医院报账会计风险分析

浅谈医院财务报表的分析与应用论文

引言

随着医疗机构的管理及医疗产权制度改革的不断深入，医院在经营自主权上有很大扩展，在资金的筹集、使用和分配上已经有相当大的自主权。医院的投资者和管理者及相关的人员越来越重视医院的财务状况及经营成果，此时，能够反映资金运作的有效性和合理性得财务会计报表就突显的尤其重要。现行的财务会计报表是财务会计报告的主体和核心，主要包括：资产负债表、业务收支总表、业务收入明细表、业务支出明细表、净资产变动表、财务分析及基本数字表等。它能反映医院的资金结构、营运能力、偿债能力和盈利能力。医院财务报表分析，是医院财务管理的组成部分和重要手段，通过财务报表分析，可以评价、预测医院经营成果，客观地总结医院财务管理水平，揭示存在的问题，改进财务管理工作，提高财务管理水平，促进医院的发展。

1.医院财务分析的内容

《医院会计制度》规定，医院会计报表由资产负债表、收入支出总表、医疗收支明细表、药品收支明细表、基金变动情况表以及基本数字表等组成。医院财务分析，不仅是医院财务管理的重要手段，也是医院达到预期经济目标的重要管理方法。随着医疗卫生体制改革的不断深入，医院的经济活动也不断发生深刻的变化。因此，要重视和加强医院财务分析，以提高经济效益，提高医院竞争力。医院财务分析的内容主要有以下几个方面：

（1）资产负债及偿债能力分析

主要分析医院偿还到期债务的能力，分析医院资产的安全性。主要指标有资产负债率、产权比率、流动比率、速动比率等。对医院偿债能力的分析主要利用资产负债表的相关数据来进行。资产负债表是根据资产=负债+净资产的会计等式，把医院的资产、负债和净资产项目排列，按照一定的编制要求而成的。报表中的资产项目可以说明医院所拥有的各种资源以及医院偿还债务的能力。报表中的净资产项目说明了医院拥有的资产总额。报表的负债项目说明医院所负担的长、短期债务的数量。其中资产负债率是负债总额与资产总额的比例。这个比率越高，说明医院负债越多，反之说明该医院的长期偿债能力越强。流动比率是流动资产与流动负债的比率，该比率越高，表明医院的短期偿债能力越强，但流动比率过高，表明流动资产占用过多，会降低资金的使用效率，影响医院的获利能力。速动比率是速动资产与流动负债的比率。该比率越高，债权人的`权益就越有保障，但速动比率过高，有可能是医院应收账款占用过多，现金回笼速度慢，反而会降低医院短期偿债能力。

（2）收入支出情况分析

通过对收入支出总表分析，可以判断医院的业务开展成果，分析医院业务收入完成情况;支出使用情况;业务收入、支出构成比例，以及影响业务收入、支出增减变动的因素，从而找出问题所在，及时采取措施，提高医院的经济效益。医院总收入主要包括医院自身实现的业务收入、财政补助收入、上级补助收入三方面，由于上级补助收入很少，可在分析时作说明，因此对收入的分析主要从业务收入及财政补助收入两方面进行分析。支出情况主要分析业务支出及项目拨款支出两方面，由于项目拨款比较单一，可在分析时说明，所以支出情况说明主要是对医院业务支出情况进行分析说明。现行的医院会计制度将支出分为人员支出、公用支出及对个人和家庭补助支出三方面来进行分析。人员经费支出主要是反映单位在一定时期内的在职职工的人员费用支出情况，公用经费主要是反映一定时期内医院在经营活动中所必需的消耗，对个人和家庭补助支出主要是反映离退休费用及职工个人和家庭补助情况。

（3）营运能力分析

营运能力是指医院基于外部市场环境的约束，通过内部人力资源和生产资料的配置组合而对财务目标所产生作用的大小。主要分析指标有应收账款周转率、存货周转率、流动资产周转率、固定资产利用率、总资产周转率等。应收账款周转率可以用应收账款平均天数来表示。应收账款平均周转天数越短，说明应收账款占用医院流动资金的时间越少；存货周转率是反映存货停留在医院的时间，也可用周转天数来表示，存货周转天数越少，说明周转速度越快。

