住院医师规范化培训制度

全称住院医师规范化培训。

长期以来，我国无规范化住院医师培训制度，学生从医学院校毕业，未经二级学科培养，就直接分配到医院从事临床工作，

以后的能力和水平相当程度上取决于所在医院的条件，严重影响了医疗队伍的整体素质的提高。

20世纪80年代开始，许多地方恢复了住院培训的试点工作。

经10余年的实践，一套较为完整的住院医师规范培训的制度和模式已经得到了确定和完善。

1993年，卫生部印发《关于实施临床住院医师规范化培训试行办法的通知》，此后各地逐步开展不同规模、不同水平的住院医师规范化培训的前期探索。

江苏省自1992年开展试点，制定了《江苏省卫生系统临床住院医师培训暂行办法》，1995年制定了《市级以上医院、县级医院住院医师培训计划》，初步建立了全省统一的培训制度和培训标准。

2007年，全面推行面向城乡基层的全科医师规范化培训工作。

2010年，明确规定”自2010年起，新进入江苏省医疗卫生机构从事临床工作的本科及以上学历医学专业毕业生必须接受住院医师规范化培训”。

江苏省住院医师规范化培训人数位居全国第一。

简言之，就是让医学生毕业之后现在临床进行轮转，积累临床经验，培训结束之后才正式成为临床医生。

国家计划招收的毕业生培养类别主要有五种。分别是统招生(公费生)、"并轨"生、定向生(或公寓生)、委培生(收费委培生)、自费生。

统招生(公费生)是国家计划招收的学生。其培养费由国家拨款，毕业后原则上由国家负责安排，在一定范围内通过双向选择、供需见面落实就业去向。

"并轨"生是国家教育体制改革后，招收的学生。即将国家任务招生计划和调节招生计划(含委托培养与自费)双轨选择新生的办法改为按照招生计划划定一条分数线单轨录取学生。

其毕业后在国家就业政策指导下，在一定范围内自主择业。

定向生(或公寓生)是国家为了保证特殊地区和行业能得到一定数量的毕业生而适当降低分数线定向招收的学生。

其毕业后到招生时确定的定向地区、单位工作。定向生中还有一种，单招定向生毕业后回来源地所在县，安排到乡镇一级相关单位工作。

单招生就业去向符合单招定向生服务范围的，可由省统一派遣。

委培生(收费委培生)是由有关部门或单位委托学校培养的学生。其培养费由委托部门或单位向学校支付(或由学生家庭自付)。学生毕业后，严格按合同就业。

自费生是按国家计划统一招收，自费上学的学生。自费生毕业后自主择业。

部、省属中专生毕业后的就业原则是由办学部门负责，原则上在本行业、本地区安排就业，用人单位根据需要可安排技术、管理岗位，也可以安排生产岗位。

此外，职业大学、广播电视大学(函授普通专科)等学校毕业生的就业原则是：

按照江苏省人民政府办公厅苏政办发[1996]175号文件规定：国家计划内招收的地方职业大学毕业生和电大、夜大、函授等普通专科班毕业生的就业，要继续贯彻国家不包分配，在一定范围内自主择业的就业原则。

毕业生可进入人才市场，双向选择落实就业单位。这部分毕业生主要面向生源所在地、面向基层、面向中小企业就业，就业后享受普通高校统配生的同等待遇。

学校在计划外和用成人招生计划招收的学生不在此列。

2013年颁发了关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见

在这里我补充一些知识：什么是住院医师规范化培训？

住院医师规范化培训，是指高等院校医学类专业本科及以上学生，即临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类学生，在5年医学院校毕业后，以住院医师身份接受的系统化、规范化培训。住院医师规范化培训按内科、外科、全科、儿科、精神科等不同专业方向进行，全科医生规范化培养是住院医师规范化培训的重要组成部分。住院医师规范化培训属于毕业后教育，主要模式是5+3”，即5年医学类专业本科教育后，进行3年住院医师规范化培训。

二、为什么要建立住院医师规范化培训制度？

国内外长期的医疗卫生工作实践证明，院校医学教育的任务是培养合格的医学毕业生，医学毕业生成长为合格的临床医师需要经过住院医师规范化培训等毕业后医学教育。