考试《口腔组织病理学》应试题及答案

应试题二：

A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.未经治疗的牙髓炎最常见的转归是

A.牙髓萎缩

B.牙髓纤维变性

C.牙髓坏死

D.牙能钙化

E.牙内吸收

正确答案:C

2.限制板是指

A.围绕成牙本质细胞突起的间质，呈环状透明带

B.位于管周牙本质和管间牙本质之间的牙本质

C.由许多钙质小球组成

D.与牙本质小管垂直的间歇线

E.牙本质小管内壁一层薄的有机膜

正确答案:E

3.牙髓内的神经大多是

A.有髓神经，传导痛觉

B.无髓神经，传导痛觉

C.有髓神经，传导温度觉

D.无髓神经，传导温度觉

E.有髓神经，传导压力觉

正确答案:A

4.下列涎腺疾病中有自愈倾向的是

A.舍格伦综合征

B.坏死性涎腺化生

C.慢性涎腺炎

D.慢性复发性腮腺炎

E.慢性硬化性颌下腺炎

正确答案:B

5.在上皮细胞中，棘细胞的胞浆常伸出许多小的突起与相邻的细胞相连，这个小的突起称

A.桥粒

B.半桥粒

C.细胞间桥

D.树突状突起

E.突触样突起

正确答案:C

6.牙源性钙化上皮瘤肿瘤组织内常见的特征性嗜酸性均质性物质是

蛋白

B.上皮角化物质

C.黏液物质

D.淀粉样物质

E.坏死的上皮细胞

正确答案:D

7.关于基底样鳞状细胞癌病理表现描述哪项是错误的

A.癌细胞小，核深染，胞浆少

B.癌细胞拥挤成分叶状片块或条索

C.小叶周边细胞呈栅栏状排列

D.核分裂少

E.间质内可见玻璃样变和炎症细胞浸润

正确答案:D

8.侧舌隆突快速生长并在中线联合约在

A.胚胎第4周

B.胚胎第5周

C.胚胎第6周

D.胚胎第7周

E.胚胎第8周

正确答案:C

9.早期艾滋病(ADIS)病人卡波西肉瘤的发生率是

正确答案:B

10.扫描电镜观察到的牙釉质龋透明层的磷灰石晶体直径在

～20nm

～30nm

～40nm

～50nm

～60nm

正确答案:B

11.本质上是一种牙本质增龄性改变而形成的牙本质称为

A.原发性牙本质

B.前期牙本质

C.继发性牙本质

D.修复性牙本质

E.前期牙本质

正确答案:C

12.下述哪项不是固有牙槽骨的特点

A.一层多孔的骨板

B.很薄，有骨小梁结构

线片显示为围绕牙周膜外侧的一条白色的阻射线

D.组织学上由粗大纤维的编织骨构成，其中包埋大量的穿通纤维

E.牙周膜有炎症时，固有牙槽骨首先消失

正确答案:B

13.下述哪项不是结合上皮的特征

A.无角化

B.钉突较短

C.胞浆中张力细丝较少

D.细胞间的桥粒较少

E.在龈沟底部约10层细胞

正确答案:B

14.下列哪项不是成釉细胞瘤的来源

A.成釉器

B.咽囊上皮剩余

上皮剩余

上皮剩余

E.缩余釉上皮

正确答案:B

15.牙根表面覆盖牙骨质最薄处是

A.根尖

B.磨牙根分叉处

C.牙颈部

D.根长1/2处

E.根尖1/3处

正确答案:C

16.关于根尖周炎特点哪项是正确的

A.根尖周有丰富的血管网和侧支循环，炎症时易于清除炎性产物

B.根尖周没有牙本质包绕，所以急性炎症时疼痛不明显

C.牙周膜内有本体感受神经末梢，但由于受炎症的影响不易定位患牙

D.根尖周组织的淋巴循环比较单一，炎症时可引起固定的淋巴结肿大

正确答案:A

17.牙本质中无机盐的含量约为重量的

正确答案:A

18.结合上皮在牙面的附着方式为

A.半桥粒

B.缝隙连接

C.紧密连接

D.中间连接

E.桥粒

正确答案:A