除此之外，还有发展能力分析等其他相关指标。依据财务报表和统计报表，分析病床使用率、每门诊人次费用、每住院人次费用、药品收入占业务收入的比例、参保和非参保收入构成比例等，来了解收入的构成状况，增加医院的收入。

2.医院财务分析的方法

医院财务要引用现代财务分析的方法，运用各种经济数学公式和模式，健全医院财务分析体系，利用比率分析法、比较分析法、平衡分析法、因素分析法、图表分析法等。结合资产负债表、收入支出表、医疗收支明细表、药品收支明细表、现金流量表、根据经营管理实际需要，对医院各个时期财务会计报表及其他相关资料对会计报表指标进行全面分析。

医院通过对不同时期收入、支出、结余进行对比分析，找出差距；通过因素分析，可测定各因素变化的影响；通过经济批量分析，可掌握药品、库存物资的利用情况；购、销、存进行一体化管理，既保证业务正常需要，又不积压资金；评价经济效益，核定最佳经济批量，通过投入产出分析，可对制剂生产进行本、量、利的测定，评价经济效益；通过趋势动态对比，可对医院的发展趋势进行测定；通过对大型设备投资项目进行专题分析，可减少盲目投资带来的损失，防范和规避财务风险。通过一系列科学的财务分析方法，充分利用医院财务会计资料及其相关资料，为改进医院理财水平，提高社会效益和经济效益服务。

3.总结

医院财务分析是一种综合性的财务管理，涉及到医院的外部环境和医院内部的各种管理，需要我们不断总结经验，在实践中不断探索、不断创新，要体现出科学化、规范化和实用化和有利于宏观决策化的特点。总之，通过对医院财务报表分析，可以正确地评价医院经营状况和经营成果，从而更好地进行经营决策，促进医院快速发展。

费用报销时应重点关注发票合规性、费用归集、签字手续、预算等事项。其中，潜在的税务风险点包括：

①发票审核不严，导致假票、废票入账，少交所得税;

②将薪酬类支出当作费用处理，如出差补贴，少交个税;

③将不能全额在税前扣除的费用计入其他科目，如将旅游费计入差旅费，少交所得税

;④将赠送行为当做费用报销，如购礼品用于客户维护，少交增值税、个税、所得税。

为了降低涉税风险，费用报销需做到四统一，即会计分录、凭证摘要、审批单据、发票应保持一致。这样做一方面是为了让会计做账规范，另一方面是为了规避税务风险。

许多企业的费用报销瑕疵多多，有替票现象，也有套现现象，还有替薪现象，这给财务留下诸多隐患。不管怎样，会计人员应秉持一点：费用报销，以发票记录为准，只认发票上的列示。

扩展资料：

工作职责：

一、负责办理本单位行政事业性收费和其他收入（捐赠收入、 勤工俭学收入等） 、代收款项（学校收取的作业本费等）的上缴 业务，办理日常经费支出（包括专项经费）的报销业务，同时完 成财务部门安排的各项报表工作。

二、负责领取、保管、使用好本单位的备用金，备用金只供学校 的零星业务开支，备用金不足时要及时报账以补足备用金，报账 员要对备用金实行严格管理，对备用金的安全负责，不用时可存 放在银行卡（折）中，报账员不得将备用金转存、挪用及私借。

三、负责从教育支付中心将本单位的有关财务工作信息 （如预决 算、月报表及相关数据统计等）及时提供给单位负责人，以便于 掌握单位财务收支情况。

四、负责提供本单位人员工资变化情况。 登记收支流水账。使学校能随时掌握本校收支余情况，有利 于学校对下一阶段经费的使用做出合理计划。

参考资料来源：百度百科-报账员

企业会计管理风险与防范途径

社会在不断发展，企业的管理模式也在不断转变，企业的管理者一定要提高对会计管理风险控制的重视度。以下是我为大家整理的企业会计管理风险与防范途径，仅供参考，希望能够帮助到大家。

企业会计管理在实际工作中，常常会面临着投资风险、借贷风险和融资风险，为企业带来巨大的经济损失，影响企业的正常运行，而导致企业面临这些风险的因素主要有管理人员的风险控制意识薄弱、企业会计管理人员的管理水平有限、会计信息失真现象突发以及管理内部的人员关系比较混乱，我们应该对不同的风险根据其成因和特性的不同采取相应的措施来防范风险。

