医院会计信息

试析医院财务会计信息化建设问题思考论文

财务管理工作是医疗机构中比较重要的一部分工作，其管理水平与能力的高低，在一定的程度上对医院的发展情况以及领导的决策能力具有重要的指导作用，同时也是医院发展核心竞争力的重要因素之一。因此在科技快速发展的时代中，加强医院财务会计信息化的建设工作是适应当前形势下发展的必然要求，所以医院要通过信息化的技术进一步来规范医院财务的管理状况，从而建立一套高效、科学以及准确的财务会计管理体系，这将有助于医院的进一步发展。

一、分析医院财务会计工作信息化建设中所出现的问题

(一)管理软件比较落后

在进行会计信息化的建设中，信息化的软件与硬件系统需要保持高度的统一性，因此对于会计工作所运用的软件而言，在开发水平方面要与会计核算以及管理需求相一致，但是现在仍然有一部分的医院在这方面出现比较落后的情况，尤其是会计运用软件的版本出现明显的滞后性，从而使得会计工作难以保证医院的各种财务报表的正常使用，尤其是在会计核算与财务科学性预测方面，难以为医院提供准确的预警，从而严重地制约医院健康的发展。

(二)会计的信息化水平有待提高

虽然多数医院已经开展信息化的建设工作，但是基本处于初级阶段，而医院在不断地提高医疗水平的过程中，会增加接待病人看病的数量，随着带来的是会计工作量的增加，但是由于会计信息化的水平与管理中都处于待提高的状态，所以当前的会计核算工作没有得到明显的提高，这就严重地影响医院的财务管理工作的开展，同时也对核算的工作效率带来十分不利的影响，进而阻碍医院其他工作的顺利进行。

(三)信息化方面的技术人才比较缺乏

在医院财务会计信息化的建设工作中，需要一批具有较强专业知识和实际操作能力的人才，而对于应用信息化处理医院的财务工作，则需要更高水平的人才，因此在这方面的人才引进没有达到信息化水平的要求。由于在进入信息化的建设中，其开展工作主要是依靠计算机的实际操作，通过互联网的媒介进行传输各种数据，从而便于会计工作人员对这些信息进行整理，然后提交给有关的工作人员，但是实际的情况中，医院的会计人员基本只是具备从业资格证书或是初级的会计证，再加上他们大多严重的依赖自己的经验，没有对更加科学的应用技术进行学习和，从而导致医院的信息化建设中缺乏相关的人才，这严重地影响医院会计信息化的进程。

二、解决会计信息化建设问题的对策

(一)医院需要加强完善信息化的系统建设

首先需要对比会计核算与管理模式之间的差异性，从而能够有效地升级会计管理的系统;其次是需要加大会计信息化软件的开发工作，使得信息化的技术能够得到较好地支持会计操作;最后需要对医院的各种收费、财务的预算、出单以及物资的出入库等进行科学的录入系统中，从而能够为医院及时地掌握财务的收入与支付情况，进而为医院地发展提供较好地指导。

(二)加强对人才的培养

医院财务会计的管理工作中，进行信息化地建设工作离不开专门的人才，这是会计信息化建设中的关键之处，因此医院需要从以下三个方面进行努力：第一个方面是提高当前会计人员的职业技能，医院可以定期地开展职业技能交流活动，聘请有关的专业技术人才为他们进行实践技能的指导，同时也可以解决会计工作人员在所实际的工作中所遇到的问题;第二个方面是医院要大力地引进人才，医院的信息化建设是一项重要而又系统的工程，在这个过程中所涉及关于计算机的操作、会计职能的运用以及软件、系统等方面的管理与维护，都需要专业的人才，因此在会计信息化的建设中，医院对于人才的引进是一项关键的工作;第三个方面是在信息化的.建设中，医院需要加强人员的交流，在不同地区、级别甚至是不同国别之间需要建立良好地沟通、交流桥梁，可以积极地吸收其他医院中较好的经验，从而根据医院的实际情况，开展信息化的建设工作。

(三)医院需要对信息化的系统进行科学维护

医院会计进入信息化中管理体系中，要重视对系统的维护工作，可以从以下三个方面着手工作：第一个方面是医院要在系统维护中选择专业的软件对系统进行定期杀毒与修复;第二个方面是在财务的记账与核算中需要加快信息化系统的维护，由于医院账目流动性较大，所以在操作系统时需要重视系统的安全性;第三个方面是在财管细化处理中要实现统一的操作软件，对于同个信息系统要保持同一台电脑进行操作，从而提高系统信息的安全度，可以有效地防止信息出现错误或者被恶意的泄露。

