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一般考会计证的话在七八百左右。学习实操的话，那就不好说了，一般有三千到一万不等，自学的成本最低，在网上学习次之，学习面授班是最贵的。具体需要看报考的是什么班，也就是你现在的会计基础怎么样，已经有基础了，就可以报考难一点的级别，没有基础或没有实操经验就需要报考会计基础班。不同的会计培训班学习的费用是不同的，同时不同的考证等级学习的费用也是不一样的。价格也会根据地区不一样略有差别。如果你只是想考会计从业资格证的话，那要学三门《会计基础》《财经法规与会计职业道德》《会计电算化》，三门都是最基础的，一般都是700-1100这个数字之间，而如果是会计考级的培训，那费用就相对来要高些，都一千以上了。如果是网校的话，那费用又要便宜一点的。

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医院实行成本目标管理必须遵循以下基本原则：1、成本最低化原则成本最低化又称成本极小化、最低成本点。所谓成本最低化，就是根据成本核算管理的任务，通过分析降低成本的各种因素，制定可能实现的最低成本目标，并以此为依据进行有效的控制和管理，使实际管理结果达到最低成本目标。对医院管理来说，追求医院成本最低化必须注意：①要以保证诊疗护理质量为前提；②要以社会效益和技术效益为前提，经济效益要首先考虑社会效益；③要从实际出发，注意成本最低化的相对性，各医院之间、各科室部门之间的实际条件不一样，就不能简单要求统一，不能一味追求指标；④要立足于探索降低成本的途径和潜力；⑤要注意发动群众，把握全部影响实现成本最低化的环节，研究和寻求管理方法，包括最佳的操作规程和方法，最佳的医疗协作配合，最佳诊疗护理过程安排，最佳的医用材料采用，最佳的器械设备物资的管理维修，最少的管理费用开支，最少地发生医疗差错、事故、纠纷等。2、全面成本管理原则要达到成本最低化的目的，必须实行全面成本管理，即全院、全员、全过程的管理，改变仅重视实际成本和诊疗成本的片面性，而要从医院、科室、班组各个层次，诊疗、技术、经营、后勤服务等各个环节都实现成本管理，通过计划、决策、控制、核算、分析、考核等方法，计算每个环节的物化劳动和活劳动消耗，做到人人参与，做到医院诊疗护理工作和经营活动全过程都进行成本目标管理。3、成本责任制原则医院要全面实现成本核算管理，必须以分级、分工、分人的成本责任制为基本保证，尤其要明确划清责任的界限范围：①院长要对全院成本管理不善，出现严重浪费现象，甚至不应有的经济效益明显下降负责，要对全院计划不周，各环节衔接不佳，影响成本指标的完成负责，要对因发生严重违背财经纪律而造成成本超支负责；②诊疗护理管理部门（医教科和护理部）要对由于安排调度不当而造成的严重影响诊疗护理的工作负责，要对由于医疗护理质量下降招致纠纷明显的增加负责，要对在落实技术经济责任制过程中发现严重浪费医院资源资金的后果负责；③物资供应部门要对医用物资供应不及时、物资质量把握不严格而造成影响诊疗护理工作正常进行造成的经济损失负责，要对不按计划采购造成库存积压，或库存保管不善造成变质、损坏、过期失效等各种损失负责；④财会部门要对医院资金管理不善，或造成大量物资积压，或造成业务费用开支控制不严而严重超支，或由于违纪违法造成资金被骗或长期拖欠影响医院正常资金流动和效益的情况负责；⑤业务科室要对盲目提出器械物资采购而造成积压或效益不佳，或因违反规章制度和操作规程造成事故使医院经济蒙受损失，或超定额消耗物资材料和资金造成医疗成本超支的情况负责。总之要明确责任，各负其责，对造成严重后果者要按章处理。4、成本核算有效化原则成本核算有效化的核心问题是“有效化”，要以最小的投入获取最大产出，要以最少的人力、最省的财力物力来实现全面成本核算的目标任务，因此医院成本核算管理的原则不仅仅是追求形式，不是谋求时髦，而应立足于取得效益和效果，使花费的成本都能转化为病人取得的对疾病诊治的成效和质量。5、成本管理科学化原则所谓成本核算科学化，是指要运用现代管理科学理论和方法进行成本核算管理，尤其是运用系统分析理论，针对成本管理的特点，进行目的性分析、相关性分析、整体性分析、集合性分析和环境适应性分析，进行定性－定量分析、决策分析和价值工程等管理，通过成本目标管理，使医院诊疗护理工作做到技术适宜、经济合适、成本最小、效益最高。医院全成本核算 成本控制机制与发展现状 我国现行医院成本核算与控制的现状及问题 谁能率先实施，谁就会领先 刚刚起步医院成本的特性成本控制机制与发展现状 医院财务会计制度的局限 成本核算体系有待于建立 收支不配比 医院成本不完全 成本核算对象划分不合理 成本核算结果可比性不强 成本核算信息利用价值不高 . . . . . .成本的分类及应用 成本种类很多 不同成本有不同作用 适应医院管理涉及的成本适应医院管理涉及的成本适应医院管理涉及的成本成本核算方法选择与应用建立医院多维成本管理模型医院成本核算账务处理流程· 根据记账凭证所附原始凭证或原始凭证汇总表，登记各作业中心明细账，“管理费用”总账。· 归集当期管理费，并分摊管理费。· 各辅助作业中心，行管及公共服务中心支出明细账归集当期辅助费、共用经费，并分摊辅助费、共用经费。· 结账：结出各作业中心明细账当期余额。· 对账：所有医疗作业中心收入明细账余额之和与财会上医疗收入明细账余额核对应相等，支出亦然。· 计算各医疗作业中心的总成本和有关单位成本。· 编制作业中心收支（损益）表和成本表。· 成本和量本利分析。完善成本管理职能 成本预测 依据成本的有关资料及数据对未来成本水平及发展趋势作出科学的估计，减少经营管理的盲目性。 成本决策 在成本预测的基础上，对有关方案进行比较、分析、判断，从中选出最优方案。 成本计划 根据成本预测和决策资料，规划期内成本水平，制定成本管理目标，建立在成本管理责任制基础上对成本控制保证计划实现。 成本控制 对医疗经营过程中资金耗费的监督和调节，不断调节实际耗费与成本标准与责任成本的差异，促进不断降低成本，是成本管理的核心功能。完善成本管理职能 成本核算 在医疗经营过程中发生的费用进行审核， 按一定对象和标准进行归集和分配，计算各对象的成本。反映成本管理运行过程和结果，对成本分析、考核提供依据。 成本分析 利用成本考核及其它有关资料分析成本水平及构成变化情况，系统研究成本变动趋势和原因，降低成本，掌握成本变动规律，为经营决策提供依据。 成本考核 医院将成本计划和目标进行分解，制定内部考核指标，下达责任单位，明确责任定期考核。医院成本核算基础1、建立医院成本核算机构，配备并培训相应合格的高素质成本核算人员；2、建立健全医院成本核算及相关的内控制度；3、确定医院成本核算的对象、内容、责任制度、原则、成本归集流程、成本分摊方法，制定相关的成本核算流程图和各种成本核算用表单；4、制定医院相关消耗定额及内部服务（成本转移）价格；5、建立健全医院成本费用开支标准和控制办法；6、编制并报批医院成本计划，安排组织成本计划实施；7、记录、计量、收集成本核算基础信息；8、确定各项成本费用的分配、分摊标准和流程；9、按成本核算对象归集成本费用；10、按相关规范、制度计算医院各项成本，整理成本核算资料，形成成本核算报告；11、开展成本分析、成本考核、成本预测和成本决策成本管理原则 以病人为中心:医疗服务质量第一 全面降低成本:医教研后勤行政 全员参与：理解沟通合作 划分最小的核算单元——诊疗组 内部挖潜降低成本 持续降低成本科室成本核算的内容 计划与方案 宣传与动员 资产清查与核实 内部服务价格 会计科目的细化 收入项目的分解与归集 人员考勤制度的完善科室成本核算的管理要求 成本质量：物资和服务应达到规定的质量和时间要求．如假退料制度 质量保证：避免降低质量换取成本降低，转嫁患者 正确划分科研和教学与医疗服务成本的界限． 正确划分固定成本与变动成本，直接成本与间接成本的界限．成本核算项目总体目标 依据《会计法》、《医院财务、会计制度》，重新规范成本核算的业务流程。 将成本核算信息系统与医院财务门诊HIS系统实现整合 强化成本管理功能，实现对科室成本动态监控，为医院提供有效的决策支持。 为开展项目成本、病种成本核算打基础，为医院持续发展提供信息资料。全成本核算实施过程 共分为五个阶段 全面调研 业务流程确认 数据准备 系统上线  数据处理全成本核算项目实施 全面调研： 科室资料 HIS数据 财务数据 内部服务 核算期间 折旧方法全成本核算项目实施 业务流程确认： 收入业务确认 成本开支范围确认 成本分摊参数确认 成本核算科室级别设定确认 最小核算单位科室字典确认全成本核算项目实施 数据准备： 资产原值 科室面积 内部服务项目计价方法 水电气大用户 医疗收费项目 ……全成本核算项目实施 系统上线 凭证数据测试 科目字典数据测试 报表数据测试 收入、成本数据与财务数据完全一致性 系统维护、升级、网络布线 操作规则和纪律全成本核算项目实施 数据处理： 科室数据进入系统 人员数据 固定资产数据 面积数据 后勤服务数据 耗材数据…… 所有字典维护数据录入成功实施全成本核算系统的主要环节  领导重视 战略定位  人员培训  建立成本核算制度  以成本核算为基础，实施绩效考核办法 成功实施全成本核算系统的主要环节 院长重视： 为保证全成本核算工作的有效开展，医院成立由院长挂帅的项目领导小组，由总会计师负责协调工作，小组下设核算办公室作为日常管理机构，承担项目调研、方案准备和实施。 成功实施全成本核算系统的主要环节 战略定位： 一个战略目标：国际化品牌医院 两条工作主线：学术学科建设经济经营管理 三个主题市场：社会保险市场商业保险市场专病专科市场战略管理成功实施全成本核算系统的主要环节 人员培训： 培训字典维护模块 培训收入数据模块 培训成本数据模块 培训成本分摊模块 培训成本分析模块 熟练使用系统各个模块，并能对产出的报表进行分析成功实施全成本核算系统的主要环节 完善制度： 案例：朝阳医院成本核算管理制度（试行）（十章八十三条） 第一章 总则 第二章 全员成本管理责任制 第三章 成本核算的任务和要求 第四章 成本开支范围 第五章 成本预测及降低成本计划 第六章 成本核算 第七章 成本考核与分析 第八章 成本报告与台帐 第九章 成本监督与奖惩 第十章 附则成功实施全成本核算系统的主要环节 绩效考核 建立绩效考核指标体系 效益指标:收入总控指标、成本收益率指标、结余指标； 服务效率指标:平均住院日指标、床位周转率指标、手术量、门急诊量指标； 治疗效果指标如治愈率、好转率，无菌手术感染率等。 根据各科室在报告期内完成结余情况，结合各项指标权数以及有关的分配原则发放奖金。医院成本核算的原则 算为管用，管算结合原则 成本核算为医院管理服务，医院管理应与成本核算相结合。 