一、企业会计管理面临的风险

(1)投资风险。

企业的会计管理环境可以约束企业的财务决策，企业在投资的时候也会根据财务管理提供的依据来进行决策，在一般的情况下，企业的投资并不会轻易进行，必须要对投资方案是否可性进行准确的判断。

如果企业的会计管理水平比较低，所提供的数据信息不可靠，那么控制能力也会受到限制，使企业在投资的时候不能正确把握，管理者不能及时根据社会的发展形式来进行及时的调整，给企业的投资带来风险。

(2)借贷风险。

企业在发展的过程中常常需要通过借贷的方式来进行融资，但是有一些企业在向金融机构借款的时候是存在一定难度的。企业进行借款一般是为了自身的投资，但是有一些企业却将这部分的借款转贷给别的企业，并从中牟取利润，这是不正当的借贷方式，是不被法律允许的。

但是企业在还款的时候，无论企业是否获得了较大的盈利，不管是否具备还款的能力都是需要进行还款的，这样在企业借款的时候就会增加企业的经济负担，同时也增大了管理者的负担，使得企业会计的管理面临风险。

(3)融资风险。

企业在发展过程中都需要进行融资，如果企业的会计管理体系不完善，那么企业的实际收益和投资者的预期目标就会出现比较大的偏差，企业的收益会下降，使得企业的融资变得更加困难。企业筹备资金的方式一般是向金融机构包括银行在内进行融资，如果会计管理不合理就会使企业的经济效益很难达到理想的标准，企业也不能定时还款，使企业面临融资风险。

二、企业会计管理中风险控制存在和问题

(1)风险控制意识薄弱。

在实际管理过程中，企业的财务管理目标是和很多利益集团相关联的，要对多个利益集团进行平衡管理，避免激化企业的内部矛盾，否则企业的发展会受到限制。企业的管理者过于重视企业的短期利益，对风险控制工作不重视，而市场经济又是不断在变化的，风险是时时存在的，如果没有控制风险意识，当企业面临风险的时候，就会陷入危机，给企业带来巨大的损失。

(2)企业会计管理水平比较落后。

企业间的竞争随着社会的发展变得越来激烈，为了提高企业的市场竞争力，企业就会扩大经营范围。但是在这个多元化的发展过程中，企业的管理人员往往只是重视短期的利益，并没有在充分把握市场的情况下结合企业的自身情况来制定正确的发展方向，从而使企业面临较大的风险，这都是由于企业会计管理者管理有限引起的。

(3)信息失真现象突出。

虽然我国会计制度不断完善，但是实际工作中，实务操作人员对于工作的细节往往没有引起足够的重视。面对一个问题时往往可以运用多种处理方法，有的会计人员会利用和企业不相关的方法进行处理，这无疑会使得会计信息失真。另外，企业的会计人员责任意识差也是导致会计信息失真的一个主要因素。

(4)企业内部的会计管理关系混乱。

我国很多企业缺少健全的内部控制机制，或是虽有制度，但也只是一个形式，并没有发挥其真正职能，企业的股权都在大股东的手里，财富也都集中在大股东的手中，一些小股东并没有实权，会计部门的内部关系比较复杂，导致会计管理风险防范水平得不到提高。

三、企业会计管理的风险防范措施

(1)提高管理者对会计管理风险的重视度。

社会在不断发展，企业的管理模式也在不断转变，企业的管理者一定要提高对会计管理风险控制的重视度，对企业的财务管理要有具体的规划，要建立完善的监控制度和内控制度。另外，企业的管理者还应该重视影响企业财务风险的各项因素，企业的财务风险通常都是由多种因素共同控制的，所以管理者要对各种因素全面分析。

(2)加强财务控制，完善内部监督制度。

现代企业管理需要提高整体管理水平，加强财务控制，建立完善的企业内部监督管理制度。完善的会计内部监督机制可以保证企业的资金安全，提高整体财务管理水平，也是将企业面临的风险控制在一个比较低的水平所不可缺少的管理方式。

通过完善的内部监督制度，可以加强企业不同部门之间的监督，不仅仅是管理者对员工的监督，员工也具有对管理者监督的义务和职责。

(3)提高会计信息质量和准确性。

会计工作人员在工作时由于疏忽使得企业会计信息失真，面对复杂庞大的财务信息处理时不仔细就会出现漏报或者错报的现象，或者对财务数据不规范的处理也会出现会计信息失真，给企业带来了巨大的损失，所以必须提高会计信息的质量和准确性。