三、结束语

在医院财务会计信息化的建设中，就目前的进程来分析，仍然有许多的问题，这是处于信息化的建设中不可避免的阶段，因此医院要大力的促进信息化的建设，从而能够对医院的财务管理工作实现过程的科学化、管理账目信息的透明，从而能够在财务中实现可检查与可跟踪，有效地防止财务管理工作出现漏洞，因此信息化是医院会计工作一项科学化的建设重要项目，为了实现这个目标，医院的领导需要重视这项工作，在当今的时代中，只有强化财务会计的信息化建设进程，才能在利用信息化的优势功能中，完善医院的管理系统，从而才能规范医院财务的管理工作，从而推进医院财务会计工作科学化的方向实现持续发展的目标。

医院会计档案管理流程办法（一）加强对会计档案的重视。医院会计档案的管理是医院中的一个重要的组成部分，所以应该加快对会计档案建立一个专门的管理体制，这样能够有效地保证会计档案不丢、不乱，同时能够有效地进行数据的分析，同时档案人员要加强理论知识的学习，提高自己的素养，增强责任意识和法律意识。还有就是要建立会计管理制度，将档案进行合理的保管。（二）加强会计档案管理规范化。首先要让管理人员对会计档案的收集、整理、归档、保管、利用等进行合理有效的学习，加强自身的综合素质，同时要设立监督机制，保证档案的管理规范化。另外要对医院进行实地考察了解，加快建立专门的档案管理部门。（三）设置独立的会计档案部门。为了医院的长远发展考虑，要建立专门的档案管理部门，并且聘请专业的会计档案管理人员，这样能够有效地对档案进行管理，满足档案管理工作的具体要求，形成一个完整的体系。（四）加强会计档案信息化建设。另外为了促进档案管理的更加专业，应当加快医院会计档案管理的信息化，解决医院会计档案信息不断增多的问题。同时医院要对平时医疗器械、药品采购等工作，完善配套的软件管理系统，这样能够及时地对信息进行维护，实现档案的利用价值。

解答

医院按《医院财务制度》设账。

一般来说，医院会计核算的主要特点：

1、净资产的构成为：事业基金、固定基金、专用基金和待分配结余。事业基金中分为一般基金等；固定基金按固定资金的类别分为房屋建筑物、专用设备、一般设备、图书；专用基金分为修购基金、福利基金、防保基金和群欠基金等。以上基金中一般基金和福利基金均由年终结余分配；

2、库存药品的核算采用售价核算，要设置进销差价科目；

3、固定资产核算时采用分类核算，但不提取折旧。每年提取修购基金。修购基金的提取比例是按医院的类别来提的，提取后计入专用基金--修购基金。固定资产购入时，增加固定资产的同时，还要增加固定基金。

4、收入支出总表，就是医院的利润表。项目分为：一、收入总计：财政补助收入、医疗收入、药品收入和其他收入；二、支出总计：医疗支出、药品支出、财政专项支出、其他支出。三、收支差额及结余分配。期末的结余要分转入事业基金和专用基金。

5、低值晚耗品一次性记入支出；

6、平时核算时也要设置管理费用科目，但每月末均要分配到支出的各明细项目中（也就是收支总表的支出项目中）；

医院管理信息系统是一个为医院管理决策服务的，通过对医院内部和外部数据进行处理获取管理信息，利用过去的数据，对未来作出预测，为管理决策提供可选方案的信息系统。医院管理信息系统按管理职能一般可划分为会计管理，人事管理，计划管理，药品管理，库存管理，医疗管理等子系统，各个子系统担负着不同的任务，起着不同的作用。它们之间既可独立运行，又可相互配合完成共同的任务。当然，会计信息系统是其中的一个重要系统。

一、 会计信息系统在医院管理信息系统中的地位

医院会计信息系统负责收集、加工、存贮、输送和利用会计信息，对医院经济活动进行控制和监督。医院会计信息系统是医院管理信息系统中最重要的子系统，处于核心地位，这是由会计管理信息系统的以下特征所决定的。

1．会计信息系统的完整性。

会计信息反映了医院日常业务和医院管理的全过程。一个完整的会计信息系统一般包括财务会计和管理会计两个子系统。财务会计系统一般包括帐务处理，报表管理，工资核算，材料核算，固定资产核算，成本核算，药品核算等模块。管理会计子系统可包括预测、分析和辅助决策等模块。在医院管理信息系统中没有哪个子系统的管理信息象会计信息那样自始至终地贯穿于医院的管理活动之中，与医院管理信息系统各子系统交换数据最频繁、结合最紧密的是会计信息子系统。

2．会计信息系统的复杂性。

会计管理信息子系统是为医院管理提供决策依据的，所以对会计信息的要求必须及时、可靠，同时它与其他子系统的数据交换最频繁， 所以在研究会计信息系统时必须要考虑它与所有其他子系统的'联系。会计管理信息系统接受各方面的信息，加工处理后又反馈给各方。它与各方交流越多，功能越强，其内部结构也越复杂。