19.关于咀嚼黏膜的叙述，错误的是

A.上皮钉突多而长

B.固有层较薄

C.有角化层

D.上皮有角化

E.胶原纤维束粗大且排列紧密

正确答案:B

20.与前腭突的发生无密切关系的是

A.鼻板

B.鼻凹

C.侧鼻突

D.上颌突

E.下颌突

正确答案:E

21.关于黏液囊肿描述哪项是错误的

A.常发生于下唇黏膜

B.根据囊肿位于组织内的深度分为浅在性和深在性黏液囊肿

C.大小不等

D.浅在性为淡蓝色，深在性者与口腔黏膜颜色一致

E.深在性黏液囊肿更易复发

正确答案:E

22.关于氟斑牙描述哪项是不正确的

A.多见于上前牙

B.牙面上有白垩色斑点或黄褐色斑点

C.重症者牙釉质缺损，牙面粗糙不平

D.镜下见牙釉质表层多孔状

E.釉柱间区有时可发育良好

正确答案:E

23.不属于根尖周炎感染细菌范畴的是

A.类杆菌

B.变形链球菌

C.溶血性链球菌

D.梭杆菌

E.放线菌

正确答案:B

24.腮腺分泌液的pH波动范围是

～

～

～

～

～

正确答案:D

25.釉质新生线可见于

A.恒尖牙

B.恒切牙

C.前磨牙

D.第一恒磨牙

E.第二恒磨牙

正确答案:D

26.同一次的四环素剂量在牙本质内的沉积比在牙釉质内沉积高出

倍

倍

倍

倍

E.少许

正确答案:C

27.关于上皮过度不全角化哪项是正确的

A.增厚的角化层中细胞界限不清，细胞核消失

B.形成均匀性嗜酸性染色的角化物

C.增厚的角化层中细胞核未分解消失

D.粒层增厚且透明角质颗粒异常明显

E.以上均是

正确答案:C

28.关于浆液细胞描述哪项是错误的

A.粗面内质网发育良好

B.高尔基复合体显著

C.含有大量黏原颗粒

D.相邻细胞间可见连接复合体

E.细胞顶端游离面上有微绒毛

正确答案:C

29.关于绞釉描述哪项是正确的

A.釉柱的整个行程不完全呈直线，近表面1/3弯曲，称绞釉

B.釉柱的整个行程不完全呈直线，近表面1/2弯曲，称绞釉

C.釉柱的整个行程不完全呈直线，近表面2/3弯曲，称绞釉

D.釉柱的整个行程不完全呈直线，内1/3弯曲，称绞釉

E.釉柱的整个行程不完全呈直线，内2/3弯曲，称绞釉

正确答案:E

30.在腭突的融合处和缝隙中形成的发育性囊肿来源于

A.残留的上皮组织

B.残留的结缔组织

C.残留的骨组织

D.残留的神经组织

E.残留的脂肪组织

正确答案:A

31.咽侧被覆外胚层的是第几对鳃弓

A.第1对

B.第2对

C.第3对

D.第4对

E.第5对

正确答案:A

32.牙瘤属于

A.良性肿瘤

B.发育异常

C.囊肿

D.错构瘤

E.恶性肿瘤

正确答案:A

33.良性黏膜类天疱疮一般不侵犯

A.舌

B.牙龈

C.口唇

D.颊

E.腭

正确答案:C

34.关于口腔白斑描述哪项是正确的

A.发生在黏膜表面的白色斑块，不能被擦掉，也不能被诊断为其他任何疾病者

B.是一个包含组织学含义的病名

C.其患病率为

正确答案:D

35.两侧球状突在中线处联合形成

A.上唇

B.鼻翼

C.人中

D.鼻泪管

E.上颌骨

正确答案:C

36.成釉细胞瘤和牙源性角化囊肿的主要区别在于

A.常见于30～49岁

B.下颌比上颌多见

线片上表现为单囊或多囊

D.囊液为黄色或黄褐色

E.生长缓慢，沿骨小梁浸润性生长，易复发

正确答案:E

37.在舌的发育中，形成联合突的主要是

A.第一鳃弓

B.第二鳃弓

C.第三鳃弓

D.第四鳃弓

E.第五鳃弓

正确答案:C

38.含牙囊肿衬里上皮

A.过度正角化

