微生物考试重点

临床执业医师考试必考知识点汇总 1.非细胞型：nm，活细胞内生长繁殖，病毒、朊粒。 原核细胞型：μm，细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌。 真核细胞型：mm，真菌。 2.细菌基本结构： 细胞壁：肽聚糖。 细胞膜：不含胆固醇，形成中介体（与呼吸有关）。 细胞质：含核糖体、质粒（核质以外的遗传物质，与致病性和耐药性有关）、胞质颗粒（异染颗粒，用于鉴定白喉棒状杆菌）。 核质：拟核。 特殊结构： 荚膜：抗吞噬（与侵袭力有关），黏附，抗损伤。 鞭毛：运动器官，有抗原性，与致病性有关。 菌毛：与致病性有关。性菌毛：F+/F-，噬菌体进入细菌内部。 芽孢：休眠形式，抗逆性强，与抵抗力有关，灭菌效果的指标。 3.革兰阳性菌：细胞壁肽聚糖：医学教育网l整理聚糖骨架（β-1，4糖苷键，溶菌酶水解）、四肽侧链、五肽交联桥，磷壁酸+，外膜、脂多糖-. 革兰阴性菌：细胞壁肽聚糖：聚糖骨架、四肽侧链，磷壁酸-，外膜、脂多糖+. 4.细菌以二分裂方式无性繁殖，时间称代时，迟缓期、对数期（用于研究）、稳定期（代谢产物产生）、衰亡期。 5.专性需氧菌：结核分枝杆菌，铜绿假单胞菌。 微需氧菌：空肠弯曲菌，幽门螺杆菌。 兼性需氧菌：大多数。 专性厌氧菌：破伤风梭菌，脆弱类杆菌。 6.细菌素可作为流行病学调查时细菌分型的依据。 7.灭菌：所有微生物。 消毒：病原非生物，对芽孢无效。 8.高温（热力灭菌法）最常用。以湿热灭菌法最常用，效果好。 巴氏消毒法用于牛奶、酒类。 高压蒸汽灭菌法：1个大气压、℃，15～20min，效果最好，包括芽孢，但不能杀朊粒。 紫外线：形成二聚体。 9.引起菌群失调症的原因：正常的菌群的组成和数量明显改变。 引起菌群失调的最主要原因：滥用抗生素。 10.毒力：侵袭力（黏附素、荚膜、侵袭素、侵袭性酶类、细菌生物被膜）+毒素（内、外）。 外毒素：G+，活菌分泌，蛋白质，不稳定，毒性、抗原性强，甲醛处理形成类毒素。 内毒素：G-，细胞壁组分，细菌崩解后释出，脂多糖，毒性、抗原性弱，无选择性，耐热，甲醛处理不形成类毒素。

微生物学是一门研究微小生物体的学科。该学科的研究对象包括单细胞的、多细胞的(细胞集落)或无细胞的(缺乏细胞)的生物。微生物学包含许多子学科，包括病毒学、寄生虫学、真菌学和细菌学。真核微生物，如真菌和原生生物，拥有膜覆盖的细胞器，而原核生物——即所有微生物包括细菌和古菌——通常没有细胞器。[1][2]微生物学家主要依赖于培养、染色和显微镜检查等传统方法鉴定微生物。然而，在普通环境中存在的微生物中，只有不到1%可以用目前的方法进行分离培养和坚定。[3]对于很多不可培养的微生物，微生物学家通常依赖分子生物学工具，如基于DNA序列的鉴定，例如细菌鉴定利用16s rRNA基因序列。病毒被模糊地鉴定为生物[4]，其主要由核酸（DNA 或者RNA）以及外面包裹的蛋白质衣壳组成。如此简单的结构使得病毒不能自我复制和代谢，需要依赖于宿主细胞内的能量、物质和其他细胞器完成复制。值得注意的是，朊病毒则不是微生物，是一类具有“感染性的蛋白质”。在发现微生物几个世纪之前，人们就预测有看不见的微小生命存在。例如，例如印度的耆那教徒和古罗马的马库斯·特伦提乌斯·瓦罗（Marcus Terentius Varro）。第一次记录的显微镜观察是霉菌的子实体，是由罗伯特·胡克（Robert Hooke）发现的。据考证，耶稣会牧师阿塔纳斯·珂雪（Athanasius Kircher）很可能是第一个看到微生物的人，他于1658年提到在牛奶和腐烂物质中观察到的微生物。安东尼·范·列文虎克（Antonie van Leeuwenhoek）被认为是微生物学之父，他在1676年使用自己设计的简单的显微镜观察到微生物。19世纪，路易·巴斯德（Louis Pasteur）和罗伯特·科赫（Robert Koch）在医学微生物学研究中逐步发展了科学的微生物学。虽然一些微生物各种人类疾病相关联，但是许多微生物也参与许多有益的过程，例如工业发酵(例如生产酒精、醋和乳制品)、抗生素的生产，并充当将DNA转移到复杂生物体如植物和动物的分子载体。科学家还利用他们对微生物的了解来生产生物技术上重要的酶，如 Taq聚合酶，报告基因，用于其他遗传系统和新的分子生物学技术，如酵母双杂交系统。细菌可用于工业生产氨基酸。谷氨酸棒状杆菌是最重要的细菌之一，每年生产200多万吨氨基酸，主要是L-谷氨酸盐和L-赖氨酸。[23]由于一些细菌具有合成抗生素的能力，它们被用于医学目的，例如链霉菌制备氨基糖苷类抗生素。[24]利用酵母进行酿造的发酵罐 啤酒许多生物聚合物如多糖、聚酯和聚酰胺是由微生物产生的。微生物用于生物技术生产具有适合高价值医学应用的定制特性的生物聚合物，例如组织工程学和药物输送。微生物还用于生物合成黄原胶、藻酸盐、纤维素、藻青素聚(γ-谷氨酸)、果聚糖、透明质酸、有机酸、寡糖、多糖和聚羟基脂肪酸酯等。[25]在土壤、沉积物和海洋环境中，微生物帮助生物降解或者生物修复生活、农业和工业废物以及地下污染。每种微生物降解有毒废物的能力取决于每一种污染物的性质。因为污染点通常有多种污染物类型，最有效的方法是微生物生物降解是使用细菌和真菌物种和菌株的混合物，使每种特定于生物降解一种或多种污染物。[26]共生微生物群落能给人类和动物健康带来益处，包括帮助消化、产生有益的维生素和氨基酸以及帮助抑制病其他原微生物。食用发酵食品、益生菌(对消化系统有潜在益处的细菌)或益生元(用于促进益生菌微生物生长的物质)也可能会实现这些益处。[27][28]微生物群落如何影响人类和动物健康以及影响微生物群落的方法是研究的活跃领域。[29]研究表明微生物可用于治疗癌症。各种非致病性梭菌菌株可以在实体肿瘤中渗透和复制。梭菌载体可以用于肿瘤给药，它们递送治疗蛋白质的潜力已经在各种临床前模型中得到证明