分级核算原则医院成本核算一般应按院级、部门、科室、班组、项目分别进行。 权责发生制原则只要医院已从成本费用中受益，不管其是否支付，均应计入业务发生当期的成本费用；相反，已支付的成本费用，医院尚未受益的，即便已支付，也不能计入支付当期的成本费用。 一贯性原则医院在成本核算中，前后各期使用的方法、技术、标准、口径、原则应尽可能相同。 信息反馈原则（记录、控制）医院应根据成本核算提供的信息进行成本控制，同时，应修订相关的成本核算方法。 分项（分别业务项目）核算原则 真实性原则医院成本核算所依据的信息、成本核算的结果信息应真实可靠。医院成本核算的原则 及时性原则医院成本核算应当及时，以便及时进行成本决策，改善成本管理。 历史成本原则医院成本核算中所应用的成本费用信息应以实际发生的成本费用为准。 可比性原则医院成本提供的成本信息在前后期之间、在同一医院相同业务项目之间、在不同医院的相同项目之间、在部门（科室、班组）之间应具有可比性。 配比性原则医院在核算各期间、各部门（科室、班组）、各项目成本时，其成本应以实际发生的完全成本为准，并与对应的各期收入、各部门（科室、班组）收入、各项目收入相符，即收入什么时期确认，对应的成本就什么时期列入成本费用；收入列入哪个部门（科室、班组），对应的成本就列入哪个部门（科室、班组）成本费用；收入列入哪个项目，对应的成本就列入哪个项目成本费用。建立和完善成本核算的框架及模式建立和完善成本核算的框架及模式 制定内部服务价格 医院内部各单位之间相互提供服务时，需要制定一个内部转移价格，内部转移价格对于提供服务的科室来说表示收入，对于被服务的科室来说，则表示成本。制定内部价格的目的，是为了防止成本转移带来的科室之间的责任转嫁，使我们可以公平合理地考核和评价每个科室的成本控制和成本管理情况，从而使成本核算的数据更准确、成本管理的职责更明确。建立和完善成本核算的框架及模式 内部价格制定的方法 ① 市场价格即根据同类产品或服务的市场价格确定内部价格。市场价有两种形式：一是该产品或服务的市场零售价，二是该产品或服务从市场购入时的实际进价。 ② 以市场为基础的协商价格即有关科室就服务的数量、质量、时间和价格等进行协商后取得一致意见而确定的价格。 ③ 全部成本转移价格。即以全部成本或成本加一定利润作为内部转移价格。医技科室收入成本收益表成本分类分析表 丰富完善的业务流程及科学严谨的流程控制，保证账实相符，解决跑冒滴漏问题。 通过条形码管理，实现高值耗材的条形码全过程跟踪管理。 实现高值耗材的收支分析。 实现二级库管理及灵活的HIS医嘱接口功能，根据医嘱自动消减科室材料库存，实现医嘱材料的“实耗实销”管理。 全新的代销品管理，实现医院代销材料科学完善的库存管理及结算管理。 全面的供应商管理，实现完善的资质管理及应付款管理。 强大的预警体系，提高物资的库存、质量及供应商资质的事前管理能力，避免事后损失。 全面的决策支持分析系统，为管理提供科学依据，提高医院物流管理水平。 实现物流与成本核算、会计核算、预算、绩效等系统的一体化应用管理，实现各系统数据的共享、联查，保证账账相符，充分发挥医院管理信息资源的整合效益。建立北京朝阳医院成本核算信息管理体系按成本构成分类按成本构成分类实施成本核算的效果 规范成本核算的基础工作 促进信息系统建设 医院服务质量和效益提高  提高劳动效率 医院运行成本得到有效控制实施成本核算的效果实施成本核算的效果  医院服务质量和效益提高  动态实时了解医院各环节的效率和效益  09年较上年同期比较 门急诊人次增加10% 出院人次增加19% 出院者平均医药费用增长5% 每床日平均收费水平增长2% 医院总收入增加21%实施成本核算的效果 提高劳动效率 医院实行了内部有偿服务，医院各科室之间提供服务和物品按医院内部服务价格结算，使用资源的科室支付成本，提供资源的科室得到收入，提高了全院各科的劳动效率，有效控制了医院的无效成本。实施成本核算的效果 医院运行成本得到有效控制达成有效的成本控制，经营能力提高 在2004-2009年开展成本核算期间，朝阳医院的业务收入、收益、总资产、固定资产、净资产均呈现持续增长。 需要指出的是，这种业务收入和收益的增加，是在药品差价率逐年下降（从2003年21.79%逐步下降到了2009年的14.08%）、医院药品利润大幅减少、职工工资逐年上升、资源成本（如：能源、材料、基建）逐年加大、医疗技术不断提高等因素下造成医疗成本不断上涨的情况下实现的。然而医疗成本的平均增长幅度（16.89%）与业务收入平均增长的幅度（16.46%）仅增长0.43%，实属不易。换句话说，如果没有实施成本核算，在当今社会资源环境和政策环境下，医疗成本的急剧上升一定会导致医院的严重亏损。达成有效的成本控制，经营能力提高 由于狠抓了成本核算工作，门诊、住院患者的人均医疗费用、诊次成本和床日成本也得到了有效控制，体现了朝阳医院“增加人次，减少人均”的发展理念，反映了朝阳医院在解决“看病难，看病贵”问题上做出了非常的努力。实施成本核算的体会  能够优化医院的资源配置  使医院业务管理流程趋于规范  推进了目标成本的建立 以成本核算为基础，建立医院全面预算体系 建立经营绩效指标体系实施成本核算的体会  能够优化医院的资源配置 显示各核算单位的成本来源与构成情况 提高资源利用率、减少浪费  有效抑制 “三争”现象 争设备、争人员、争空间实施成本核算的体会  使医院业务管理流程趋于规范 管理者可以掌握医院总况 了解所有科室的成本状况 实现了成本核算数据与财务会计数据信息的一致性实施成本核算的体会 建立经营绩效指标体系 成本收益率 人均成本 工资成本率 医疗设备收益率 固定成本率 可控成本率 指标200余，可以选择使用医疗项目成本核算 医疗项目成本核算，可以使医院对于各医疗项目的实际成本及其收益情况，医疗项目的成本构成情况有清晰的了解，进而实现医院和科室的精细化管理。 项目成本核算的完成，为符合DRGs分类的病种成本核算的实施、进而实现医院标准临床路径管理奠定了坚实的基础。 通过对医疗项目成本与医疗定价的比较分析，将可以向政府相关部门提供科学合理医疗定价的依据。项目成本核算的理论与方法一、理论基础（一）以科室全成本核算的结果为基础 以医技科室为例：医技科室的成本与项目成本之间的关系式是：∑某医技科室各医疗项目成本=该科室成本+合作成本（人工/材料/设备折旧等）项目成本核算的理论与方法（二）基于“成本比例系数法” 核算理论 项目成本核算的整体原则为“能直接计入的医疗项目的成本直接计入，不能直接计入医疗项目的成本按比例系数分摊计入”。某项目的单位成本= （直接计入该项目成本+ 分摊成本* 该项目的比例系数）/工作量项目成本核算的理论与方法医疗项目成本总体情况分析朝阳医院经营现况分析（2007年度为例）一、补偿渠道及占比 朝阳医院经营现况分析（2007年度为例）朝阳医院经营现况分析（2007年度为例）三、朝阳医院的年度经营状况四、朝阳医院医疗服务项目成本与收益分析 1、以项目类型为分析视角2、以保本点为分析视角3、分类说明项目成本与价格的关系 护理费（分类亏损率96.59%） 手术类（分类亏损率74.35%） 检验类（分类亏损率46.10%） 仪器设备类（分类亏损率45.39%）五、数据表明 过去以人头为基准的补偿方法,只能解决全部离退休71% 与医务人员的技术劳作相关的价值全部被严重低估 朝阳医院人力成本比例只占总成本的18.92%,发达国家和地区占到50%左右,若将人力成本调整到此水准推算朝阳医院2007年度将亏损67000万元,因此在财政补偿基础上的小额赢利是以牺牲了广大医务人员的根本权益换来的. 药品、材料和大型检查的收入仍然是医院赖以生存的基础，一谓以降低药价药品加成和大型设备检查收费作为解决看病贵的手段，事必将医院运行推向一个更加混乱的状况。 价格与价值规律的违背:导致医护劳动价值的低估、劳动动能下降；检查和用药过度医疗、药品材料流通环节混乱等表象的泛滥；（金融业平均利润率18.7%；通讯信息服务行业平均利润率24.7%；交通运输行业平均利润率17.1%；北京及上海市属共43家三级甲等医院不含财政补助平均亏损率5.84%） 供给与需求规律的破坏:导致供方资源稀缺、资源效率低下、供给服务量不足、服务质量不能保障等问题鼓励性补偿项目成本核算的管理作用思考 实施成本核算的创新点 为医院进行成本核算积累一点经验 会计核算与成本核算结果的一致和对接 200多个指标可以动态反映医院的经营效果 为政府决策、成本控制机制提供信息支持 构建出科学合理的医院成本和经济管理评价体系 信息化建设促进管理效率的提高结 论： 变追求收入规模增长为医院整体资源利用 形成医院成本管理与控制机制 减少卫生资源浪费 将企业经营理念引入医院管理，提供科学化分析评价方法 DRGs-PPS （疾病诊断相关组：即医院在提供每一种DRGs病人医疗服务前，已知道付款的数额, 也就是说，DRGs的费用, 与病人接受多少服务脱钩，均按统一费用支付... ）控制费用的基本原理 DRG-PPS以“每次住院”为定价单元，原则上同一DRG组内的病种价格相同。 总费用=各DRGs组例数×各DRGs的权重×费率DRGs(Diagnosis Related Groups)中文翻译为（疾病）诊断相关分类，其定义一般包括以下三部分内容：第一、它是一种病人分类的方案。作为一种病例组合方法，DRGs的核心思想是将具有某一方面相同特征的病例归为一组，以方便管理。第二、DRGs分类的基础是病人的诊断。在此基础上考虑患者的年龄、手术与否、并发症及合并症等情况的影响。第三、它把医院对病人的治疗和所发生的费用联系起来，从而为付费标准的制定尤其是预付费的实施提供了基础。 DRGs最初产生于美国。20世纪70年代，为了科学地进行医疗评价，耶鲁大学卫生研究中心通过对169所医院70万份病历的分析研究，提出了一种新型的住院病人病例组合方案，并首次定名为DRGs。后来，联邦政府卫生财政管理局（HCFA）基于付费的需要，对该项研究进行资助，并研制完成了第二代DRGs，该版本构成了现有版本的基础。 DRGs与单病种付费的异同相同点: 两者的付费标准都预先制定，并且都以疾病诊断以及ICD编码为基础.不同点: DRGs组仅有几百个，可以覆盖所有病种；而病种数有近万个，单病种付费只能选择少数病种；另外，DRGs比单病种付费的组合方案更为科学、合理。 DRGs的特点与优势 DRGs综合考虑了疾病严重度和复杂性，同时考虑医疗需要和医疗资源的使用强度，因此被认为是一种“以病人为中心”的病例组合系统；  DRGs-PPS在医疗保险部门和医院之间实现了风险的分担。 实现了真正意义上的“总量控制”，并激励医院主动自觉地进行“结构调整”，自我规范和管理； 有效控制费用的过快增长，明显缩短住院时间； 增加门诊、社区医疗服务和康复服务的利用。

