执业医师分阶段考试

临床类别医师分阶段考试政策及内容说明

第一阶段：

考试分为两个阶段进行，第一阶段是大四见习期结束，要进入临床实习期之前进行的，学生通过第一阶段考试，获得实习医师执照后，才可以进入临床实习。时间是定在每年6月中下旬，理论1天，技能2天。

报名条件：

（1）经教育部评估并批准举办的临床医学专业五年制（及以上）普通全日制在校生。

（2）完成本科阶段基础和临床专业课程学习以及临床见习，素质评价良好，经所在学校审核合格。

（3）由本人申请，经所在学校同意。原则上以学校为单位整体参加。第一阶段考试主要测试医学生是否具备执业所必须的医学基础理论、基本知识和临床基本技能，是否能够在上级医师指导下，对重要的医学知识能够理解并应用到临床实践中。分为医学基本知识考试和临床基本技能考试。其中，临床技能考试是第一阶段考试最重要的一环，采用国际通用的客观结构化临床测试（OSCE）的形式，使用标准化病人（SP）对学生进行考核，主要考查病史采集、体格检查和基本操作技能，同时对沟通交流能力与人文关怀进行评价，考试结果统一录入国家医学考试中心。医学基本知识考试总题量为400题。其中，基础医学占40-45%，医学人文占5-10%，预防医学占5-10%，临床医学占40-45%，考试分为4个单元，每单元100题，每题1分。实行计算机化考试，每单元考试小时，共6小时。基本技能共6站，每站10分钟。2站病史采集，以口试的形式，各占20分，共40分；2站体格检查，2站基本操作，均以操作的形式，各占15分，共60分。沟通能力、人文关怀等职业素质的考核融合到各站案例，分值约占15%.累及60分即为合格。

只有第一阶段通过考试，才允许广大考生去实习、毕业，才能继续参加第二阶段考试。

第二阶段：

第二阶段考试定在每年9月中旬，理论1天，技能2天。

报名条件：

（1）完成五年临床专业本科教育全部的教学和训练内容，并取得学历证书。

（2）在医疗机构完成满一年的临床实践（试用期）并考核合格，医德医风优良，第二阶段考试前规定时间提交《临床实践考核证明》。

（3）第一阶段的考试合格。第二阶段考试主要测试在临床实践中是否具备独立、正确应用临床知识解决临床问题的综合能力，分为临床综合知识考试和临床综合技能考试。分为临床综合知识考试和临床综合技能考试。临床综合知识考试总题量360题，其中，临床专业知识占80-85%，临床相关知识占15-20%.临床综合知识分4个单元，每单元90题，每题1分。A1题型占5-10%，A2题型占40-45%，A3/A4题型占25-30%，B1题型占5-10%，综合案例题占5-10%.仍实行计算机化考试，每单元考试小时，共6小时。临床综合技能考试主要考查综合临床思维、综合操作技能和医学人文素质。包括4站的病例分析，以口试形式，每站15分钟，各15分；2站的综合操作，时间是15分钟，各20分，总的就是90分钟，分值是100分，其中医学人文素质的考核融入到各站案例中，分值约占15%，累及60分即为合格。

这对于医学生来讲，毫无疑问，考试难度增加了，想当一个医生不容易。在学校期间就开始施加压力，就已经感受到考试的变态了。相当于想顺利毕业，有了难度，因为要通过第一阶段的考试，不然连拿一个本科文凭都是妄想。想毕业之后改行也是困难，因为大学5年付出了我们多少汗水，好不容易熬到一个毕业证，通过了第一阶段的考试，难道要半途而废，不再继续，前前后后多少光阴都耗费在这上面，就不要了吗？相信大部分考试还是愿意继续的，因为我们就差一步了，只要通过第二阶段考试，就已经胜利了，就可以堂堂正正，光明正大的和患者说“你好，我是某某医生，有什么不舒服吗？”。这些都是我们想要的。

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2016年临床类别医师资格分阶段考试实证研究实行两阶段考试模式，包括

1）临床执业医师资格第一阶段考试（简称第一阶段考试）

2）临床执业医师资格第二阶段考试（简称第二阶段考试）。

第一阶段考试安排在医学生完成临床见习时进行。成绩合格者，方可参加第二阶段考试。 第二阶段考试安排在大学毕业后住院医师培训满一年或医疗机构试用满一年时进行。

执业医师考试科目分为两个阶段：笔试和口试。一、笔试科目分布：临床医学基础知识：包括病理学、病理生理学、药理学、临床诊断学等；临床诊断与治疗：包括内科学、外科学、妇产科学、儿科学、神经内科学、精神病学等；医学伦理学和法律知识：包括医学伦理学、医疗纠纷处理法律法规等。二、口试科目分布：临床技能：包括体格检查、病史采集、诊断思路等；临床沟通：包括与病人、家属的沟通技巧、医患关系处理等。需要注意的是，考试科目内容可能会根据不同年份的考试有所调整，具体以当年考试大纲为准。