1.非细胞型：nm，活细胞内生长繁殖，病毒、朊粒。原核细胞型：μm，细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌。真核细胞型：mm，真菌。2.细菌基本结构：细胞壁：肽聚糖。细胞膜：不含胆固醇，形成中介体（与呼吸有关）。细胞质：含核糖体、质粒（核质以外的遗传物质，与致病性和耐药性有关）、胞质颗粒（异染颗粒，用于鉴定白喉棒状杆菌）。核质：拟核。特殊结构：荚膜：抗吞噬（与侵袭力有关），黏附，抗损伤。鞭毛：运动器官，有抗原性，与致病性有关。菌毛：与致病性有关。性菌毛：F+/F-，噬菌体进入细菌内部。芽孢：休眠形式，抗逆性强，与抵抗力有关，灭菌效果的指标。3.革兰阳性菌：细胞壁肽聚糖：聚糖骨架（β-1,4糖苷键医学教|育网搜集整理，溶菌酶水解）、四肽侧链、五肽交联桥，磷壁酸+，外膜、脂多糖-.革兰阴性菌：细胞壁肽聚糖：聚糖骨架、四肽侧链，磷壁酸-，外膜、脂多糖+.4.细菌以二分裂方式无性繁殖，时间称代时，迟缓期、对数期（用于研究）、稳定期（代谢产物产生）、衰亡期。5.专性需氧菌：结核分枝杆菌，铜绿假单胞菌。微需氧菌：空肠弯曲菌，幽门螺杆菌。兼性需氧菌：大多数。专性厌氧菌：破伤风梭菌，脆弱类杆菌。6.细菌素可作为流行病学调查时细菌分型的依据。7.灭菌：所有微生物。消毒：病原非生物，对芽孢无效。8.高温（热力灭菌法）最常用。以湿热灭菌法最常用，效果好。巴氏消毒法用于牛奶、酒类。高压蒸汽灭菌法：1个大气压、℃，15～20min，效果最好，包括芽孢，但不能杀朊粒。紫外线：形成二聚体。9.引起菌群失调症的原因：正常的菌群的组成和数量明显改变。引起菌群失调的最主要原因：滥用抗生素。10.毒力：侵袭力（黏附素、荚膜、侵袭素、侵袭性酶类、细菌生物被膜）+毒素（内、外）。外毒素：G+，活菌分泌，蛋白质，不稳定，毒性、抗原性强，甲醛处理形成类毒素。内毒素：G-，细胞壁组分，细菌崩解后释出，脂多糖，毒性、抗原性弱，无选择性，耐热，甲醛处理不形成类毒素。11.胞外菌感染：体液免疫为主。胞内菌感染：细胞免疫为主。12.菌血症：未在血流中生长繁殖。败血症：在血流中大量繁殖。脓毒血症：化脓性病菌在血流中大量繁殖。13.人工主动免疫：调动自己，疫苗。人工被动免疫：外来帮助，免疫血清、球蛋白。14.葡萄球菌：血浆凝固酶→鉴定致病性、肠毒素→食物中毒、表皮剥脱毒素→烫伤样皮肤综合征、毒性休克综合征毒素→毒性休克综合征。导致化脓性、毒素性疾病。15.链球菌属：有透明质酸荚膜，A群致病最多。甲型→感染性心内膜炎、牙周脓肿；乙型→β溶血，致病性强。M蛋白→风湿热、致热外毒素（红疹病毒）→猩红热。16.肺炎链球菌：荚膜为主要毒力因子。→大叶性肺炎。17.脑膜炎奈瑟菌：荚膜+菌毛+脂寡糖，→流行性脑膜炎，人是唯一宿主。淋病奈瑟菌：菌毛+IgA1蛋白酶（黏附作用，破坏黏膜）+脂寡糖，人是唯一宿主。