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房租：虽然有的学校按半年、一年交租，但计算时有的是分摊到每个月的。不管是小区、写字楼还是底商，房租成本一般占机构运营成本的10%-15%，这是正常现象，超出这个范围，就需要注意了。 人员工资：学校人员包括：市场销售团队，教学团队，行政人事，管理团队等，除了市场销售部门的工资会有波动，其他人员相对固定。 社保公积金；学校福利，包括每年的旅游、节日福利、团建活动经费、优秀员工奖励等等。人员工资方面，基本要控制在30%-40%。（班课工资控制在30%，一对一为40%，是比较正常的幅度。） 培训学校管理系统的运营成本：市场宣传费用，主要和学生有关。包括做教学活动发放给兼职的工资、活动宣传用品的费用、客户报班的奖品、市场渠道投放费用等。市场成本开支一般在机构成本的10%，招聘费用，包括到外地招聘的路费、智联招聘等媒介所需费用等等。 固定资产的折旧：这一点很多学校的计算都不够准确。固定资产，包括桌椅板凳，空调，电子白板之类的大件，还有校区装修、维修费等等。

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会计培训班的费用在几百到几千元左右。以会计考证为主的培训班。这类会计培训班的主要目的就是考试，因此，培训内容也是以考试内容为主，只讲理论，不涉及实操。 以会计技能为主的培训班。这一类培训班包括会计实操培训等等。这一类会计培训的重点是会计实际操作，不涉及理论，或涉及少量理论，培训方式以学员亲手操作实账为主，其目的就是了为应用。一般来说，通过会计实操学习，学员能具备独挡一面的能力。 扩展资料： 无论是会计考证培训，还是会计实操培训，如果没有会计基础，或基础比较差，就需要先花一定时间学习会计基础，这样，总的学习时间就会比较长。 以会计实操为例，如果零基础参加学习，一般需要先学习2个月会计理论，再学习2个月会计实操，总时间要预计4个月；相反，如果会计基础比较好，一般2-3个月即可完成学习。

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房租：虽然有的学校按半年、一年交租，但计算时有的是分摊到每个月的。不管是小区、写字楼还是底商，房租成本一般占机构运营成本的10%-15%，这是正常现象，超出这个范围，就需要注意了。 人员工资：学校人员包括：市场销售团队，教学团队，行政人事，管理团队等，除了市场销售部门的工资会有波动，其他人员相对固定。 社保公积金；学校福利，包括每年的旅游、节日福利、团建活动经费、优秀员工奖励等等。人员工资方面，基本要控制在30%-40%。（班课工资控制在30%，一对一为40%，是比较正常的幅度。） 培训学校管理系统的运营成本：市场宣传费用，主要和学生有关。包括做教学活动发放给兼职的工资、活动宣传用品的费用、客户报班的奖品、市场渠道投放费用等。市场成本开支一般在机构成本的10%，招聘费用，包括到外地招聘的路费、智联招聘等媒介所需费用等等。 固定资产的折旧：这一点很多学校的计算都不够准确。固定资产，包括桌椅板凳，空调，电子白板之类的大件，还有校区装修、维修费等等。