B.不全角化

C.无角化

D.正常角化

E.错角化

正确答案:C

39.良性黏膜类天疱疮为自身免疫性疾病，其自身抗原是

A.细胞膜脂质

B.细胞核

C.基底膜半桥粒蛋白

D.线粒体膜

E.细胞内胶原蛋白

正确答案:C

40.关于多形性低度恶性腺癌特征描述哪项是错误的

A.均发生于口内小涎腺，好发部位为腭部

B.病理学特征为细胞学上的一致性和组织学上的多样性

C.肿瘤间质常呈玻璃样变或黏液透明样变

D.转移率高达20%

E.与腺样囊性癌的主要区别为多形性低度恶性腺癌细胞呈立方或柱状，胞浆嗜酸性

正确答案:D

41.下述哪种变化不会出现在慢性盘状红斑狼疮时

A.角质栓形成

B.基底细胞液化变性

C.基底膜模糊

D.血管内玻璃样栓塞

E.固有层淋巴细胞浸润带

正确答案:E

42.关于颌下腺描述哪项是错误的

A.为混合腺，以浆液性腺泡为主

B.新月形浆液细胞比较大而少

C.闰管比腮腺短，难以辨认

D.分泌管比腮腺长

E.在颌下腺导管周围常伴有弥散的淋巴组织

正确答案:B

43.下列哪种组织由外胚层上皮发育而来

A.釉质

B.牙骨质

C.牙周膜

D.牙槽骨

E.以上都不是

正确答案:A

44.肉芽肿性唇炎的病因是

A.细胞免疫功能缺陷

B.与结节病有关

C.与梅-罗综合征有关

D.病因不明

E.以上均是

正确答案:D

45.釉质和牙本质相交的釉牙本质界是

A.一条直线分隔釉质和牙本质

B.一条曲线，形状不规则

C.一条弧线，凹面向牙本质

D.若干短弧线凹面向牙本质

E.若干短弧线凹面向釉质

正确答案:E

46.慢性增生性牙髓炎易发生在龋洞内有大穿髓孔的

A.乳尖牙

B.乳切牙

C.恒尖牙

D.恒切牙

E.乳磨牙

正确答案:E

47.关于混合性牙瘤描述哪项是错误的

A.多发生于儿童和青年

B.以前磨牙和磨牙区多见

线片示界限清楚的放射透光区，其中可见放射阻射性结节状钙化物质

D.镜下见牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓排列如同正常牙

E.肿瘤生长有自限性，预后良好

正确答案:D

48.牙釉质龋病损分层中除病损体部外，其他各层并不一定在每个病损中都同时出现，其中表层的出现率是

正确答案:E

49.慢性颌骨骨髓炎伴增生性骨膜炎的病理改变哪项是正确的

A.骨膜下密质骨表面有许多反应性新骨形成

B.骨小梁周围有许多类骨质和成骨细胞

C.新生骨小梁之间为纤维结缔组织

D.少量淋巴细胞、浆细胞浸润

E.以上均是

正确答案:E

50.关于鳞状细胞癌描述哪项是错误的

A.特征是角蛋白形成和细胞间桥出现

B.因口腔黏膜与颌骨邻近，因此口腔癌易侵犯颌骨

C.当侵犯下颌管时，可出现神经症状

D.按分级法，低度分化或未分化者属低度恶性

E.基底膜不完整或完全缺失

正确答案:D

51.上皮内个别细胞发生紊乱改变时称为

A.上皮异常增生

B.细胞非典型性

C.棘层松解

D.棘层增生

E.上皮错角化

正确答案:B

52.关于根尖周炎免疫病理描述哪项是正确的

A.仅有细胞免疫参与

B.仅有体液免疫参与

C.仅有非特异性炎症反应

D.仅有细胞免疫和体液免疫参与

E.既有非特异性炎症反应，同时也有细胞免疫和体液免疫参与

正确答案:E

53.球状上颌囊肿X线特征性表现是

A.不易发现，有时可见上颌骨表面的浅表性骨吸收

B.可见边界清楚的X线透光区，伴有未萌出牙的牙冠

C.呈边界清楚的倒置的梨形放射透光区

D.单囊或多囊型放射透光区，囊腔边缘平滑或呈扇形