3．会计信息系统的重要性。

由于会计信息系统以货币形式反映医院整个业务活动的综合经济信息，在医院管理信息中比重很大，而且大多是综合性的信息，因此医院财务管理是医院经济管理的重要部分，会计信息是直接为医院管理服务的最重要信息，医院会计信息系统是整个医院管理信息系统的核心子系统，医院会计电算化的发展将有力地促进整个医院管理工作实现现代化。

综上所述，会计管理信息系统在医院管理信息系统中处于无可替代的核心地位，它与医院管理信息各子系统既相互联系又相互作用。

二、 会计信息系统对医院管理信息系统的作用

会计信息系统是医院管理信息系统的一个重要子系统，会计信息在经济管理信息中占有重要的地位，是经济预测、决策的重要依据。要充分利用会计信息，发挥会计信息系统的重要作用，提高医院现代化管理水平。

1．会计信息系统是医院管理信息系统的基础

会计电算化是医院实行电算化管理的基础，会计信息系统只有不断完善，不断向深层次发展，医院管理信息系统才具备开发的良好基础。

（1）电算化会计系统在医院管理信息系统中发挥着桥梁作用。电算化的发展要求把各专项处理有机地联系起来， 组织在一个系统里，使各专项处理成为一个相对独立又相互联系的子系统，它们既能独立进行数据处理又能实现信息传递和共享。而电算化会计直接促进了会计信息系统的发展。会计信息在医院管理信息系统中的核心地位决定了电算化会计信息系统的发展直接体现医院管理信息系统的水平。会计信息系统与其他子系统的联系又对医院管理信息系统充分发挥其管理功能有直接影响。

（2）医院电算化会计信息系统是开发医院管理信息系统的基础，由于会计处理过程规范，处理方法相对简单，而且工作量大，重复性强，要求处理准确及时和可靠，因此现代化管理工作一般都从会计电算化开始，并不断完善，扩大应用范围，最终形成医院管理信息系统。

（3）会计电算化向深层次发展是建立医院管理信息系统的前提。一个会计电算化系统如果只代替手工进行记帐、算帐、报帐，其经济效益并不高，只有把会计电算化向更高层次发展，从会计电算化的开发转向电算化会计的研究，加强管理软件开发，朝着为会计核算、管理和控制与为医院管理服务相结合的方向发展，建立电算化会计信息系统，更好地完成财务会计与管理会计工作，这样医院管理信息系统才具备开发的良好基础。

（4）电算化会计信息系统作为医院管理信息系统的一个子系统，只有不断向管理信息系统接收或传递数据，才能丰富会计电算化的理论，更好地为医院提供准确、及时的财务信息和管理信息，更快、更高效地为医院完成预测、分析和辅助决策等各项管理会计的工作，充分发挥电算化会计信息系统的重要作用，提高医院管理水平。

2．会计信息系统对医院管理的作用

实行会计电算化，对提高会计工作水平有着深刻的意义和积极的作用，不仅可以提高管理水平和经济效益，还可以促使不断提高自身素质。

（1）通过会计电算化，大大加强和改善了会计的职能。以前会计职能主要受到会计工作岗位的制约，在手工会计核算情况下，尽管会计人员拥有原始凭证，这些原始凭证包含了医院经济活动大部分信息，但由于受到手工操作技术的制约，难以提高会计核算的速度，难以解决数据共享问题，难以同时采用不同会计核算方法，难以采用非货币计量方法和成本计价方法，难以采用许多数学方法，原始凭证的许多信息没有办法开发利用，使得会计人员只能在事后被动地反映能够用货币计价的资金运动。实现电算化后，随原始凭证数据库的建立和财务管理电算化的应用，完全能够实现会计对过程控制和观念总结的会计职能。

（2）有利于加强现金管理，门诊住院收费处通过计算机网络自动记账、结账，准确迅速，日清月洁，当天收入及时上交银行，有效地堵塞了财务管理工作中可能出现的漏洞。

（3）有利于提高经济效益。医院财务管理信息系统在医院管理中应用，可堵塞在财务管理中手工记账无法控制的有形漏洞、无形漏洞和人情洞，给医院增加了经济效益，提高了医院全面管理水平。

（4）有利于提高医院管理水平。通过医院管理信息系统，医院领导可以随时查询，掌握医院财务、后勤、药品材料等方面的信息数据，便于随时采取措施和为决策提供准确可靠的依据，为医院现代化管理发挥重要作用。

医院的医疗业务信息和财务信息是医院管理极其重要的方面，能否充分发挥医院财务部门的管理职能，很大程度上有赖于会计核算的深度、广度和时效性。目前，建设计算机网络化信息管理的热潮正在各级医院兴起，而计算机网络化管理是一个复杂的系统工程，必须要结合医院的实际情况，制定全院信息发展计划，根据医院全面实行计算机网络管理的目标和要求，循序渐进，逐步完善，以避盲目从事，浪费资源，保证医院计算机网络化管理的全面实施，从而提高医院工作效率及社会效益和经济效益。