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成本会计肯定要懂得生产的全部流程。这点是最难的。生产车间、库管 、统计、销售的相关知识都要懂一些。这样才能交圈对口捏合各个部门，做好成本工作。成本会计现在能做的好的人不多。算是蛮有市场的。不过要起有前途应该往管理方面发展。成本会计作为会计的一个重要分支，有着同会计一样的基本职能，即反映和监督，从成本会计的产生和发展的历史看，随着生产过程的日趋复杂，生产、经营管理对成本会计不断提出新的要求，成本会计向着更深的层次发展。一、经济环境的变化和新的管理理论的创新对成本会计的研究方法的具体的实物操作产生了巨大的冲击1.知识经济带来的冲击。在新的经济环境中，知识超越了传统意义上的资本与劳动力两大生产要素，成为经济发展的第一要素，企业之间竞争的成败因素已不再是资本资源而主要是知识资源。2.竞争使管理者更迫切希望得到准确的成本信息。经济全球化的到来和国外跨国企业的进入使国内的众多公司所面临激烈竞争，管理者愈加重视企业的成本核算，更想知道准确的成本信息。3.新的制造环境对成本会计的冲击。企业的生产过程中自动化和机器人的广泛应用使企业能够从事产品多样化生产，并解决了产品精致化的要求。当以很低的直接人工去分配很高的制造费用时，就会使会计信息失真，从而导致经营决策失误。4.产品生命周期缩短，更需要成本精确计算。技术的飞速发展缩短了产品的生命周期，因此，发现成本计算错误时，公司没有时间做出成本计算调整，迫切需要企业成本计算的正确性。5.网络的普及使电子商务日益风行，改变了成本会计核算前提。传统意义上的核算实体已不复存在，由于网络交易的临时性，当某项交易完成后虚拟的交易主体就会解散，在成本计算时将短暂的经营期限再划分为若干会计期间显得没有必要，成本计算方法将发生根本变化。二、成本会计的发展趋势成本会计的变化主要体现在两个方面：一是成本会计技术手段与方法不断更新，会计电算化已经或正在取代手工记账，而且在企业建立内部网情况下，实时报告成为可能。二是成本会计的应用范围不断拓展，传统上对成本控制并不关注的行业如医院、计算机生产厂商、航空公司等都对成本控制投入了越来越多的精力，成本控制已变得不可或缺。作业成本法在西方之所以流行，是因为作业成本法可更精确地衡量产品的盈利能力，但它也有不完善的一面：第一，受到企业内、外部环境因素的制约和影响，如果不考虑环境因素，盲目使用，势必导致事倍功半的效果。第二，作业成本法虽然大大减少了现行成本会计分配费用的主观性，但并没有从根本上消除它们，仍未避免生产量对产品成本的影响。尽管作业成本法不完善，但它给企业成本管理带来了新的管理理念和方法，以核算为基础的成本管理发展到以作业为基础的成本管理是成本会计发展的大趋势。三、解决对策面对现代成本会计的发展趋势，即作业成本法与作业基础管理的兴起，战略成本管理方兴未艾，以及目标成本的推广应用等等，我国的成本会计工作者应顺应国际国内市场环境以及企业生产环境的变化，结合国情，引进、吸收、消化各种新的管理理论与方法。1.加强成本理论的研究，提高我国成本会计水平要建立具有中国特色的会计理论研究方法体系，理论研究者必须冲破传统会计观的束缚，解放思想，勇于开拓新的研究领域和研究课题；应本着创新精神、务实态度和严谨作风，深入企业调查研究，同实际工作者密切合作，发现问题，解决问题：广泛开展案例分析，从理论高度提炼成功经验，同时，理论研究应针对我国成本会计实际问题致力于将理论研究成果转化为生产力。在此基础上，讲究实效，建立成本会计理论研究成果的考核、评价和激励机制，充分发挥成本理论研究对成本会计实践的指导作用。2.成本会计工作者应更新观念，树立成本效益，成本回避思想，充分发挥成本会计的职能作用长期以来，我们在评价企业成本工作绩效时，往往把成本作为唯一标准。这在理论上是说不通的，因为成本只表现一定时期内所发生的各种劳动耗费，至于这种耗费效益如何，却不是产品成本指标本身所能反映出来的。所以，成本工作绩效考核应通过投入与产出关系进行评价：一是产出的投入越少越好，二是投入的产出越多越好，三是投入增长慢于产出增长为好，四是投入减少快于产出减少为好，五是投入下降，产出上升为好。在实践中片面强调降低成本，势必挫伤企业为未来增效而支出某些短期看来高昂但却必要的费用的积极性，从而影响企业技术革新和产品更新换代。所以，为未来增效而正视树立成本效益思想，有利于企业竞争战略的制定。3.推进成本会计电算化进程利用以计算机技术为中心的信息管理手段已成为现代成本会计的一种必然趋势。电子计算机的应用，大大加快了信息反馈速度，增强了业务处理能力，能够及时、准确地进行成本预测、决策和核算，有效地实施成本控制，分析成本。实践证明，实现成本会计电算化是当务之急，是实行新的成本会计方法的技术前提。但是，当前会计电算化应用中还存在以下的问题：一是简单地停留在模仿替代手工核算阶段，只能进行事后反映，无法进行科学决策、预测和事中控制。二是企业管理信息系统中。采购、营销、人事、财会等子系统互相分割，尚未形成有机联系的整个企业管理信息系统；三是会计信息系统提供的一般只是财务会计信息，不能充分反映成本会计和管理会计需求的信息。因此，为了推动会计电算化深入发展，必须加快会计电算化从核算型向管理型转变，将会计信息系统有机地融入企业整个管理信息系统，通过电算化的应用，为成本会计和管理会计提供可靠的技术支持。4.完善成本会计组织，提高全员成本意识和素质为了适应现代成本会计的发展，必须完善成本会计的组织，建立和健全成本会计规章制度，实行全方位、全过程、全员管理成本，使决策层和所有部门、单位都重视成本，人人关心成本，提高全员成本意识和素质。对于成本会计人员来说，除了应具备会计职业道德之外，不仅要懂会计和财务管理，还要懂经营管理，同时还要熟悉并掌握现代成本会计的理论与方法，学会预测、决策和控制，学会使用电子计算机进行信息处理。5.总结完善和推广我国行之有效的成本会计方法我国企业在长期实践中，积累了许多行之有效的成本会计经验，如编制成本计划阶段的项目测算法，成本指标归口分级管理，包括班组经济核算在内的厂内经济核算制，实际上都是强调“以人为本”,充分调动广大职工管理和控制成本的积极性、创造性，至今仍不失为现代成本会计的有效方法、因此我们要认真总结，将实践经验上升到理论，加以完善。

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根据事业单位会计准则的规定，医院会计要素分为资产、负债、净资产、收入和支出五大要素，其平衡公式为:资产+支出=负债+净资产+收入1）医疗机构分为“非营利性医疗机构”和“营利性医疗机构”。这是医疗机构在办理执业登记时，书面向卫生行政主管部门申明其性质，按《医疗机构管理条例》进行设置审批和登记注册，并由接受登记注册的卫生行政部门核定的。 （2）对“非营利性医疗机构”来说，也并非是去取得的所有收入都可以免税。根据财税〔2000〕第42号《财政部、国家税务总局关于医疗卫生机构有关税收政策的通知》第一条规定：对非营利性医疗机构按照国家规定的价格取得的医疗服务收入，免征各项税收；对非营利性医疗机构自产自用的制剂，免征增值税；对非营利性医疗机构自用的房产、土地、车船，免征房产税、土地使用税车船使用税。但对其不按国家规定的价格取得的医疗服务收入以及从事非医疗服务取得的收入，如租赁收入、财产转让收入、培训收入、对外投资收入等均应按规定征收各项税收。而非营利性医疗机构将取得的非医疗服务企业所取得的非医疗服务收入，直接用于改善医疗卫生服务条件的部分，经税务机关批准科抵扣其应纳税所得额，就其余额征收企业所得税。对非营利性医疗机构的药房分离为独立的药品零售企业的，应按规定征收各项税收。 （3）根据财税〔2000〕第42号《财政部、国家税务总局关于医疗卫生机构有关税收政策的通知》第二条规定：对营利性医疗机构取得的各项收入，按规定征收各项税收。但为了支持营利性医疗机构的发展，对营利性医疗机构取得的收入，直接用于改善医疗卫生服务条件的，自其取得执业登记之日起，3年内给予下列优惠；对其取得的医疗服务收入免征营业税；对其自产自用的制剂免征增值税；对其自用的房产、土地、车船，免征房产税、土地使用税和车船使用税。3年免税期满后恢复征税。所以，对你的营利性医疗机构来说，取得执业登记造已超过3年，故应按规定缴纳各项税收。