需要制定科学的财务计划，加强企业财务信息的反馈。会计信息质量的保证是非常重要的，为了企业的持续发展，必须保障会计信息的质量和准确性，减少财务的风险。

(4)提高财务管理人员素质。

财务管理人员的素质是影响企业会计管理中风险的非常重要的.因素，为了有效控制企业会计管理工作中面临的风险，要提高财务管理人员的综合素质。

首先，要对财务人员进行定期业务技能培训和思想教育，提高其处理财务数据的能力，减少由于会计人员自身素质较低导致的账目混乱的问题，抵制不良作风，减少企业的贪腐现象。

此外，还应该提高管理者的管理水平，提高管理人员对市场环境的洞察力，将企业面临风险时的损失降到最低。对于财务人员的处理水平也要定期进行培训。

一、医院会计管理风险问题分析

(一)会计人员综合素质有待提高

在我国医疗卫生体征改革事业逐渐深化的背景下，医院的会计工作发生了巨大的改变。要想使医院会计管理工作更加完善，便需要提升会计人员综合素质，无论是会计理论知识还是工作技能等，均需要提升。然而，现状下，医院会计人员所存在的问题却是综合素质普遍较低，对于信息化会计管理的应用无法及时掌握，同时还缺乏应该具备的会计知识以及相关工作技能等。显然，这样将大大降低医院会计管理的质量，进一步引发会计管理方面的风险。

(二)医院在会计管理中缺乏监督机制

对于医院会计管理工作来说，加强监督是非常重要的。目前，部分医院在会计管理工作中却存在缺乏监督机制的现象。由于没有有效的监督机制对管理加以规范及约束，导致在医院会计管理中风险问题的发生大大增加。最为显著的便是在监督管理力度不足的情况下，审计工作无法有效展开，从而致使医院会计信息失真的现象时常发生。显然，这对医院会计管理的发展是极为不利的。

二、医院会计管理风险防范的有效对策探究

针对医院会计管理中所存在的诸多问题，便需要采取有针对性的处理措施，这样才能够提升医院会计管理质量，进一步才能够使医院会计管理风险的发生实现有效避免。具体对策如下：

(一)加强医院会计信息化建设

对于医院会计管理部门来说，便需要认识到会计信息化建设的重要性，从根本上认识到会计信息化的构建能够使会计工作的效率大大提升，进一步带来可观的经济效益。在有了足够的认识的基础上，便需要开展会计信息化建设工作，投入充足的资金，使医院会计信息数据在整理方面实现自动化，从而使由于人工操作而发生会计信息失真的问题得到有效避免，进一步避免会计风险的发生。

(二)努力提升会计人员综合素质

一方面，需要提高会计工作人员思想认识，保持高度的工作热情与积极的工作态度，明确自身责任，不断提高自身素质。院方便需要开展各类学习活动，比如法律知识讲座，以此增强会计工作人员法律意识。同时，做好会计工作人员在工作技能方面与业务能力方面的培训工作，以此使会计人员工作能力水平得到有效提升。另一方面，还需要做好会计工作人员的考核及评价，结合奖惩制度，使会计工作人员保持工作的严谨性，从而避免风险问题的发生。

(三)加强医院会计内部审计管理

要想使医院的会计监督管理得到有效强化，便需要加强医院会计内部审计管理。首先，对于医院的管理部门来说，便需要认识到会计内部审计工作过的重要性，进一步构建系统化的医院会计审计制度，并落实到医院的每一个科室及部门。其次，需要做好会计审计工作的有效执行，对医院会计信息进行审计监督。对于会计管理工作中所存在的问题以及潜在的风险，需及时发现，并采取有针对性的处理措施，以此使医院会计管理风险的发生得到有效避免。

三、结束语

结合本课题的探究，发现医院会计管理工作中可能会引发风险的因素主要包括：医院会计信息化建设的影响；会计人员综合素质较低；医院在会计管理中缺乏监督机制。针对这些问题，便需要做好预算与资产方面的重点管控、加强医院会计信息化建设、努力提升会计人员综合素质以及加强医院会计内部审计管理等，以此为医院会计管理风险的防范提供保障依据。