E.呈边界清楚的圆形或卵圆形放射透光区，有硬化边缘，位于牙根侧方

正确答案:C

54.在下列牙周炎各期中出现破骨细胞活跃的是

A.始发期

B.早期病变

C.病损确立期

D.进展期

正确答案:D

55.下列哪项肯定不是牙源性钙化上皮瘤的病理表现

A.肿瘤由多边形细胞组成

B.基底细胞出现极性倒置

C.上皮细胞排列呈片状或岛状

D.癌细胞边界较清晰，胞浆微嗜酸性

E.核多形性明显，但核分裂少见

正确答案:C

56.与青少年牙周炎发病相关的致病菌主要是

A.梭形杆菌

B.变形链球菌

C.奋森螺旋体

D.放线共生放线杆菌

E.牙龈卟啉菌

正确答案:D

57.在牙釉质龋病损中包含脱矿与再矿化交替进行过程的是

A.透明层

B.病损体部

C.表层

D.暗层

E.正常牙釉质

正确答案:D

58.牙髓组织由外向内排列顺序正确的是

A.成牙本质细胞层→多细胞层→无细胞层→髓核

B.成牙本质细胞层→多细胞层→髓核→无细胞层

C.多细胞层→成牙本质细胞层→无细胞层→髓核

D.成牙本质细胞层→无细胞层→多细胞层→髓核

E.无细胞层→成牙本质细胞层→多细胞层→髓核

正确答案:D

59.关于牙本质理化特性描述哪项是错误的

A.硬度比牙釉质低，比骨组织高

B.所含无机物占重量的80%

C.具有一定的弹性，是牙釉质良好的缓冲环境

D.组织结构具有多孔性，因而有良好的渗透能力

E.有机物中胶原蛋白约占18%

正确答案:B

60.涎腺造影主导管呈腊肠状扩张的疾病是

A.急性涎腺炎

B.慢性涎腺炎

C.舍格伦综合征

D.慢性复发性腮腺炎

E.慢性硬化性颌下腺炎

正确答案:B

1. 肺结核病属于：

A.纤维素性炎

B.浆液性炎

C.化脓性炎

D.肉芽肿性炎

E.出血性炎

2. 典型的结核结节的中心部分是：

A.巨噬细胞

B.干酪样坏死

C.朗汉斯巨细胞

D.淋巴细胞

E.上皮样细胞

3. 下述有关肺结核的描述，哪项是错误的：

A.结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病

B.肺空洞性结核病属开放性结核病

C.结核瘤属于恶性肿瘤

D.原发性肺结核常见于儿童

E.浸润性肺结核X线示锁骨下可见边缘模糊的云絮状阴影

4. 肠结核溃疡的肉眼形态是：

A.环形，溃疡的长轴与肠的长轴垂直

B.烧瓶状

C.不规则状

D.溃疡的长轴与肠的长轴平行

E.火山口状

5. 肠伤寒具有诊断价值的特征性病变是：

A.巨噬细胞增多

B.玫瑰疹

C.嗜酸性粒细胞减少

D.形成伤寒小结

E.中性粒细胞减少

6. 肠伤寒的肠溃疡特征：

A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直

B.溃疡与肠的长轴平行

C.溃疡呈地图状

D.烧瓶状

「参考答案及解析」

1.【答案】D。解析：(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病，属于肉芽肿性炎(D对)。以肺结核最常见，但亦可见于全身器官。典型病变为结核结节形成伴有不同程度的干酪样坏死。①浆液性炎以浆液渗出为其特征，渗出的液体主要来自血浆，例如：卡他性炎(B错)。②纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维蛋白，即纤维素，例如：大叶性肺炎(A错)。③化脓性炎以中性粒细胞渗出，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为其特点，例如：小叶性肺炎(C错)。④出血性炎常见于流行性出血热、钩端螺旋体病和鼠疫等(E错)。综上，故选D。