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医院出纳岗位年终工作总结（通用5篇） 总结是把一定阶段内的有关情况分析研究，做出有指导性结论的书面材料，它可以促使我们思考，不如静下心来好好写写总结吧。我们该怎么去写总结呢？下面是我帮大家整理的医院出纳岗位年终工作总结（通用5篇），仅供参考，大家一起来看看吧。 为了更好的发挥自己的才干，不断接受新的挑战，本人来到xx医院财务科工作，在工作中不断的学习，不断的进步，慢慢的提升自身的素质与才能，以下就是我今年的工作总结： 一、住房公积金交纳工作 当时我院刚开始为职工交纳住房公积金。财务科的领导把这项任务交给了我。由于职工住房公积金是一项新业务，此前没有先例可察。我在学习了有关政策法规后，建立了住房公积金总账，负责为职工交纳住房公积金。基于我院没有实行财会工作电算化，我为职工建立了手工明细账，并负责与银行对账工作。 二、药品核算工作 由于岗位轮换，我开始负责医院药品的核算与审核工作。我院药品采购量大，品种多。我根据药品厂家设置应付账款明细账。每月负责与药库会计的对账工作。由于我责任心强，工作勤奋，使得每一笔厂家的款项账目清楚、准确。在工作中，我积极为厂家落实每一笔款项的到账情况，为了解决他们的问题，经常加班加点。对于每月住院处转来的欠费，逐笔审核，对本院职工担保而发生欠费的情况进行了统计。按照院里的有关规定，对这些欠费进行了催缴。经过我的努力工作，为医院催缴回来许多欠费，其中一些是多年以前的，为医院挽回了一定的经济损失。 三、财务出纳工作 每日负责存交住院处、收费处的收入以及审核住院处、收费处收入日报表；负责支票的存交、日常医院所有的现金支付。我工作认真负责，每天记现金日记账，跑银行，务必做到每天的账款相符。节假日医院的活动从未参加过，就是过年除夕也是坚持岗位，认认真真，从未出过任何差错。由于服务态度良好，工作认真负责，踏实肯干，获得医院的嘉奖。 顺利的通过会计师考试，在工作中，我用会计师的标准来严格要求自己。认真审核原始凭证，正确使用会计科目，制作支出凭证。在此期间负责我院医疗保险，生育保险的结账工作。在我接手之前，我院开设的便民快速门诊的医疗保险帐从未结算过，从未与医保中心对过账。针对这种情况。我主动将便民快速门诊的医保帐按月打印出来，与医保中心对账。我做了大量的工作，细致而严谨地逐一分析查找，终于与医保中心核对上了，为医院的资金回笼作出了贡献。 一年来，我们财务人员在院领导的正确领导下，积极参加医院组织的各项活动，努力学习业务知识，团结一致，齐心协力，围绕我院年初既定的工作目标，较好地完成了各项工作任务。现对今年财务工作总结如下： 一、今年新开展的主要工作 我院为加强经济管理，实行全成本核算，在医疗系统尚属最新的经营模式，目前，在全国没有成型的办法，我们根据有关理论知识及我院实际情况，在实践中不停地摸索、探讨。制定了全成本核算办法和操作程序。通过全成本核算，增强了广大职工的成本意识，杜绝了浪费现象，收到了明显的成效。在收入增幅的情况下，相关成本却相对降低。 为规范财务行为，提高财务管理水平，经院办会研究决定，我们制定了调整方案和竞争办法。在院领导、工会、纪委、人事科、审计科支持帮助下，财务机构、人员进行了调整，全院财务人员实行了集中管理，财务科共分4个组，组长进行竞争上岗、职工双向选择，通过公平、公正地进行竞争上岗和双向选择，调动了全科人员的积极性，特别是各组组长认真负责，开拓思路，发挥了模范带头作用。 二、对固定资产进行全面清查 积极参与了本年度奖金分配方案的制定工作，遵循了按劳分配、效率优先的原则，运用了收入、成本、目标、质量考核等多项指标，环环相扣。使我们在创收的同时，注意了节约；在考虑经济效益的同时注重了医疗、护理服务质量；兼顾收入、成本、质量，向着目标而努力。这个方案自实行以来，极大的激励了职工的积极性和创造性。 年初我院对全院各科室的固定资产进行了全面清查，为各科室重新建立了固定资产台账，保证了我院固定资产管理的账账相符、账卡相符、账实相符。为了进一步加强固定资产专项管理，我院在财务集中管理的基础上，专门成立了财产物资组，目前我们正为固定资产的网络化管理做各项准备工作，以进一步提高固定资产的管理水平和使用效率。 三、各项日常工作圆满完成 严格遵守财经法律、法规，健全了费用报销制度及审批规定，并能认真执行，层层把关，坚持原则，不徇私情。积极做好经济管理工作，为领导及时提供经济信息，今年召开了两次财务经营分析会议，对我院财务运行情况进行阶段性全面分析，看到成绩，发现问题，提出改进措施，保证了我院经济活动有序顺利开展。完成了医疗服务项目成本测算工作。我们深入科室进行了严格的物价自查工作，我院完全按医疗收费标准进行收费，无乱收现象。规范了医疗收费行为，使物价管理上了新水平。 时间匆匆流过，转眼间又到了年底。回顾这一年，我自从4月底接手骨科医院财务会计以来，到现在为止已经任职已有7个多月了，这七个多月的工作，内心感慨万千。在此期间我所负责的的财务工作得到了各位领导、各位同事和各科室的大力支持和热情帮助，借此机会我表示衷心的感谢。 会计工作职责是对全院财务资金活动进行核算管理和监督。是一项比较繁复琐碎的工作，不像其它临床科室能够用数字和成果来说话。从我担任这个职务以来，我始终热爱自己的本职工作，遵守规章制度，踏踏实实做人、勤勤恳恳干事，恪尽职守，忠实履行自已的工作职责。现将七个多月来的工作情况汇报如下： 一、爱岗敬业，扎实搞好医院财务核算及管理工作，在本职岗位上发挥应有的作用 随着医院业务量不断攀升，会计核算和工作量也随之不断加大，接手以来我加班加点认真对1—4月份的账务进行了认真处理并及时做完。迅速熟悉自已的工作任务，并且同时学习医院管理方案。我每月21号开始对结帐出院病人逐个分项目分科室录入汇总完成后打印出来交由各科护士长、药房、医疗股长每人一份进行核对，确认无误后方记入住院收入。 每月5号之前要把上个月的账务处理完毕，打印出记账凭证、财务报表后装订成册然后归档保管。5号之前向主管局上报上月财务收支月报表，向院领导提交上月业务收入报表及收入汇总对比表。每季度要统计各科室收入和个人收入，根据医院管理方案真实准确、实事求是地进行各科室人员浮动工资的核算，形成草案后交由院领导审批后按时兑现全院人员浮动工资。 在做好以上工作的同时，加强对票据的管理，对收款室、护理部、出纳等领购发票严格实行缴销管理。时刻把自已的岗位作为医院一个服务的窗口。财务部的工作象年轮，一个月工作的.结束，意味着下一个月工作的重新开始。财务科作为医院正常运转的命脉，我深深地感到自己岗位的价值，所以在实际工作中，本着客观、严谨、细致的原则，我养成了严谨细致务实的工作作风。在办理每一笔会计事务时做到实事求是、细心审核、加强监督，对要求我签字审核的支出进行认真审核，确保会计信息的真实、合法、准确、完整，切实发挥了财务核算和监督的作用。 二、工作中存在的不足之处 1、在业务知识和管理经验上与自已的本职工作要求还存有一定的差距。 2、开展工作的思路还不够宽广，缺乏创新精神。 3、日常工作中有些做的不够细致、深化，管理只停留在表面，没有起到真正的作用，针对这种情况以后如何将工作做细做深，加强财务监督管理职能，应是我今后工作中的重点。 继续做好财务基础及核算工作，同时加强财务科与各科室之间的沟通联系工作。创新思路，加强财务管理和监督工作，查疏堵漏，把工作做深做细，加强财务收支监管力度，确保医院收入不外流，医院资金能够合理有效的运转使用，使医院效益最大化。 财务处在过去一年中认真履行监督管理职能，积极参与医院管理，全处人员同心协力，按照医院整体部署和财务处年初既定工作计划，通过紧张细致的工作，圆满完成了20xx年度工作计划，在财务核算、经济管理和物价管理，以及迎接“三甲”复审准备工作等各方面达到了预期的成果。 定期向医院领导报送医院收支情况及财务分析报告，使医院领导能够准确把握医院经营状况，在调整工作方向和工作策略上有可靠的数据基础。 一、把握经营状况 准确反映医院运营成果20xx年医院实现总收入xxx万元，其中实现业务收xxx万元，同比增加xxx万元，增长xx%，完成预算的xx%。其中：医疗收xx万元，药品收入xx万元，其他收入xx万元。药品比例为xx%，同比下降xx%。另，财政补助收入xx万元。业务支出xx万元，同比增加xx万元，增长xx%。实现业务收支结余xx万元，增减xx万元。 20xx年，医院门诊量达到xxxx人次，同比增加xxx人次，增长xx%，同期入院患者xx人次，增加xx%。门诊量大幅增加，使得住院患者量随之增加，医院收入来源得到保障和扩展。实现门诊收入同比增加xx万元，增长xx%，住院收入同比增加xxx万元，增长xx%。 其中住院医疗收入增加xx万元，增长xx%，住院药品收入xx万元，增减xx%。药品比例xx%，同比下降xx%。收入结构得到调整，利润率较高的服务性收入比例提高，提高了医院收入的实际收益水平。 二、严格经济核算 准确分析经营成果做好经济核算，正确评价经营成果是财务工作的基本职责，是参与医院管理的一项重要职能。财务处通过详实、细致的经济数据，认真分析医院在每月、每季、每年的经济运营情况，在财务分析中做出客观、明了的总结和分析，对引起收支变化和效益增减变化的因素加以深入剖析，为调整医院经营方针策略提供有力的参考依据。对影响医院收支结构变化较大的项目，如治疗费、床位费、检查费、化验费、药品等等，各项收入比例变化；人员经费支出、卫生材料费支出、药品费支出及其他消耗性支出等增减导致支出结构变化；门诊量、入、出院患者量、床位使用率、床位周转次数、每门诊收费水平、每床日收费水平等各项经营指标的变化，都要进行详细分析，将能够影响到医院经营状况的各种因素都纳入财务分析的范畴。 财务分析客观反映了医院在核算期内的经营状况和经营成果，为医院趋利避害，发挥优势，调整经营策略和工作方向提供重要的参考资料。 三、履行监督和控制职能 严格把关成本支出财务处围绕医院节约增效、创节约型医院这个长期目标，严格控制经营成本，始终把控制成本支出做为一项重要工作来抓。