18.肠杆菌：G-，菌毛+鞭毛。乳糖发酵试验：致病菌不能发酵，非致病菌发酵。埃希菌属：肠出血型大肠埃希菌→出血性结肠炎、溶血性尿毒综合征，血清型O157：H7.大肠菌群在每升饮水中≤3个，每100ml瓶装汽水、果汁中≤5个。19.志贺菌属：菌毛（与侵袭力有关）+内毒素+外毒素（水样腹泻），→细菌性痢疾，我国主要宋内、福氏。标本采集用脓血、黏液部分。20.沙门菌属：内毒素+肠毒素。→肠热症（伤寒、副伤寒）、食物中毒、败血症。肥达反应。21.霍乱弧菌：霍乱毒素+鞭毛+菌毛，无荚膜、芽孢，碱性蛋白胨培养基。副溶血性弧菌：嗜盐性，→食物中毒。22.幽门螺杆菌：单极、多鞭毛、螺旋形G-，营养要求高，微需氧，尿素酶丰富。23.厌氧芽孢梭菌：均G+破伤风梭菌：溶血毒素+痉挛毒素（主要），作用于中间神经元引起苦笑面容、角弓反张，疱肉培养基。产气荚膜梭菌：α外毒素最主要，汹涌发酵，→气性坏疽、食物中毒。肉毒梭菌：神经外毒素（肉毒毒素），最剧烈毒物，作用于外周胆碱能神经，抑制神经肌肉接头处ACh的释放，导致迟缓性麻痹，→肉毒中毒、婴儿肉毒病。艰难梭菌：肠道菌群失调后→腹泻、假膜性结肠炎。24.无芽孢厌氧菌：内源性化脓性感染，有恶臭、气体，直接涂片可见，特殊培养基，→慢性感染。25.结核分枝杆菌：无鞭毛、芽孢，不产生内外毒素，因富含脂质，革兰不染色，抗酸染色呈红色。抗结核免疫属于带菌免疫，以细胞免疫为主，机体产生特异性抗体有保护作用，细胞免疫和超敏反应同时存在（结核菌素试验原理）。26.流感嗜血杆菌：荚膜为主要毒力因子，卫星现象，→化脓性感染。27.动物源性细菌：布鲁菌属→波浪热，鼠疫耶尔森菌，炭疽芽孢杆菌。28.白喉棒状杆菌：G+，白喉外毒素，吕氏培养基，平板法。空肠弯曲菌→散发性细菌性肠炎。放线菌：好发于面颈部，硫磺样颗粒。衣氏放线菌→龋齿、牙周炎。星形诺卡菌→肺部化脓性炎症及坏死。29.支原体：最小原核细胞型，无细胞壁（因固有遗传，不能回复），荷包蛋样菌落。L型细菌（临时）：无细胞壁（因表型变异，能回复）。肺炎支原体：→肺炎支原体肺炎，为间质性肺炎。解脲脲原体：→非淋菌性尿道炎，可垂直感染。30.立克次体：姬姆萨染色呈紫蓝色。普氏立克次体：传染源：人医|学教育网搜集整理，传播媒介：虱，→流行性斑疹伤寒。斑疹伤寒立克次体：传染源：鼠，传播媒介：鼠虱和鼠蚤，→地方性斑疹伤寒。恙虫病立克次体：传染源：鼠，传播媒介：恙螨，→恙虫病。Q热柯克斯体：传染源：牛绵羊，传播媒介：蜱，→Q热。

老师上了课的就是重点，还有千万要看本学校编的参考书和练习，很有用哦，背完基本就可以考八九十分了，还有历年试卷。本人预测会考流感病毒的大题，一般老师出题会顺应实事。我大三了，上个学期考完了。

肝炎病毒，螺旋体，肠杆菌科章节可能有问答题形式革兰阳性和革兰阴性之间细胞壁的区别灭菌，消毒的概念和种类考过了，但是忘记的差不多了