2.【答案】B。解析：(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)结核结节是在细胞免疫的基础上形成的，由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成(ACDE错)。典型者结节中央有干酪样坏死(B对)。综上，B正确。

3.【答案】C。解析：(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)结核病是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿病(A不选)。原发性肺结核病是初次被结核杆菌感染，常见于儿童，继发性肺结核常见于成人(D不选)。浸润型肺结核：是临床上最常见的活动性、继发性肺结核。多由局灶型肺结核发展而来。X线示锁骨下可见边缘模糊的云絮状阴影(E不选)。慢性纤维空洞型肺结核：病变空洞与支气管相通，成为结核病的传染源，故此型又有开放性肺结核之称(B不选)。结核球：又称结核瘤。结核球是直径2～5cm，有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶，其本质是结核不是恶性肿瘤(C对)。综上，C正确。

4.【答案】A。解析：(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)结核杆菌侵入肠壁淋巴组织，形成结核结节，以后结节逐渐融合并发生干酪样坏死，破溃后形成溃疡。肠壁淋巴管环肠管行走，病变沿淋巴管扩散，因此典型的肠结核溃疡多呈环形，其长轴与肠腔长轴垂直(A对)。烧瓶状溃疡多见于阿米巴痢疾(B错)。不规则状溃疡多见于细菌性痢疾(C错)。肠伤寒的溃疡长轴与肠腔的长轴平行(D错)。火山口状溃疡多见于胃癌(E错)。综上，A正确。

5.【答案】D。解析：(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-伤寒的知识点。(2)伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病，全身单核巨噬细胞系统细胞的增生为病变特征。以回肠末端淋巴组织的病变最为突出。临床主要表现为持续高热、相对缓脉、脾大、皮肤玫瑰疹及中性粒细胞和嗜酸性粒细胞减少等(BCE错)。伤寒杆菌引起的炎症是以巨噬细胞增生为特征的急性增生性炎。增生活跃时巨噬细胞的浆内吞噬有伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片，而吞噬红细胞的作用尤为明显。这种巨噬细胞称伤寒细胞。伤寒细胞常聚集成团，形成小结节称伤寒肉芽肿或伤寒小结，是伤寒的特征性病变，具有病理诊断价值(D对)。综上，D正确。

6.【答案】B。解析：(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-伤寒的知识点。(2)肠伤寒坏死肠黏膜脱落后形成溃疡。溃疡边缘隆起，底部不平。在集合淋巴小结发生的溃疡，其长轴与肠的长轴平行(B对)。典型的肠结核溃疡多呈环形，其长轴与肠腔长轴垂直(A错)。细菌性痢疾简称菌痢，是由痢疾杆菌所引起的一种假膜性肠炎(E错)，大约1周左右，假膜开始脱落，形成大小不等，形状不一的“地图状”溃疡，溃疡多较浅表(C错)。烧瓶状溃疡多见于阿米巴痢疾(D错)。综上，B正确。

请选择该图片的名称或诊断。肉芽组织瘢痕组织纤维瘤动脉透明变性毛细血管瘤