医院实行招标采购，降低卫生材料和后勤物资采购成本，监督管理卫材和物资的领用以及库存数量、额度，最大限度降低库存物资成本。在人员经费支出不断增加的情况下，控制变动成本支出，降低消耗性支出比例，保持并提升利润率对提高医院经济效益有着重要意义，因此，医院在采购、领用、库存等各环节都加强管理，保证医院在经营过程中总成本支出的稳定性，并在此基础上努力降低支出水平。由于医院鼓励临床积极开展业务，以及患者对医疗技术和医疗水平的要求不断提高，高值卫材使用量连年增加，致使卫材支出成本提高，对医院收支结构的影响较大，收支结构不够协调，医院未能达到效益最大化，利润率水平受到一定抑制。 四、加强资产管理 核准医院资产财务处在去年进行的资产清查基础上，按新会计制度要求调整账务，严格划分固定资产和低值易耗品界线，核准全院资产总额，并按年初开始执行的新会计制度对在使用年限内的固定资产计提折旧，真实反映医院实际资产情况，同时将有账无物、损毁无法使用、过期、淘汰的资产申请有关部门报废。 目前已对x辆汽车及1万元以下的报废资产完成了报废处理，共计价值xxx万元。通过医院财务制度和会计制度改革，更加科学、合理地管理医院资产，同时能够更准确的对医院运营成本进行核算。 医院职工食堂和患者食堂外包前，财务处对其固定资产进行了彻底清查，保证医院资产不受损失，兼顾医院和承包人利益，使外包行为在平等互利条件下完成。 五、严格执行物价政策 规范收费标准财务处始终坚持把好物价管理关，认真执行物价和上级管理管理部门规定的医疗服务价格标准，兼顾医院和患者利益，做到合理收费、合法收费、透明收费。在执行标准方面，严格以省、市物价部门及市卫生局等有关部门下发的文件为准，杜绝违规收费现象。严格履行新项目、新卫材价格申报审批程序，对照收费标准确定其是否符合规定，物价管理部门及上级主管部门不审批则不准许收费。 保证医院收费透明度，坚持执行价格公示制度，通过设置触摸屏、公示板、公示本、公示牌，打印并发放住院费用一日清单、打印出院结算明细表等多种方式和措施，为患者提供收费项目标准及消费情况查询服务，使患者明明白白消费。按规定时间重新申报备案已到期的手术类、检验类、影像类等价格调整的收费项目，以及特需病房床位费标准。及时核准临床新增收费项目及使用新型卫材收费标准，并在收费系统中编制收费编码，交医保处对照后立即通知相关收费科室使用。物价工作坚持以服务临床、服务患者为首任，及时为临床及患者解答收费方面的咨询和疑问，特别是做好对患者的解释说明工作，解除患者对医院收费存在的疑义，杜绝了因物价问题引起的纠纷。 六、重视知识更新 提高业务水平20xx年起，我院开始实行新的医院财务制度和会计制度。通过去年学习，已对新制度有了较深刻的认识，因此，在执行新制度的过程中，我们顺利完成了制度实施和账务衔接工作。在工作中，善于发现问题，及时找财务软件供应方加以解决，确保财务核算工作顺利完成，使医院会计制度科学化、规范化、合理化迈进一大步。 为更好地进行财务成本核算，财务处会同绩效办共同到沈阳盛京医院进行学习，了解、交流全成本核算方法和奖金分配、院内各科室、部门间的内部核算方法，拓展了思路，为我院财务管理工作进一步科学化、合理化、严谨化有借鉴作用。 8月初，我院病案管理系统全面升级，涉及到收费系统也同时升级。财务处全体人员十分重视此次升级，全员动员，共同行动，确保了此次系统升级得以顺利完成。从升级前的思想动员和操作学习、提出软件应用需求，到收费数据校对、整理，乃至升级过程中的人员安排都做了详细部署并认真落实。新系统上线后，我们对收费数据重新进行了认真核对，在系统运行过程中不断发现问题，及时解决，并通过系统实际运行，不断完善软件功能。目前，新系统运行较平稳，核算和统计功能也日趋完善。 七、重视“三甲”复审 积极做好迎检工作20xx年我院将接受“三甲”复审，医院将复审工作做为一项极为重要的任务来抓，并成立了“三甲”复审办公室，全面领导和布置“三甲”迎检工作。财务处紧紧围绕三甲办布置的工作计划，在迎检前的三个阶段努力完成计划目标，整理、完善各种材料，并根据实际工作情况切实做到持续改进。 财务处按三甲办要求将已整理完善的各种材料纳入统一的档案盒中送交三甲办备检，根据工作需要随时补充内容。财务处的迎检准备工作充分，在接受院内模拟检查过程中，财务处的迎检准备工作受到有医院有关领导及三甲办的肯定。 八、医院为了增强医疗救治能力 提高技术水平，满足广大人民群众的需求，决定向银行借入贴息贷款xxxx万元用于建造新病房楼，利用外国政府贷款xxx万美元购置设备。 财务处积极与银行和财政局沟通，提供还贷方案、医院财力状况报告、医院收入情况、预计可增加收入测算及可行性报告等各种资料，为顺利取得贷款，支持医院发展建设、做大做强而努力。九、加强教育培训，严肃奖惩制度，规范服务行为做为服务部门，财务处始终把服务于临床，服务于患者做为工作重点来抓。 财务处在做好基本工作的基础上，多次进行全处人员学习，加强服务思想和服务理念教育。结合“三甲”复审要求，财务处除了学习各项规章制度，还针对性地学习了礼仪服务、服务语言运用、着装、仪表等各方面知识。不但重视培训学习，还在实际工作中严格按财务处制定的奖惩制度进行考核，对违反规定的班组和个人按章处罚。在医院全面开展“创优质服务展风采，树立医院新形象”活动伊始，财务处在第一时间召开全处大会，传达陈院长和李书记在支部书记会议上的讲话精神，布置了财务处在活动中的工作计划，决心要以本次活动为契机，力争全处各岗位，特别是窗口岗位全面增强服务意识，提高服务质量，树立服务窗口新形象。 十、加强发票管理 进行发票认证，避免医院经济损失财务处加强对采购商品取得的发票规范管理，制定了《机打发票网上认证暂行规定》，要求取得机打发票的经手部门或经手人对发票进行审核认证。同时指派专人对近两年所取得的机打发票进行复核，通过网络的认证，避免收到虚假的发票，造成医院经济损失。市国税局稽查分局对我院在xxxx年、xxxx年两年内取得的药品、卫生材料及建筑安装发票进行大检查。财务处协同药剂科、设备处的会计人员及临时借用人员对两年内所取得的一万余张发票进行逐一登记，按规定格式逐项填制内容，并按要求向税务机关报送资料光盘。 十一、维护职工利益 保证工资、福利按时发放财务处每月按时发放职工工资、奖金，及时上缴各类保险金、住房公积金等各项社会保障金，以及为符合标准的职工报销取暖费，使职工利益得到保障。按医院规定及时发放各种福利，使全院职工感受到医院领导的关怀和医院的温暖。中秋节、“十一”前夕，财务处按院长指示为职工发放购物券，以及发放月饼、水果等实物。虽然财务处办公室人员少任务重，但在做好充分准备工作情况下，圆满完成了福利发放任务，用辛勤汗水保证了全院职工过上愉快的双节。 十二、年度内完成的其他工作 1、积极配合体检科工作，安排人员收取门诊慢性病体检费。 2、积极做好医院缺陷管理工作，查找存在缺陷和不足之处，及时向有关处室提出整改意见。 3、按合同规定做好外国政府贷款工作。 4、系统升级完成后，根据工作需要调整收款处、结算室人员配置，充实门诊窗口岗位。 5、将20xx年会计档案送交档案室归档管理。 6、按“三甲”要求，接受会计师事务所对我院财务报表进行审计。 在过去的一年中，财务处全体人员精诚团结，同心协力，在院领导班子正确领导下，圆满完成了年初既定的工作计划和工作目标，取得应有成效。财务处继承发扬严谨务实的工作作风，认真履行岗位职责，使整体工作实力得以提升。我们有决心在新的年度内，以更饱满的工作热情创出更优业绩，为医院发展做出应有的贡献。 本人在医院正确领导下，认真学习医保政策、财经法规、医院出纳制度，坚持原则，严格遵守出纳人员职业道德，遵守医院各项工作制度，积极参加医院的各项活动，严格遵守国家关于现金管理的各项规定，认真做好自己的本职工作。作为医院出纳，我在收付、反映、监督四个方面尽到了应尽的职责，过去的一年里通过努力，较好地完成了各项工作任务，现总结如下： 一、财务核对工作 严格执行现金管理和结算制度，及时办理日常现金收付业务做到日清月结，防止发生不必要的损失、浪费。确保库存现金的安全。及时收回医院各项门诊和住院收入，进行核对算。及时收回现金存入银行。根据出纳提供的依据，与银行相关部门联系，井然有序地完成了职工工资和其它应发放的经费发放工作。坚持财务手续，严格审核，对不符手续的凭证不付款。审核和登记现金日记账和银行存款日记账。 二、财务报销审核工作 熟悉国家的财政制度，严格执行财经纪律。在财务科负责人的直接领导下，负责医院的财务报销审核工作。认真审核第笔业务的原始凭证及其附件的正确性、合法性、规范性。检查报销手续是否齐全。根据审核过的各种收会原始凭证及时编制记账凭证。负责编制发放医院各类人员工资及随工资发放的各种补贴。每月按照税法规定及时做好代扣、代缴个人所税税工作。每月按照法律规定及时做好种种劳动保险的扣缴工作。 三、其他工作 加强收费控制与监督，保证医疗收入资金的安全完整严格执行物价部门核定的收费范围和收费标准，不违规收费和乱收费，根据内部控制制度，加强对日常收费的控制和监督管理，对日常营业收入报表和收费票据逐一核对，按时将收取的现金缴存银行。配合医保办做好医保收费的结算和登记管理。加强出纳档案管理，规范出纳基础工作。医院出纳档案管理基础薄弱，加强对出纳档案的规范管理，参与了整理装订了出纳凭证，立卷归档。 做好全院医护员工和专家的服务工作，保证工资福利按时发放，医院东区搬迁，给工作带来了不便，为了服务好全院职工和专家，对专家服务方面，热情周到，保证专家的需求，工资福利按时无差错发放到位。完成社保稽核和收费年审工作，配合学院对医院财务收支的审计工作。为社保稽核和收费年审提供了准确的财务资料，整理财务制度，出纳账薄、凭证、报表，配合学院的财务收支审计。通过财务室全体人员的共同努力，财务工作得到了医院的充分肯定，财务室被评为医院先进集体，同时本人补评为先进个人。 四、存在的问题和建议 由于医院无基本账户，财务核算中现金流量较大，坐支现金情况产生态环境。不能及时支付各部门急需用钱的问题。医院业务量较大，财务人员较少，限于日常核算事务，不能为领导及时提供报表。财务人员的知识结构需要更新和调整，在不断更新专业知识的同时，还要学习新出纳制度与财务有关的其它知识。

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建议你建议找一间有实操的汽修学校学习技术，因为在网上学习汽修知识这个只是纸上谈兵。还是要选可以动手实操的学校学习。实地参观学校了解清楚自己合适那个专业，现如今汽车行业发展迅猛，汽修行业一路飘红，汽修人才十分抢手。很多车企对于汽修人才仍重度紧缺，掌握了汽修技术的人，就拿到了就业的“敲门砖”，发展前景一片大好。

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成本计算的三种基本方法包括：品种法、分批法和分步法。（1）品种法：品种法是指以产品品种作为成本核算对象，归集和分配生产成本，计算产品成本的一种方法。适用于单步骤、大量生产的企业，如发电、供水、采掘等企业。（2）分批法：分批法是指以产品的批别作为成本核算对象，归集和分配生产成本，计算产品成本的一种方法。适用于单件、小批生产的企业，如造船、重型机器制造、精密仪器制造等。（3）分步法：分步法是指按照生产过程中各个加工步骤（分品种）为成本核算对象，归集和分配生产成本，计算各步骤半成品和最后产成品成本的一种方法。适用于大量大批、多步骤生产的企业，如冶金、纺织、机械制造等。

很多时候会想起

1.核算模式。通常，医院在核算工作中，实行一级、二级或三级成本核算模式。一级核算是以医院为核算对象，医疗机构的全部核算工作一律在财会部门进行，核算内容为医院总成本，用于反映医院医疗业务和药品经营的收支情况和经济管理水平。二级核算是以科室为核算对象，核算内容为科室各类消耗支出，用于求得科室总成本，找出科室经营问题的症结所在，同时，它也是医疗项目成本核算和病种成本核算的基础。三级成本核算是以医疗项目或病种为核算对象，在科室成本核算的基础上，科学地归集和分配项目成本和病种成本。2.成本归集。成本归集是成本核算的重点和难点。归集所依据的标准与成本核算结果有密切关系。在医疗成本核算中通常用以下归集方法：（1）办公费、劳务费、业务费和材料费按实际发生数计算。（2）固定资产折旧费直接影响医疗成本，目前还没有统一的折旧标准，各医院作法各异。常用的折旧方法有：①直线折旧法：将固定资产价值按其使用年限平均计入各个时期医疗成本。该方法比较适用于房屋、图书、一般设备等折旧。②加速折旧法：是指每期折旧数额，在使用初期计提的多，后期计提的少，相对加快折旧速度的一种方法。包括双倍余额递减法、年数总和法等。加速折旧法适用于中等价值而折旧年限短的设备。③单位工时数法：是指固定资产的原值在使用寿命期间规定完成的工作总量，按工作时数平均计算固定资产折旧的方法。适用于固定资产在各个期间的使用程度很不均衡而且使用磨损特别大的情况。如大型医疗设备CT、ECT等。各医院可根据自身的实际情况，选择适合的折旧方法。3.间接成本分摊。所谓间接成本就是指发生在管理部门和职能科室不能直接计入到某个科室的费用，如行政、后勤部门的人员以及公用支出，离退休人员的工资等。在进行核算时，首先我们应尽量采用一些方法使它变成直接成本，因为直接成本科室都能认可。其次，寻找一套科学合理的分摊方法也很关键。如按人头、项目、科室病人占用床日和科室占用房屋面积等分摊。不管采用哪种方法，都应结合实际情况，尽可能做到“公平、公正、科学、合理”以及核算的可操作性。

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1.核算模式。通常，医院在核算工作中，实行一级、二级或三级成本核算模式。一级核算是以医院为核算对象，医疗机构的全部核算工作一律在财会部门进行，核算内容为医院总成本，用于反映医院医疗业务和药品经营的收支情况和经济管理水平。二级核算是以科室为核算对象，核算内容为科室各类消耗支出，用于求得科室总成本，找出科室经营问题的症结所在，同时，它也是医疗项目成本核算和病种成本核算的基础。三级成本核算是以医疗项目或病种为核算对象，在科室成本核算的基础上，科学地归集和分配项目成本和病种成本。2.成本归集。成本归集是成本核算的重点和难点。归集所依据的标准与成本核算结果有密切关系。在医疗成本核算中通常用以下归集方法：（1）办公费、劳务费、业务费和材料费按实际发生数计算。（2）固定资产折旧费直接影响医疗成本，目前还没有统一的折旧标准，各医院作法各异。常用的折旧方法有：①直线折旧法：将固定资产价值按其使用年限平均计入各个时期医疗成本。该方法比较适用于房屋、图书、一般设备等折旧。②加速折旧法：是指每期折旧数额，在使用初期计提的多，后期计提的少，相对加快折旧速度的一种方法。包括双倍余额递减法、年数总和法等。加速折旧法适用于中等价值而折旧年限短的设备。③单位工时数法：是指固定资产的原值在使用寿命期间规定完成的工作总量，按工作时数平均计算固定资产折旧的方法。适用于固定资产在各个期间的使用程度很不均衡而且使用磨损特别大的情况。如大型医疗设备CT、ECT等。各医院可根据自身的实际情况，选择适合的折旧方法。3.间接成本分摊。所谓间接成本就是指发生在管理部门和职能科室不能直接计入到某个科室的费用，如行政、后勤部门的人员以及公用支出，离退休人员的工资等。在进行核算时，首先我们应尽量采用一些方法使它变成直接成本，因为直接成本科室都能认可。其次，寻找一套科学合理的分摊方法也很关键。如按人头、项目、科室病人占用床日和科室占用房屋面积等分摊。不管采用哪种方法，都应结合实际情况，尽可能做到“公平、公正、科学、合理”以及核算的可操作性。

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医疗成本定义：指在医疗经营过程中耗费的物化劳动价值（C）和劳动消耗中的必要劳动所创造的价值（V）的货币表现；也就是医院在医疗经营过程中耗费资金的总和。这是医疗成本的经济实质。医疗成本开支范围包括：.实际消耗的医技材料、辅助材料和燃料的原价、运输、装卸等费用.为医疗活动所耗费的动力.医院支付给职工的工资、奖金、津贴、补助和其他工资性支出；以及职工福利费和对个人和家庭的补助支出等.固定资产折旧（提取修购基金）、租赁费、修理修缮费和低值易耗品的摊销.医疗过程中消耗的药品费.医院为开展医疗活动和管理组织医疗而支付的办公费、取暖费、水电费、差旅费医疗成本不包括:Ø资本性支出办公设备购置费专用设备购置费交通工具购置费图书资料购置费Ø对外投资的支出Ø被没收的财物Ø各种罚款、医疗纠纷赔偿、赞助和捐赠支出Ø有经费来源的科研教学等项目开支Ø在各类基金中列支的费用Ø国家规定不得列入成本的支出1、医院成本核算的种类:成本核算按成本计算对象分类一般有医院总成本,科室部门成本,医疗项目成本和病种成本。医院总成本：Ø医院总成本是指医院在医疗经营过程中耗费资金的总和。它可总括反映医疗成本状况，评价和考核医院的经营水平，也是用于对外和向上级报告的财务成本。如财务会计报表反映的医疗总成本。Ø在总成本中可划分为门诊总成本、住院总成本、医疗总成本、药品总成本。公式：医院总成本= 医院医疗总成本+ 医院药品总成本科室（部门）成本：科室、部门成本是按责任会计理论方法对责任单位的成本核算，是责任单位在医疗经营过程中所耗费的资金。科室、部门成本主要是对责任单位并对科室的经营做出预测和决策，在医院的管理中有着重要作用。医疗项目成本：医疗项目成本是针对每个医疗项目所核算的成本，反映了医疗项目所耗费的资金。项目成本主要作用在于考核医疗项目的盈亏作为补偿和定价的依据。病种成本：病种成本是反映在治疗某病种所耗费的资金总和。可以做为对治疗过程的综合评价，为病种收费提供依据，为医保的结算开辟新的途径。医疗成本核算的定位：医疗成本核算应定位在最终医疗成果上。能够反映最终医疗成果是门诊医疗的各科室和住院临床的各科室。只有这些科室才体现了医疗经营的全过程，其它医技科室只是医疗过程的一部分而不是最终医疗产品。医院成本的作用1、医疗成本是补偿医疗耗费的尺度，也是划分生产耗费和医院收益的依据。2、医疗成本是反映医院治疗工作质量的综合指标。3、医疗成本是制定医疗价格的一项重要因素。4、医疗成本是医院进行经营决策的重要依据。成本核算方法的选择1、完全成本法2、分项逐级分步结转法3、成本项目的选择四级分摊流程及方法第一级分摊: 公用成本分摊u 定义：针对不能够直接计入科室的当期成本（以下简称“公用成本”）进行分摊。u 包含以下项目：1.人员成本：退职生活费、社会保障费、合同工养老金、离退休人员成本、福利费.2.煤水电费等。3.交通工具消耗费：车辆燃料费、维修费、过路过桥费、保险费等。4.折旧费：固定资产记提折旧5.房屋修缮、零星工程（此项建议医院采取待摊方式处理）u 分摊方法：人员比例、面积比例、服务当量 四级分摊流程及方法第二级分摊: 管理成本分摊u 定义：将全院管理类科室成本（包括直接计入管理科室成本和公用成本分摊部分）进行分摊u 科室范围：行政、管理科室u 分摊方法：按人员（原值或调整值）比例可以定向分摊 四级分摊流程及方法第三级分摊:内部服务成本分摊u 定义：将医疗辅助科室成本（包括直接计入医疗辅助科室成本、公用成本分摊部分、管理成本分摊部分之和）进行分摊。u 科室范围：后勤服务职能科室、供应科室、洗衣房、营养食堂、挂号室、收费处等u 分摊方法：后勤服务科室：谁受益谁承担原则门诊医辅科室：按门急诊人次定向分摊各个门诊科室住院医辅科室：按住院床日数定向分摊各个住院科室没有工作量的医辅科室：定向分摊到指定的医技或直接医疗科室固定成本：人员数量、面积变动成本：门诊人次、住院床日数、收入比例 四级分摊流程及方法第四级分摊:医技科室成本分摊u 定义：将医技科室成本（包括直接计入医技科室成本、公用成本分摊部分、管理科室成本分摊部分、医疗辅助科室成本分摊部分之和）进行分摊。u 科室范围：医疗技术检查科室、手术室、药品科室，但科研教学科室不再参与分摊。u 分摊方法：有收入的医技科室：收入支出配比平衡原则没有收入的医技科室：定向分摊到指定直接医疗科室固定成本：人员数量、面积变动成本：门诊人次、住院床日数、收入比例1、加强财务管理和规范会计核算是做好成本核算的前提财产物资要清查，保证帐实、帐帐相符对全院各科室房屋面积重新核实统一核算口径。把经济管理办公室科室核算和成本核算的科室口径统一，数据来源也要统一口径，避免数出多门严格会计期间成本核算的期间和会计核算保持一致会计核算和成本核算都坚持权责发生制当期成本和费用在当期核算坚持月末的对帐。会计和各财产管理部门、会计和成本核算的数据都要进行核对，保证数据一致无误制定消耗定额，内部服务价格等各项标准工作 医院成本核算与财务会计的关联2、成本核算是对财务会计的补充和完善真正剖析了全院各科室的成本状况，明晰了盈亏的科室或项目，为调整收入结构和补偿提供了依据。通过对成本结构和成本项目的分析、清楚了不同结构、不同项目对成本的影响，找到了成本的控制点，分别不同情况有的放矢的加以解决。改变了原来只能在会计核算后由医院高层做事后控制的被动局面，从而使各科室能够分别控制成本，形成全面进行成本管理的局面。医疗成本核算的实现、体现了财务管理职能的延伸和加强。实现了责任会计和财务会计的单轨制核算，使财务管理也延伸到经济管理的各项工作，加强了对科室的考核和成本的控制，更强化了财务管理的作用。指导收入结构的调整。减少和避免乱开药、乱检查等问题，使收入的增加更加理性。完善了指标评价体系。可以对科室的考核和评价更加全面和完整。 医院成本核算与财务会计的关联3、医院成本核算和会计核算的相同点和不同点相同点医院成本核算是财务会计工作的一部分，因此应保持与会计核算理论的一致性。医疗成本核算也遵循了卫生部、财政部共同颁发的“医院财务制度”和“医院会计制度”，会计核算方法、会计科目等均保持了一致。成本核算原则与会计核算原则保持了一致。如：权责发生制原则、会计分期原则、实际成本原则、重要性原则、相关性原则、配比性原则等在这些原则下组织核算。数据来源相同。成本核算和会计核算的数据来源是相同的，无论是单位内还是外部的数据来源保持一致。产出结果是一致的。成本核算产出的是成本指标，会计核算产出的是支出指标，我们成本核算达到了各医疗科室成本之和与预算总支出是保持了一致（减除不应列入成本项目的支出） 医院成本核算与财务会计的关联3、医院成本核算和会计核算的相同点和不同点不同点医疗成本核算中把预算支出中的属资本性支出的内容不列为成本核算的内容。如购置费等不计入成本项目中去。在报表中反映的是医疗成本加不列入成本项目等于预算总支出。成本的归集分配方法与会计核算有区别。会计核算中规定管理费用分配按人员比例分配。而在成本核算中仅用这种方法分配显然不能反映成本对象受益情况，因此在成本核算中采用多种不同的分配方法。如有的按面积分配，有的按工时分配，有的按工作量分配等等，更好的体现了成本的合理性和真实性。北京方正众邦数字医疗系统有限公司 市场拓展部提供

panying106

解答 医院按《医院财务制度》设账。 一般来说，医院会计核算的主要特点： 1、净资产的构成为：事业基金、固定基金、专用基金和待分配结余。事业基金中分为一般基金等；固定基金按固定资金的类别分为房屋建筑物、专用设备、一般设备、图书；专用基金分为修购基金、福利基金、防保基金和群欠基金等。以上基金中一般基金和福利基金均由年终结余分配； 2、库存药品的核算采用售价核算，要设置进销差价科目； 3、固定资产核算时采用分类核算，但不提取折旧。每年提取修购基金。修购基金的提取比例是按医院的类别来提的，提取后计入专用基金--修购基金。固定资产购入时，增加固定资产的同时，还要增加固定基金。 4、收入支出总表，就是医院的利润表。项目分为：一、收入总计：财政补助收入、医疗收入、药品收入和其他收入；二、支出总计：医疗支出、药品支出、财政专项支出、其他支出。三、收支差额及结余分配。期末的结余要分转入事业基金和专用基金。 5、低值晚耗品一次性记入支出； 6、平时核算时也要设置管理费用科目，但每月末均要分配到支出的各明细项目中（也就是收支总表的支出项目中）；

chunping1988

妇幼医院旁的滨海人才市场里就有，很正规，六日上课的课间还可免费从二楼观看一下一楼浩浩荡荡的求职大军。好好学吧，机会等着你呢！66312190

又肥又馋的兔子

只要你愿意转行，认真学习，就不存在于哪家好与不好，只要是正规的会计培训机构都可以的

ritafanfan

如果是0基础，建议先扎扎实实把会计基础理论学好先，，，，之后再接触账，报税这些，，，可以考虑美逻会计那边，，上课老师水平比较靠谱些

cafa晓晓

售价其实也不难。因为品种多，所以核算起来难以一个个来进行单独核算，这个根据经验，例如：器械方面，进口的器械，利润高些，如用于心脏的支架，毛利一般50%，行动类的比较低，一般15%。这样，你可以根据售价来记出库的库存商品，税金和差价部分记录在进销差价中，再根据你分的品种进行结转进销差价，抵减库存商品结转成本即可。核算并不复杂，你参考看下商业会计就会明白啦。~

秋日偶语

期末结转医疗业务成本、管理费用、其他支出 借：本期结余 贷：医疗业务成本 管理费用 其他支出

主君的太阳Soo

卫生财会和普通会计基本核算方法相同，只是它更具专业性（涉及医院特定业务，如药品核算），进医院卫生部门最对口，进其他单位也可以，除药品核算外，其他业务大同小异；普通会计是所有单位都普遍适用，但国家有制定“行业会计制度”的单位（如“医院会计制度”）就要按行业会计制度规定来进行账务处理。可能有些单位招会计时会认为你学的是卫生财会而认为不对口，你可以告诉他们会计核算基本相同，一般业务核算你都会。